x close
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Chirurgia prin gaura cheii

0
Autor: Florin Condurateanu 25 Oct 2017 - 21:00
Chirurgia prin gaura cheii


Interviu cu profesor doctor Nicolae Iordache, şef secţie chirurgie la Spitalul “Sf.Ioan”

Modernizarea medicinei a adus în sălile de chirurgie tot mai des aşa numita intervenţie minim invazivă. În locul inciziei mari, deschiderii câmpului operator cu bisturiul, se fac câteva incizii mici, prin care se introduce o cameră video şi se operează cu instrumente delicate, cu coadă lungă.

Florin Condurăţeanu.- Frumoasă este metafora găsită de medicină pentru chirurgia minim invazivă, laparoscopică: a denumit această chirurgie modernă “chirurgie prin gaura cheii”. De ce?

Prof Nicolae Iordache.- Nu se mai face o tăietură mare cu bisturiul pe abdomen, se practică 2-3 incizii mici cât butoniera pentru nasturii unei cămăşi. Prin aceste mici tăieturi se introduce un trocar, un tub cu o cameră video, care aduce pe ecranul computerului tabloul interior al zonei abdominale. Chirurgul vede organele şi din lateral şi din spatele lor, nu numai o vedere din faţă ca în operaţiile clasice cu incizie mare. În laparoscopie prin alte tuburi se introduc instrumentele chirurgicale specifice, instrumente de tăiere electrică, pense şi alte instrumente delicate, subţiri. După vizualizare printr-un tub se introduce şi un gaz pentru a crea spaţiul de intervenţie. În situaţia normală în abdomen este un spaţiu virtual, organele sunt lipite unele de altele, iar introducând gazul în abdomen se realizează un spaţiu real. O altă metaforă în chirurgie suna aşa: chirurgul are ochi în vârful degetelor, după tăietura cu bisturiul el poate pipăi organele, palpa ţesuturile sesizând întărituri, modificări. Dar în intervenţiile laparoscopice chirurgul se obişnuieşte să simtă consistenţa ţesuturilor pipăind organele  cu vârful instrumentelor. Oricum şi în chirurgia minim invazivă e necesară o dexteritate a mâinilor, chirurgul operează cu instrumente cu coadă lungă.

F.C.-Ce operaţii se pot face cu chirurgia minim invazivă, laparoscopică ?

Prof. N.I.-Majoritatea intervenţiilor pe abdomen se pot face cu laparoscopie. De exemplu, scoaterea apendicelui, scoaterea vezicii biliare în peste 90% din cazuri se execută cu laparoscopie. Dar chirurgul practicant de chirurgie minim invazivă trebuie să ştie şi chirurgia clasică cu bisturiul, fiindcă în timpul operaţiei laparoscopice se ivesc situaţii când se impune trecerea din mers la chirurgia clasică, cu incizie mare cu bisturiul.

F.C.- Care sunt avantajele chirurgiei minim invazive, laparoscopice ?

Prof. N.I.- Tăietura mare cu bisturiul slăbeşte peretele abdominal, rezistenţa muşchilor abdomenului după cicatrizare nu depăşeşte 80% din rezistenţa muşchilor dinainte de operaţia clasică.  Prin această slăbire a peretelui abdominal se deschide riscul unor hernii, eventraţii, evisceraţii. În porţiunile şubrezite ale muşchilor abdomenului după o operaţia clasică pot ieşi organele afară. În tăietura mare cu bisturiul se secţionează şi terminaţiile nervoase, astfel apar şi durerile mai mari după intervenţie.

Prin tăietura mare cu bisturiul se măreşte riscul unor infecţii căci este un contact mare cu microbii. La graşi, dezavantajul este şi mai mare: stratul de grăsime este slab vascularizat şi vin mai puţine leucocite ale sângelui, cele care luptă cu infecţiile. Internarea pacientului operat prin laparoscopie este de mai scurtă durată şi consumul de medicamente după operaţia minim invazivă este mai mic. Nu mai vorbim despre latura estetică, chirugia laparoscopică lăsând cicatrici aproape insesizabile pe abdomenul celui operat.

 

 

Citeşte mai multe despre:   Nicolae Iordache

 

Ştiri din .ro















PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

Sunt obligatorii cele două spray-uri în astm şi lăsarea de fumat în BPOC

Sunt obligatorii cele două spray-uri în astm şi lăsarea de fumat în BPOC
Populaţia face să circule prin telefonul fără fir o serie de informaţii, de interpretări privitoare la organismul omului. De multe ori, aceste legende nu sunt bazate pe adevăr, umblă o serie de inexactităţi...

Emil Boc, client fidel al unei firme devoratoare de primari

Emil Boc, client fidel al unei firme devoratoare de primari
Galerie Foto Primăria condusă de Emil Boc, fost premier PDL şi omul de bază al lui Traian Băsescu, va construi, pe un teren viran din Cluj-Napoca, un bloc de garsoniere şi de apartamente cu două camere, cu destinaţia de...

Fosta soţie a lui Puiu Popoviciu, prime de 300.000 de lei pentru salariaţii de la Casa Doina

Fosta soţie a lui Puiu Popoviciu, prime de 300.000 de lei pentru salariaţii de la Casa Doina
Galerie Foto În timp ce magnatul Puiu Popoviciu, condamnat la şapte ani de închisoare, s-a refugiat la Londra şi începe să-şi lichideze afacerile din România, care merg prost, business-urile gestionate de fosta soţie a acest...

Oamenii care investighează conspirațiile. „Toată lumea șușotește pe la colțuri, dar nimeni nu le tratează ca subiecte de presă”

Oamenii care investighează conspirațiile. „Toată lumea șușotește pe la colțuri, dar nimeni nu le tratează ca subiecte de presă”
Antena 3 lansează o nouă emisiune, sâmbătă, de la ora 17. O emisiune găzduită de Ana Maria Bujor și de Alexandru Ganci, cu un titlu mai mult decât provocator - Conspirații. Ana este șefa secției...

„Pălării, rochii, bucle și ochelari negri”. Bucureștiul interbelic, plin de oameni eleganți și relaxați

„Pălării, rochii, bucle și ochelari negri”. Bucureștiul interbelic, plin de oameni eleganți și relaxați
Vă prezentăm astăzi o nouă poveste din şirul de interviuri-document cu români care s-au născut odată cu România Mare. Sunt oameni care au trecut prin viaţă atât de repede, deşi au împlinit 100 de ani,...

Lumbago, lombosciatică și simptomele care te trimit urgent la doctor

Lumbago, lombosciatică și simptomele care te trimit urgent la doctor
Durerile de spate sunt cele mai frecvente motive de prezentare la medic, dar şi cauza majoră de intrare în concedii medicale, fenomen prezent în toată lumea. Ridicarea omului în poziţie verticală a adunat tot...

Bicicletele care dau timpul înapoi

Bicicletele care dau timpul înapoi
Galerie Foto Ostalgie sau nostalgia Estului. Aşa se numeşte fenomenul din ce în ce mai prezent în fostele ţări comuniste prin care oamenii vor să se împace cu trecutul prin reînvierea unor branduri emblematice. Totul a...

Cu socrul întors în politică, ginerele lui Blaga a clonat o firmă de pază

Cu socrul întors în politică, ginerele lui Blaga a clonat o firmă de pază
Cu o companie de pază intrată în insolvenţă şi care a făcut obiectul unui dosar penal de evaziune fiscală, ginerele lui Vasile Blaga, Ioan Andrei Rudeanu, a reintrat pe piaţa afacerilor în domeniu într-un mod...

„Părinţii ne spuneau: Ne-am sacrificat, ca să vă lăsăm o ţară mare şi prosperă”

„Părinţii ne spuneau: Ne-am sacrificat,  ca să vă lăsăm o ţară mare şi prosperă”
Continuăm astăzi seria de interviuri-document cu cei care au împlinit sau împlinesc, anul acesta, 100 de ani, români care s-au născut odată cu România Mare şi care sunt martorii Centenarului sărbătorit de...

Mişcare de un milion de euro în afacerile de pe Lipscani ale familiei lui Dorin Cocoş. Fiul vitreg al „refugiatei în Costa Rica” finanţează tranzacţia

Mişcare de un milion de euro în afacerile de pe Lipscani ale familiei lui Dorin Cocoş. Fiul vitreg al „refugiatei în Costa Rica” finanţează tranzacţia
Galerie Foto Atât afacerea cunoscutului Mall din Centrul Vechi al Capitalei, care găzduieşte un brand de renume pe piaţa hainelor, cât şi terenul pe care este amplasată construcţia au intrat, oficial, la jumătatea lunii augu...
Serviciul de email marketing furnizat de