x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Fracturile sunt mai grave când osul se rupe în apropierea articulaţiilor

0
Autor: Florin Condurateanu 09 Dec 2019 - 19:30
Fracturile sunt mai grave când osul se rupe în apropierea articulaţiilor
Vezi galeria foto


Apariţia endoscopiei în articulaţii, acea artroscopie, a salvat meniscul agresat din genunchi, nu se mai scoate tot meniscul, se poate repara, se coase şi continuă să-şi îndeplinească misiunea de amortizor. Unele fracturi duc la complicaţii care pot fi evitate. Interviu cu Conf. dr. Rodica Marinescu, şef secţie Ortopedie, la Spitalul Colentina din Bucureşti

 

Florin Condurăţeanu: - Doamnă conferenţiar doctor Rodica Marinescu, un ortoped poate salva articulaţia unui bolnav de artroză, evitând implantarea unei proteze?

Dr. Rodica Marinescu: - Poate interveni ortopedul când articulaţia nu e făcută praf, când suferindul de artroză vine mai devreme la medic. Dau exemplul articulaţiei şoldului, când artroza avansată n-a deteriorat grav şoldul, medicul ortoped poate interveni să aranjeze oasele, să le centreze, să adâncească locaşul femurului în bazin pentru a se asambla bine. Se evită proteza şi pacientul are în continuare osul lui cu vase, cu nervi, nu simte un corp străin din metal şi plastic.

 

F. C.: - Ce se întâmplă cu infecţiile la os după fracturi?

Dr. R. Marinescu: - Osul este mai slab irigat cu sânge având un sistem vascular redus şi antibioticele administrate în infecţiile la os ajung mai greu în zona bolnavă. De altfel, tot din irigarea mai slabă cu sânge şi anticorpii imunităţii ajung mai dificil la fractura de os. Fracturile deschise sunt mai expuse, un procent ridicat suferă de infecţii.

 

F. C.: - Ce alte complicaţii pot apărea după fracturi?

Dr. R. Marinescu: - Se întâmplă să apară pseudoartroza: la locul fracturii nu se depune substanţă osoasă, ci un teşut fibros, ca un cartilaj, şi se instalează o mobilitate, precum a articulaţiilor. Medicul ortoped trebuie să intervină aranjând corect oasele prin osteotomie, să le centreze. Sunt predispuşi la pseudoartroză cei subnutriţi, cu metabolism deficitar. Încă de la rezolvarea fracturii trebuie să fie foarte bine fixate segmentele de os rupt prin plăcuţe metalice, şuruburi, agrafe menite să asigure o stabilizare şi susţinere trainice. Fracturile sunt mai grave când osul se rupe în apropierea articulaţiilor.

 

F. C.: - Ce salt calitativ a adus artroscopia?

Dr. R. Marinescu: - Dau exemplul genunchiului, cu atroscopia utilizând cameră video, instrumente fine prin tubul artroscopului se poate coase meniscul, se poate decupa doar porţiunea afectată, nu se mai îndepărtează tot meniscul chiar la o fisură, e important să se păstreze măcar treimea laterală a meniscului. Scoaterea meniscului întreg pe bandă rulantă provoca instalarea artrozelor mai devreme. Meniscul este cartilajul care asigură amortizarea, repartizarea echilibrată a forţelor pe oase, evitându-se frecarea os pe os. Genunchiul este o bijuterie de construcţie. Cum aţi comparat-o dumneavoastră, o bilă se plimbă pe o tipsie fără să aibă vreun locaş, ţinută în chingi puternice, de ligamentele încrucişate. Oasele au o netezime extraordinară, de trei ori mai netede suprafeţele decât piesele prelucrate de sofisticate tehnologii în rachete. Când s-au rupt ligamentele, se impun grefe. Una din grefe este prelevarea unei treimi din tendonul din spatele genunchiului. Acest tendon are două pastile de os din tibie şi rotulă, care asigură nedeformarea tendonului grefat. Altă soluţie e grefa luată tot de la genunchi fără pastile osoase, în timp ce ligamentul cu acest tip de grefă se mai alungeşte. Grefă se mai poate preleva şi de la tendonul lui Ahile.

 

 

Apa la genunchi se formează când apare o iritare a membranei sinoviale ce căptuşeşte interiorul articulaţiei, ea produce mai mult lichid sinovial. Dacă apa apare după 2-3 ore, este semn că au fost rupte şi ligamentele; mai există şi sânge în apa la genunchi. Dacă apa la genunchi apare după 6 ore, este vorba despre o entorsă fără lezarea, ruptura ligamentelor. Se impune intervenţia ortopedului.

 

 

Citeşte mai multe despre:   doctor Rodica Marinescu

 

Ştiri din .ro















PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

Cum dai jos miniștri doar cu acuzația de plagiat

Cum dai jos miniștri doar cu acuzația de plagiat
Războiul plagiatelor nu a-nceput în România, în anul 2012, ci în țările din vestul Europei, apoi s-a extins. Urmărind evoluția cazurilor de acuzații de plagiat la nivel înalt, constatăm că toate au același...

Cum l-a scăpat imunitatea prezidențială pe Iohannis de un nou dosar privind casele de la Sibiu

Cum l-a scăpat imunitatea prezidențială pe Iohannis de un nou dosar privind casele de la Sibiu
Galerie Foto Președintele României, Klaus Iohannis, un autointitulat adversar al practicii de utilizare a legilor sau a procedurilor legale de către politicieni, pentru a se pune la adăpost de eventuale anchete, a beneficiat el...

Capii Parchetelor și strania coincidență a legăturilor de afaceri cu oameni politici

Capii Parchetelor și strania coincidență a legăturilor de afaceri cu oameni politici
Galerie Foto Giorgiana Hosu, unul dintre procurorii propuși de demisul ministru al Justiției Cătălin Predoiu pentru preluarea șefiei DIICOT, este legată, prin intermediul familiei sale, de afacerile unui cunoscut liberal. Mama,...

Migrenele durează până la 72 de ore şi îşi anunţă venirea

Migrenele durează până la 72 de ore şi îşi anunţă venirea
Lumea încă nu a tras hotarul, în sfera durerilor de cap, între migrene şi nevralgii. Profesor doctor Dorin Sarafoleanu ne lămureşte care sunt deosebirile dintre cele două afecţiuni frecvent...

Războiul plagiatelor - împotriva sistemului universitar, nu a imposturii

Războiul plagiatelor - împotriva sistemului universitar, nu a imposturii
Mulți au crezut în nevoia de a face epurare în sistemul universitar și în nevoia de a elimina impostura, prin dovedirea unor plagiate. Datele și faptele arată însă că nu a fost vorba despre o luptă împotriva...

La Braşov, reclamarea abuzurilor se sancţionează cu dosare

La Braşov, reclamarea abuzurilor se sancţionează cu dosare
Galerie Foto La mai bine de jumătate de an de când un dosar de evaziune fiscală şi spălare de bani, instrumentat de Curtea de Apel Braşov, a ajuns în atenţia Ministerului Justiţiei şi a Secţiei pentru Investigarea...

Tupeu: Cum a cerut „Portocală” anularea legii care a permis suspendarea sa din magistratură

Tupeu: Cum a cerut „Portocală” anularea legii care a permis suspendarea sa din magistratură
Galerie Foto Cu un tupeu greu de egalat, fostul procuror „paraditor” de la DNA Ploiești Mircea Negulescu, zis „Portocală”, cerea, în 2017, după ce a fost suspendat din magistratură, ca urmare a unei anchete disciplinare...

Prim-ministeriabilul Remus Pricopie a fost partener de afaceri cu fostul director Microsoft, trimis în judecată alături de Florică și Pescariu

Prim-ministeriabilul Remus Pricopie a fost partener de afaceri cu fostul director Microsoft, trimis în judecată alături de Florică și Pescariu
Galerie Foto Rector al SNSPA, instituție care a găzduit, în noiembrie, așa-zisa “dezbatere” electorală a lui Klaus Iohannis, Remus Pricopie este nominalizarea PSD și Pro România pentru funcția de prim-ministru, după ce...

Legea de desființare a SIIJ, în dezbatere publică. Kovesi, Onea și „Portocală” vor fi „anchetați” de foștii lor subalterni de la DNA

Legea de desființare a SIIJ, în dezbatere publică. Kovesi, Onea și „Portocală” vor fi „anchetați” de foștii lor subalterni de la DNA
Galerie Foto Planul guvernului liberal de a desființa Secția pentru Investigarea Infracțiunilor din Justiție (SIIJ) a fost pus, la propriu, pe hârtie, fiind adus în dezbatere publică un proiect de lege inițiat, în acest...

Florin Pandele, acţionar Autocar: „Este foarte posibil să asistăm la proceduri premergătoare falimentului unor firme de asigurări încă din acest an”

Florin Pandele, acţionar Autocar: „Este foarte posibil să asistăm la proceduri premergătoare falimentului unor firme de asigurări încă din acest an”
Galerie Foto Anul trecut, piaţa asigurărilor RCA a înregistrat o creştere alarmantă a numărului de reclamaţii venite din partea şoferilor nemulţumiţi de modul în care unele companii de asigurări înţeleg să se...

Suferinzii de gută trebuie să evite carnea de animal tânăr

Suferinzii de gută trebuie să evite carnea de animal tânăr
Există boli din categoria celor reumatismale care atacă mai întâi articulaţiile mici. Urmează dureri, pierderea mobilităţii şi anchilozarea lor, dar şi o stare generală de oboseală. Despre cum se manifestă...

“Anglia mi-a oferit posibilitatea să îmi cresc copiii din salariul de profesor”

“Anglia mi-a oferit posibilitatea să îmi cresc copiii din salariul de profesor”
Galerie Foto Adina Drenga predă matematica la o școală din Bolton, un orășel din nord vestul Angliei. A plecat din România în 2014, la vârsta de 39 de ani, cu toată familia, după 20 de ani de învățământ. Aici, a fost...

Secretarul de stat Cristian Băcanu, pus la punct de președintele CJUE

Secretarul de stat Cristian Băcanu, pus la punct de președintele CJUE
Galerie Foto Momente incredibile în cadrul audierilor de la Curtea de Justiție a Uniunii Europene, din ședința în care a avut loc sesiunea de întrebări și răspunsuri pe tema obligativității implementării în legislația...

Magnatul este încă fugar, dar afacerile merg bine. Mama lui Puiu Popoviciu a mai “produs” o jumătate de milion

Magnatul este încă fugar, dar afacerile merg bine. Mama lui Puiu Popoviciu a mai “produs” o jumătate de milion
Afacerile controlate de Puiu Popoviciu, magnatul condamnat, în vara anului 2017, la 7 ani de închisoare cu executare și care, în prezent, se află la Londra, își schimbă proprietarii din acte. Mai exact, una...

Bogdan Mureșanu, regizor, scenarist, scriitor: „Adevărata mea meserie este cea de visător, însă nu m-ar plăti nimeni pentru asta”

Bogdan Mureșanu, regizor, scenarist, scriitor: „Adevărata mea meserie este cea de visător, însă nu m-ar plăti nimeni pentru asta”
Galerie Foto Continui să călătorești cu filmul la festivaluri internaționale, unde ești și zilele acestea, și îți mulțumim pentru că îți faci timp și ne acorzi un interviu. Cum este în Serbia? La ce festival ești,...
Serviciul de email marketing furnizat de