x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Fracturile sunt mai grave când osul se rupe în apropierea articulaţiilor

0
Autor: Florin Condurateanu 09 Dec 2019 - 19:30
Fracturile sunt mai grave când osul se rupe în apropierea articulaţiilor
Vezi galeria foto


Apariţia endoscopiei în articulaţii, acea artroscopie, a salvat meniscul agresat din genunchi, nu se mai scoate tot meniscul, se poate repara, se coase şi continuă să-şi îndeplinească misiunea de amortizor. Unele fracturi duc la complicaţii care pot fi evitate. Interviu cu Conf. dr. Rodica Marinescu, şef secţie Ortopedie, la Spitalul Colentina din Bucureşti

 

Florin Condurăţeanu: - Doamnă conferenţiar doctor Rodica Marinescu, un ortoped poate salva articulaţia unui bolnav de artroză, evitând implantarea unei proteze?

Dr. Rodica Marinescu: - Poate interveni ortopedul când articulaţia nu e făcută praf, când suferindul de artroză vine mai devreme la medic. Dau exemplul articulaţiei şoldului, când artroza avansată n-a deteriorat grav şoldul, medicul ortoped poate interveni să aranjeze oasele, să le centreze, să adâncească locaşul femurului în bazin pentru a se asambla bine. Se evită proteza şi pacientul are în continuare osul lui cu vase, cu nervi, nu simte un corp străin din metal şi plastic.

 

F. C.: - Ce se întâmplă cu infecţiile la os după fracturi?

Dr. R. Marinescu: - Osul este mai slab irigat cu sânge având un sistem vascular redus şi antibioticele administrate în infecţiile la os ajung mai greu în zona bolnavă. De altfel, tot din irigarea mai slabă cu sânge şi anticorpii imunităţii ajung mai dificil la fractura de os. Fracturile deschise sunt mai expuse, un procent ridicat suferă de infecţii.

 

F. C.: - Ce alte complicaţii pot apărea după fracturi?

Dr. R. Marinescu: - Se întâmplă să apară pseudoartroza: la locul fracturii nu se depune substanţă osoasă, ci un teşut fibros, ca un cartilaj, şi se instalează o mobilitate, precum a articulaţiilor. Medicul ortoped trebuie să intervină aranjând corect oasele prin osteotomie, să le centreze. Sunt predispuşi la pseudoartroză cei subnutriţi, cu metabolism deficitar. Încă de la rezolvarea fracturii trebuie să fie foarte bine fixate segmentele de os rupt prin plăcuţe metalice, şuruburi, agrafe menite să asigure o stabilizare şi susţinere trainice. Fracturile sunt mai grave când osul se rupe în apropierea articulaţiilor.

 

F. C.: - Ce salt calitativ a adus artroscopia?

Dr. R. Marinescu: - Dau exemplul genunchiului, cu atroscopia utilizând cameră video, instrumente fine prin tubul artroscopului se poate coase meniscul, se poate decupa doar porţiunea afectată, nu se mai îndepărtează tot meniscul chiar la o fisură, e important să se păstreze măcar treimea laterală a meniscului. Scoaterea meniscului întreg pe bandă rulantă provoca instalarea artrozelor mai devreme. Meniscul este cartilajul care asigură amortizarea, repartizarea echilibrată a forţelor pe oase, evitându-se frecarea os pe os. Genunchiul este o bijuterie de construcţie. Cum aţi comparat-o dumneavoastră, o bilă se plimbă pe o tipsie fără să aibă vreun locaş, ţinută în chingi puternice, de ligamentele încrucişate. Oasele au o netezime extraordinară, de trei ori mai netede suprafeţele decât piesele prelucrate de sofisticate tehnologii în rachete. Când s-au rupt ligamentele, se impun grefe. Una din grefe este prelevarea unei treimi din tendonul din spatele genunchiului. Acest tendon are două pastile de os din tibie şi rotulă, care asigură nedeformarea tendonului grefat. Altă soluţie e grefa luată tot de la genunchi fără pastile osoase, în timp ce ligamentul cu acest tip de grefă se mai alungeşte. Grefă se mai poate preleva şi de la tendonul lui Ahile.

 

 

Apa la genunchi se formează când apare o iritare a membranei sinoviale ce căptuşeşte interiorul articulaţiei, ea produce mai mult lichid sinovial. Dacă apa apare după 2-3 ore, este semn că au fost rupte şi ligamentele; mai există şi sânge în apa la genunchi. Dacă apa la genunchi apare după 6 ore, este vorba despre o entorsă fără lezarea, ruptura ligamentelor. Se impune intervenţia ortopedului.

 

 

Citeşte mai multe despre:   doctor Rodica Marinescu

 

Ştiri din .ro















PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

“Nașa” Kovesi reunește, la Luxemburg, familia Bulancea

“Nașa” Kovesi reunește, la Luxemburg, familia Bulancea
Galerie Foto Secția pentru Procurori de la Consiliul Superior al Magistraturii dă două vești bune. Prima dintre ele se referă la faptul că, timp de trei ani, principalul colaborator al Laurei Codruța Kovesi, Marius Bulancea,...

„Clona” lui Kovesi, propusă de Predoiu în funcția de procuror general al României

„Clona” lui Kovesi, propusă de Predoiu în funcția de procuror general al României
Galerie Foto Respinsă de fostul ministru al Justiției Tudorel Toader de la procedura de selecție pentru desemnarea procurorului general al României, Gabriela Scutea, „umbra” Laurei Codruța Kovesi, în perioada în care aceas...

Aurelian Ciocan, proful de dicţie: „De mai bine de zece ani asistăm la un transfer al comunicării orale în scris”

Aurelian Ciocan, proful de dicţie: „De mai bine de zece ani asistăm la un transfer al comunicării orale în scris”
Galerie Foto În epoca tehnologiei şi a vitezei pare că uneori uităm cum să scriem de mână şi cum să vorbim corect. Ne grăbim şi nu avem răbdare nici să rostim cuvintele întregi. Limbajul joacă un rol...

Mierea şi prunele uscate, de ajutor în constipaţie

Mierea şi prunele uscate, de ajutor în constipaţie
Constipaţia este afecţiune frecventă, care poate duce la suferinţe şi complicaţii. Însă utilizarea purgativelor zilnic, perioade lungi, creează pericole. Constipaţia se declară când există mai puţin de...

Soția lui Blejnar a renunțat la o afacere de lux, după ce a fost trimisă în judecată pentru complicitate la mită

Soția lui Blejnar a renunțat la o afacere de lux, după ce a fost trimisă în judecată pentru complicitate la mită
Galerie Foto Soția fostului șef al ANAF, din perioada lui Traian Băsescu, Sorin Blejnar, a făcut parte, până în toamna anului trecut, din acționariatul unui magazin care se ocupă cu în chirierea și vânzarea unor haine, ac...

Document oficial: DNA a pus presiune pe peste 1.900 de judecători. Abuzuri și ilegalități pe bandă rulantă

Document oficial: DNA a pus presiune pe peste 1.900 de judecători. Abuzuri și ilegalități pe bandă rulantă
Galerie Foto La sfârșitul săptămânii trecute, CSM a redactat și publicat în registrul intern motivarea Hotărârii Plenului Consiliului Superior al Magistraturii nr. 225/2019, prin care, în 15 octombrie, a fost aprobat Raport...

Maria Jarda: de la pictura în gând, la expoziții în Italia

Maria Jarda: de la pictura în gând, la expoziții în Italia
Galerie Foto Născută într-o zonă săracă din inima Moldovei, într-o familie cu 7 copii, trimisă la muncă la numai 16 ani, la brutăria din sat și apoi la un coafor de la marginea Capitalei, Maria Jarda a găsit puterea...

„Paradită” de gașca lui Onea și „Portocală”, fosta șefă a AEP a fost achitată de justiție

„Paradită” de gașca lui Onea și „Portocală”, fosta șefă a AEP a fost achitată de justiție
Ana Maria Pătru, fosta șefă a Autorității Electorale Permanente, arestată, la sfârșitul anului 2016, anchetată de vestita „Unitate de Elită” a DNA de la Ploiești și trimisă în judecată pentru trafic...

Dosarul „Caracal”, verificat de Parchetul General. Familiile victimelor cer infirmarea rechizitoriului

Dosarul „Caracal”, verificat de Parchetul General. Familiile victimelor cer infirmarea rechizitoriului
DIICOT a finalizat rechizitoriul în dosarul „Caracal” și a dispus trimiterea în judecată a lui Gheorghe Dincă pentru săvârșirea a două infracțiuni de omor. Șefa interimară a DIICOT, Georgiana Hosu, a...

Prof. Univ. Dr. Norina Forna: „Rectorul unei Universităţi trebuie să fie, înainte de toate, un bun manager”

Prof. Univ. Dr. Norina Forna: „Rectorul unei Universităţi trebuie să fie, înainte de toate, un bun manager”
Galerie Foto Din poziţia de decan al Facultății de Medicină Dentară din cadrul Universității de Medicină și Farmacie „Grigore T. Popa” din Iași, prof. univ. Norina Forna a adus pregătirea studenţilor stomatologi la...

Gheorghe Dincă le dă procurorilor DIICOT cu complicii în cap. A scris că Luiza este traficată

Gheorghe Dincă le dă procurorilor DIICOT cu complicii în cap. A scris că Luiza este traficată
Presupusul asasin al celor două tinere dispărute, anul trecut, la Caracal, Gheorghe Dincă, s-a ținut de cuvânt și le dă grele bătăi de cap procurorilor DIICOT. În condițiile în care, până pe 27 ianuarie...

Cazul „Caracal” se dezintegrează, înainte de a fi trimis în instanță. Scenariul prin care Dincă poate scăpa de pușcărie

Cazul „Caracal” se dezintegrează, înainte de a fi trimis în instanță. Scenariul prin care Dincă poate scăpa de pușcărie
Dintr-un dosar construit, cu greu, în șase luni, în mare parte pe declarațiile lui Gheorghe Dincă, cauza „Caracal” riscă să se dezintegreze. Suspectul, aflat în arest preventiv din 27 iulie 2019, a anunțat...

Liviu Dragnea apelează la Convenția Drepturilor Omului, contestând încarcerarea sa în penitenciar

Liviu Dragnea apelează la Convenția Drepturilor Omului, contestând încarcerarea sa în penitenciar
Galerie Foto Profesorul de drept Corneliu Liviu Popescu și avocata Flavia Teodosiu au formulat, în numele și pentru fostul președinte al PSD, Liviu Dragnea, două acțiuni prin care acesta reclamă deținerea ilegală în...

Întreruperea tratamentului în hipertensiune are consecinţe grave

Întreruperea tratamentului în hipertensiune are consecinţe grave
Hipertensiunea este cauza accidentelor vascular cerebrale (AVC), principala cauză de deces la noi în ţară. Hipertensiunea esenţială este cea mai frecventă, fiind întâlnită în aproximativ 90% din cazuri, şi ar...

David: „Kartingul este viața mea!” 

David: „Kartingul este viața mea!” 
Galerie Foto David Cosma Cristofor (10 ani) și Bogdan Cosma Cristofor (8 ani) au fost premiați, în luna noiembrie, la Gala Campionilor Karting Masters, pentru întreaga activitate competițională din 2019, fiind campioni Karting...
Serviciul de email marketing furnizat de