x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

În laparoscopie, chirurgul palpează organele cu vârful instrumentelor, nu cu degetele

0
Autor: Florin Condurateanu 08 Apr 2019 - 19:30
În laparoscopie, chirurgul palpează organele cu vârful instrumentelor, nu cu degetele
Vezi galeria foto


Un pas important făcut de chirurgie a însemnat extinderea intervenţiilor minim invazive. Nu se mai practică o tăietură mare, cu bisturiul, ca în chirurgia clasică, se fac 2-3 incizii mici, cât butoniera de la cămaşă, prin care se pătrunde cu o cameră video şi cu instrumente fine de intervenţie. Interviu cu profesor doctor Nicolae Iordache, şef Secţie Chirurgie la Spitalul Clinic „Sf. Ioan”

 

 

Florin Condurăţeanu: Se acceptase ideea că mâinile chirurgilor de valoare au o dexteritate aparte, izvorâtă  dintr-un talent. În laparoscopie, chirurgul are ca prelungire instrumente fine, cameră video, mâinile lui nu mai ating organele...

Prof. dr. Nicolae Iordache: O metaforă spune că medicul chirurg are ochi în vârful degetelor. După incizia mare cu bisturiul, chirurgul poate palpa ţesuturile cu degetele, descoperind întărituri, modificări. În laparoscopie, chirurgul se obişnuieşte să simtă consistenţa ţesuturilor pipăind organele cu vârful instrumentelor, nu cu degetele. Şi în laparoscopie, chirurgul trebuie să aibă o abilitate a mâinilor, operează cu mişcări fine prin instrumente dirijate de el, instrumente cu coadă lungă.

 

F.C.: Ce operaţi laparoscopic?

Prof. dr. N. Iordache: Majoritatea operaţiilor pe abdomen se pot face minim invaziv. De altfel, peste 90% din cazurile de îndepărtare a apendicelui, de scoatere a vezicii biliare, se efectuează laparoscopic. Dar chirurgul obişnuit să facă intervenţii laparoscopice trebuie să ştie şi chirurgie clasică pentru că, în timpul operaţiei minim invazive, condiţiile din frontul operator impun uneori trecerea la o intervenţie cu bisturiul, cu o incizie mare.

 

F.C.: De ce în intervenţia laparoscopică se introduce în abdomen un gaz?

Prof. dr. N. Iordache: În abdomen, este un spaţiu virtual, organele sunt lipite unele de altele, iar introducerea acestui gaz se face pentru dobândirea unui spaţiu real de lucru. Asta, după vizualizarea interiorului abdomenului prin camera video, introdusă printr-un trocar, un tub. Chirurgul vede pe ecranul computerului organele şi din lateral, şi prin spatele lor. În chirurgia clasică se observau organele doar din faţă. Instrumentele de lucru sunt fine, de tăiere electrică, pense etc.

 

F.C.: Care sunt avantajele operaţiei minim invazive?

Prof. dr. N. Iordache: Incizia mare din chirurgia clasică şubrezeşte peretele abdominal. După tăietura mare, muşchii abdomenului nu ajung să atingă decât 80% din rezistenţa de dinainte de intervenţia chirurgicală clasică. Prin porţiunile cu rezistenţă slăbită după operaţie, creşte riscul de a ieşi intestinele afară, apar mai des herniile, eventraţiile, evisceraţiile. Secţionând pe o porţiune mare abdomenul, se ating şi terminaţiile nervoase; de aceea, sunt şi dureri mai mari după intervenţia cu bisturiul. Internarea pacientului operat prin laparoscopie este mai scurtă şi se consumă mai puţine medicamente. Operaţia minim invazivă lasă cicatrici aproape invizibile pe abdomen.

 

 

Prin laparoscopie, este mai redus riscul infecţiilor, porţiuni mult mai mici sunt în contact cu microbii. La supraponderali, unde stratul de grăsime este slab vascularizat, vin cu sângele mai puţin şi un număr limitat de leucocite, cele care se războiesc cu infecţiile.

 

 


 

Ştiri din .ro















PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

Război fără precedent la vârful CSM. Judecătorii cer revocarea procurorilor și viceversa

Război fără precedent la vârful CSM. Judecătorii cer revocarea procurorilor și viceversa
Galerie Foto Secția pentru Investigarea Infracțiunilor din Justiție îi îngrozește atât de tare pe procurorii din CSM, încât șapte dintre aceștia, în frunte cu vicepreședintele Consiliului, procurorul Nicolae Solomon,...

Înalta Curte întreabă, încă o dată, CJUE dacă poate să nu respecte Constituția României

Înalta Curte întreabă, încă o dată, CJUE dacă poate să nu respecte Constituția României
Completul Penal de 5 Judecători de la Înalta Curte de Casație și Justiție care, în primăvară, a transmis Curții de Justiție a Uniunii Europene un set de întrebări dacă se pot încălca...

Alcoolul şi fumatul cresc riscul de cancer în cavitatea bucală

Alcoolul şi fumatul cresc riscul de cancer în cavitatea bucală
Din păcate, cancerele din cavitatea bucală se întâlneasc tot mai des. Necazul este că bolnavii de acest tip de cancer se prezintă târziu la clinicile de chirurgie oro-maxilo-facială, când li s-a deformat figura...

„Poliția magistraților”, sabotată organizat de capii Justiției

„Poliția magistraților”, sabotată organizat de capii Justiției
Galerie Foto Anunțată, încă dn data de 4 octombrie, ședința Plenului CSM de ieri, în care ar fi trebuit să fie validate, după mai bine de patru luni de zile, rezultatele concursurilor pentru ocuparea funcțiilor de...

Războiul politic din SUA riscă să creeze un seism puternic la București

Războiul politic din SUA riscă să creeze un seism puternic la București
Galerie Foto Afacerile politice, economice și mai puțin vizibile ale unor înalți oficiali americani democrați în România urmează să facă obiectul unor dezvăluiri de proporții, conform afirmațiilor făcute, duminică sear...

Infiltraţiile în articulaţiile dureroase se repetă la 6 luni sau un an

Infiltraţiile în articulaţiile dureroase se repetă la 6 luni sau un an
În popor umblă vorba că mai nimeni nu scapă de o suferinţă reumatismală. De la bunici, la colegii de serviciu, chiar şi unii de vârstă tânără, se vaită adesea de dureri în articulaţii. Reumatologul...

Incalificabil! DIICOT merge, în cazul “Caracal”, exclusiv pe declarațiile lui Dincă

Incalificabil! DIICOT merge, în cazul “Caracal”, exclusiv pe declarațiile lui Dincă
Galerie Foto Toate probele relevante elucidării cauzei “Caracal”, solicitate, în scris, de către avocatul familiei Măceșanu conducerii DIICOT, care constituie, totodată, și echipa care lucrează la acest dosar, au fost...

Completurile de 5, nule și după alcătuirea din ianuarie 2019. O instanță a desființat tragerile la sorți făcute de Tarcea

Completurile de 5, nule și după alcătuirea din ianuarie 2019. O instanță a desființat tragerile la sorți făcute de Tarcea
Galerie Foto Lovitură devastatoare aplicată de Curtea de Apel Bucureti într-un dosar civil în care protagonistă este controversata judecătoare, exclusă din magistratură, Camelia Bogdan. Instanța a decis ca să anuleze o...

Viaţa de student din Bucureşti

Viaţa de student din Bucureşti
Galerie Foto Independenţă, distracţie, prieteni noi, dezvoltare personală şi profesională, studiu sau, pe scurt, viaţa de student în Bucureşti. Acestea sunt câteva caracteristici specifice, ce se individualizează...

Lobby-iștii anti-Plumb din Parlamentul European și-au finanțat campania electorală tot din împrumuturi pe persoană fizică

Lobby-iștii anti-Plumb din Parlamentul European și-au finanțat campania electorală tot din împrumuturi pe persoană fizică
Galerie Foto Ipocrizie și dublu standard în legătură cu respingerea candidaturii Rovanei Plumb pentru poziția de comisar european pe domeniul Transporturilor. Candidatul român a fost respins de Comisia JURI a Parlamentului...

Soțul Anei Birchall, în agenda pedofilului american Jeffrey Epstein

Soțul Anei Birchall, în agenda pedofilului american Jeffrey Epstein
Galerie Foto În august 2019, miliardarul american Jeffrey Epstein a fost găsit mort în celula sa. Iar presa americană a publicat agenda conținând contactele controversatului miliardar, acuzat de pedofilie, în această agendă...

Partenerul de afaceri al lui Dan Barna, coleg cu nevasta lui Florian Coldea

Partenerul de afaceri al lui Dan Barna, coleg cu nevasta lui Florian Coldea
Publicația bugetul.ro continuă o investigație demarată, anul trecut, de “Jurnalul”, referitoare la afacerile liderului USR, Dan Barna (FOTO), derulate cu statul și descoperă o informație mai mult decât...

Fumătorii şi obezii au risc mai mare de cancer la rinichi

Fumătorii şi obezii au risc mai mare de cancer la rinichi
Cancerul de rinichi - din parenchimul rinichiului, din ţesuturile organului - este forma cea mai violentă din toate formele de cancer ale aparatului renal. Din păcate, cancerul de rinichi este descoperit târziu, în...

Bătaie de joc! Recursul CSM cu privire la gradul lui Kovesi se judecă… peste doi ani și o lună

Bătaie de joc! Recursul CSM cu privire la gradul lui Kovesi se judecă… peste doi ani și o lună
Galerie Foto Secția de Contencios Administrativ de la Înalta Curte de Casație și Justiție, sesizată cu recurs de către Consiliul Superior al Magistraturii, care a atacat hotărârea Curții de Apel București prin care a fost...

Averile prezidențiabililor. Case, terenuri și bani de întors cu lopata

Averile prezidențiabililor. Case, terenuri și bani de întors cu lopata
Galerie Foto 14 candidați au rămas în cursă pentru alegerile prezidențiale din anul 2019, scrutinul cel mai important din toate care alcătuiesc “sezonul electoral” 2019-2020. Deși unele din aceste candidaturi sunt puse,...
Serviciul de email marketing furnizat de