x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

PACIENT NEMULŢUMIT, TRATAMENT DEOSEBIT / Reclamaţii în spital? Să vină psihiatrul!

0
Autor: Irina Munteanu 19 Feb 2009 - 00:00
PACIENT NEMULŢUMIT, TRATAMENT DEOSEBIT / Reclamaţii în spital? Să vină psihiatrul!


Domnul C. s-a retras acum doi ani la Pucioasa, un orăşel unde a mers la băi ani la rând, cu speranţa că va trăi liniştit ultimii ani de viaţă. Tihna i-a fost spulberată anul trecut, în octombrie, când s-a internat la spitalul din localitate pentru un posibil infarct şi a ieşit cu un neaşteptat diagnostic psihiatric, pus după o consultaţie care a durat câteva minute.



"Personalitate dizarmonică cu decompensare disforică". Cu această etichetă s-a ales domnul C., după o altercaţie cu o asistentă. Nina Dumitrache a venit dimineaţa să-i recolteze sânge pentru analize; pacientul nu şi-a găsit papucii şi a ţipat la ea. "Eu am aşa, un ton mai ascuţit..., dar atunci nu am zis nimic. Îmi tremurau şi mâinile. Apoi a devenit calm, i-am administrat medicaţia. După incidentul cu papucii, a fost numai lapte şi miere", spune Nina Dumitrache. În opinia domnului C., lucrurile s-au petrecut puţin diferit: "Papucul era sub pat şi îmi era greu să mă aplec. Asistenta a ţipat la mine: «Nu mişca patul!». I-am zis că altfel nu-mi pot lua papucii. M-am dus la doctoriţa Androne şi am reclamat chestia asta, un fleac de nimic."

ÎNTREBĂRI
După acest episod, domnul C. a mers la doctoriţa Androne să reclame atitudinea asistentei. "Am încercat să aplanez, să fiu calmă, să discut cu dânsul. Pe mine mă îngrijora foarte mult starea pacientului. Vă daţi seama că nu sunt absurdă, cazuri ca pacientul să fie nemulţumit se întâmplă. Dar atitudinea pacientului a fost atât de agresivă, era atât de agitat, încât am solicitat consult psihiatric. S-a mai întâmplat să îl chem pe dr Trandafir, dar numai în situaţii deosebite. Situaţia era de aşa natură, încât nu ştiu dacă trebuia să am acordul pacientului", îşi aminteşte doctoriţa Androne. Aşa a ajuns domnul C. să fie examinat de doctorul psihiatru Trandafir, chiar în salonul în care fusese internat pentru problemele de inimă, salon în care se mai aflau în acel moment şi alţi trei pacienţi.

"Nu s-a recomandat ca psihiatru, nici nu era îmbrăcat în halat. Mi-a pus şapte întrebări: de unde sunt, de când sunt în Pucioasa, dacă îmi place în Pucioasa, cu ce m-am ocupat, dacă sunt pensionar, cu ce partid voi vota, cum mă autoapreciez. Atunci când m-a întrebat cum mă autoevaluez, m-am gândit că stau de vorbă cu un psihiatru. Iar în momentul în care am văzut biletul de ieşire atunci am aflat şi că am primit un diagnostic psihiatric. Ca bolnav de inimă, am fost prin foarte multe spitale, dar niciodată nu am primit diagnostic psihiatric", povesteşte pacientul.

El acuză şi faptul că psihiatrul a trecut diagnosticul în foaia de observaţie la câteva zile după examinare. Doctorul Trandafir motivează această întârziere prin faptul că a fost chemat la o urgenţă. Domnul C. a citit în "Dicţionar de psihologie", de Paul Popescu Neveanu: "De regulă, disforia este un rezultat al împrejurărilor de viaţă şi poartă şi pecetea profilului afectiv al subiectului." El se întreabă legitim: "Păi, de unde ştie doctorul Trandafir care e profilul meu afectiv în trei minute?" Medicul său de familie, Floarea Teliceanu, ne-a confirmat că relaţia sa cu domnul C. a fost una "foarte amiabilă".

DIAGNOSTIC
L-am rugat pe doctorul Dorel Trandafir să ne explice ce înseamnă "personalitate dizarmonică cu decompensare disforică". "Din punct de vedere ştiinţific, am să vă rog să apelaţi la alte surse de explicaţii. Dar pot să vă spun că diagnosticul, aşa cum a fost el formulat, conţine o stare de iritabilitate, un comportament neadecvat, de cverulenţă, zicem noi, care într-o formulare mai populară ar putea fi formulat: «cereri vehemente pe un ton ridicat şi cu o atitudine intimidantă». E vorba despre o stare de nervozitate exacerbată într-un anumit moment, cu suspiciozitate şi cu interpretări ale unor situaţii.

Este vorba despre o stare de moment. Ceea ce am notat eu în diagnostic se referă la o stare de moment legată de acele trăsături particulare ale felului lui de a fi." Pentru a înţelege diagnosticul, am apelat şi la profesor doctor Dan Prelipceanu, şeful catedrei de Psihiatrie din cadrul Universităţii de Medicină şi Farmacie din Bucureşti, care ne-a precizat: "Personalitate dizarmonică este denumirea ştiinţifică a termenului de psihopat. Adică individul care are limitări în posibilitatea de a se acomoda şi de a se adapta la realitate şi care pune în faţă interesul lui faţă de interesul de a fi de acord şi de a fi adaptat la ceilalţi.

La psihopat dorinţele sunt pe primul plan, restul aproape că nu contează. Ca tulburare autentică de personalitate, se manifestă după vârsta de 18 ani, toată viaţa, adică nu se vindecă. Psihopatia nu e propriu-zis o boală, e o caracteristică a firii omului. Decompensare disforică înseamnă că, din când în când, sare pârleazul, cum se zice în româneşte. Are un conflict cu şeful, cu societatea, uneori ajunge în puşcărie. Disforic este echivalent cu prost dispus, irascibil, depresiv. Asta poate dura ore, zile şi atunci poate ar avea chiar nevoie de tratament. În cadrul decompensărilor, psihopaţii se internează în spitale de psihiatrie." Este uşor de observat că ceea ce ne-a explicat doctorul Trandafir se referă numai la partea a doua a diagnosticului.

PROCEDURĂ
Profesorul Prelipceanu ne-a spus şi ce investigaţii trebuie făcute pentru a pune un astfel de diagnostic: "Cea mai importantă investigaţie este examenul psihologic cu teste de personalitate. Dar se mai fac de obicei şi electroencefalograme. De obicei, nu pui diagnosticul ăsta la prima vedere. Îl mai vezi pe bolnav. Se face uneori şi anchetă socială – adică referinţe din mediu, colegii de serviciu, familia, vecinii. Când veţi pleca de aici, dacă mă întrebă cineva despre dumneavoastră, probabil că aş putea spune nişte chestii care vor fi exacte. Dar dacă vreau să scriu pe un act, am să vă mai chem: «Doamnă, trebuie să mai vorbim şi mâine».

Şi mâine s-ar putea să vă spun că trebuie să mergeţi la doamna psiholog să vă faceţi un examen psihologic."

Doctorul Trandafir a sărit peste multe dintre aceste etape. Deşi spune că nu-şi mai aminteşte cât a durat examinarea pe care i-a făcut-o domnului C., ne explică modul în care a ajuns la concluzia sa: "O examinare psihiatrică presupune coroborarea unor date pe care le constaţi în mod obiectiv, oferite în cazurile generale de pacienţi, iar, în cazul nostru, de cei care au văzut comportamentul domnului C.: asistenta care a avut contactul cu dânsul, doctoriţa Androne, bolnavii din salon, deci încă trei pacienţi." Am vrut să ştim dacă acest comportament era exagerat ieşit din limita normalului. "Aici probabil c-o sa vă spună mai exact doamna doctor Androne. Dar tonul cu care m-a chemat a fost de un om pus într-o situaţie dificilă. În momentul în care eu m-am prezentat şi în momentul în care am început dialogul cu el, era deschis, zâmbitor, detaşat.

În acelaşi timp, am simţit în ce fel se instalase această stare", ne-a răspuns psihiatrul. El acuză că pacientul nu a fost sincer şi nu i-a povestit despre altercaţia cu asistenta.

Pentru nemulţumirea domnului C. legată de diagnostic, doctorul Trandafir are şi o explicaţie: "Cei care vin în Pucioasa din Bucureşti, vin cu concepţiile de Bucureşti, cu un anumit mod de viaţă, cu nişte pretenţii. Rămân o bună bucată de vreme, nu şi le adaptează la realităţile oraşului. De aici apar nişte frustrări, apar nişte nemulţumiri, la modul general, care pot reprezenta un fond de izbucnire a unei nemulţumiri punctuale într-un anumit moment. Dar foarte mulţi trebuie să înţeleagă că dacă s-au mutat din Bucureşti în Pucioasa schimbă un oraş de 2.000.000 cu un oraş de 15.000 de locuitori, cu toate cele legate de acest lucru."

STIGMAT
Domnul C. a făcut o reclamaţie către conducerea spitalului, în urma căreia a fost şi găsit cineva vinovat: asistenta Nina Dumitrache.

"A fost sancţionată în ideea că este cea mai bună asistentă care a lucrat 20 de ani în secţia de cardiologie. Sancţiunea a constat în aceea că era propusă la salariul de merit şi am tăiat-o de pe listă. Şi a pierdut dintr-o dată salariul de merit care i se cuvenea pe deplin.

Asistenta este o tipă mai voinică şi mai volubilă şi a fost învăţată în secţia de cardiologie să stăpânească bolnavii. Are o voce care răsună mai tare. Practic, ea nu a vrut nici un rău pacientului. I-a atins papucul şi i l-a trimis în extrema cealaltă a patului şi asta a fost singura ei vină", spune directorul medical al Spitalului Orăşenesc Pucioasa, doctoriţa Ligia Teodorescu. Ea ne-a povestit că majoritatea pacienţilor care vin la spital pentru diverse afecţiuni îşi doresc să fie văzuţi şi de un medic psihiatru, de aceea nu înţelege reticenţa domnului C.: "Cred că trei sferturi din bolnavi merg la psihiatru. Fiecare simte nevoia să-l vadă un psihiatru." Managerul spitalului, Cecilia Ionescu, admite: "Domnul doctor a făcut o anamneză în nişte condiţii nu tocmai propice. Ideal ar fi fost ca acest consult să se petreacă în secţia de psihiatrie, unde domnul doctor, între patru ochi cu pacientul, îl examinează şi unde discuţia dumnealor, de regulă, este de lungă durată. Aici a venit la un consult interdisciplinar, unde gama de întrebări nu putea să se extindă, atâta vreme cât în salon mai erau şi alţi pacienţi." Managerul şi-ar dori ca acest conflict să se stingă amiabil, printr-o înţelegere între pacient şi medic. Domnul C. însă resimte acest diagnostic ca pe un stigmat. "Mă afectează că ştiu eu de acest diagnostic; de atunci nu dorm bine. Am să fac tot ce am la îndemână în mod legal să anulez diagnosticul. Nu să îl schimb. Am să cer în faţa instanţei anularea diagnosticului ca fiind nereal."

Epilog

Vizita noastră la spitalul din Pucioasa a avut efect: cele două directoare împreună cu doctorul Trandafir l-au invitat la o discuţie pe pacient. În urma acesteia, domnul C. a primit un certificat medical de "sănătos psihic", semnat şi parafat de psihiatrul Dorel Trandafir. Iar pe biletul de ieşire din spital, chiar lângă diagnosticul de "personalitate dizarmonică cu decompensare disforică", psihiatrul şi-a pus parafa cu susu-n jos şi a scris cu o mână fermă: "remisă".

"La acest diagnostic, de «personalitate dizarmonică cu decompensare disforică», se dă tratament de moment şi se recomandă psihoterapie. Dar eu nici măcar tratamentul pe moment nu i l-am dat pentru că am avut aşa o presimţire că nu l-ar accepta. Iar felul în care s-a prezentat în discuţia cu mine era deja liniştit."
Dorel Trandafir, medic psihiatru
Citeşte mai multe despre:   special,   domnul,   moment,   doctorul,   diagnostic,   personalitate,   trandafir,   psihiatru

 

Ştiri din .ro















PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

Regina nebunilor, între ficţiune şi realităţile din spitalele româneşti

Regina nebunilor, între ficţiune şi realităţile din spitalele româneşti
Galerie Foto „Regina nebunilor” este un roman cutremurător, despre subiecte şi întâmplări din spitalele româneşti, care ne vor surprinde. Pe lângă radiografia dureroasă din aceste instituţii, avem parte de mistere...

Cazul „Caracal”, pe muchie de cuțit. Gheorghe Dincă poate fi liber în ianuarie 2020

Cazul „Caracal”, pe muchie de cuțit. Gheorghe Dincă poate fi liber în ianuarie 2020
Galerie Foto Avocații victimelor tragediei de la Caracal atrag atenția că evoluția dosarului aflat în instrumentarea DIICOT – Structura Centrală, riscă să creeze o situație paradoxală, în care suspectul Gheorghe Dincă...

Monica Pop: „Sunt interzise pentru spălarea ochilor ceaiurile, mierea, zeama de varză şi alte nebunii”

Monica Pop: „Sunt interzise pentru spălarea ochilor ceaiurile, mierea, zeama de varză şi alte nebunii”
Conjunctivitele se întâlnesc destul de des. Deşi nu conduc la pierderea vederii şi nu sunt o urgenţă medicală, ele trebuie diagnosticate şi tratate doar de medicul oftalmolog. De câte tipuri este această...

Prima misiune a lui Aurescu, transferat de la Cotroceni la MAE – blocarea acțiunii lui Dragnea la CEDO

Prima misiune a lui Aurescu, transferat de la Cotroceni la MAE – blocarea acțiunii lui Dragnea la CEDO
Galerie Foto Proaspăt numit în funcția de ministru al Afacerilor Externe în  Guvernul Orban, fostul consilier prezidențial al lui Klaus Iohannis, Bogdan Aurescu, a decis ca printre primele măsuri pe care să le ia în acea...

„10 august 2018”, „Lebăda Neagră” prin care se mizează pe crearea unei emoții în vederea turului II al alegerilor

„10 august 2018”, „Lebăda Neagră” prin care se mizează pe crearea unei emoții în vederea turului II al alegerilor
Una dintre posibile „bombe” de campanie, prelucrată în laboratoarele electorale pentru turul al doilea al alegerilor prezidențiale care va avea loc la sfârșitul săptămânii viitoare a făcut implozie. În...

Microbii se simt bine acolo unde nu ajunge periuţa de dinţi

Microbii se simt bine acolo unde nu ajunge periuţa de dinţi
Interviu cu doctor Dan Găucan, stomatolog Faţă de hrana crudă, tare a omului primitiv, trăitorul în vremurile moderne mănâncă alimente tot mai moi, care nu-i mai solicită aşa mult structura cavităţii...

Lovitură de proporții. Înalta Curte, pusă în genunchi de Comisia Europeană. Judecătorii trebuie să respecte Constituția

Lovitură de proporții. Înalta Curte, pusă în genunchi de Comisia Europeană. Judecătorii trebuie să respecte Constituția
Galerie Foto Tertipurile incredibile prin care anumiți judecători de la Înalta Curte de Casație și Justiție încearcă să perpetueze practica ilegală de la această instanță, prin încălcarea Constituției României și a...

Mihai Gane, scriitor spaniol de origine română: „Poezia mi-a salvat viaţa”

Mihai Gane, scriitor spaniol de origine română: „Poezia mi-a salvat viaţa”
Galerie Foto Mihai Gane, un tânăr de origine română, este noua senzaţie literară în Spania. Acolo, este cunoscut ca Miguel Gane şi a publicat două volume de poezii primite cu mare entuziasm de public. În 2017, a fost...

Gruparea „aviatică” a lui Ludovic Orban și legăturile pe axa Cotroceni-Palatul Victoria

Gruparea „aviatică” a lui Ludovic Orban și legăturile pe axa Cotroceni-Palatul Victoria
Galerie Foto Cel mai important om al Partidului Național Liberal conduce, din punct de vedere administrativ, întregul aparat guvernamental. Nu este vorba despre Ludovic Orban, care este premier al României, ci de Antonel Tănase,...

Mircea Băsescu, milionar din falimentul fabricii de împachetat pui din Portul Constanța

Mircea Băsescu, milionar din falimentul fabricii de împachetat pui din Portul Constanța
Galerie Foto Zilele trecute, la Tribunalul București a fost depus tabelul definitiv al creanțelor acceptate cu privire la compania SC Fattoria Terrantica SRL, societate pe care Mircea Băsescu, fratele fostului președinte al...

Sfârşitul epocii maşinilor în ţările europene

Sfârşitul epocii maşinilor în ţările europene
Galerie Foto Orașele României sunt sufocate, la propriu, de mașini. Nu e o exagerare, în București se vede asta cu ochiul liber. Nu mai poți admira nimic din arhitectura orașului, pentru că totul e practic acoperit de mașini...

Lista „trădătorilor” și „traseiștilor” care i-au instalat lui Iohannis Guvernul lui

Lista „trădătorilor” și „traseiștilor” care i-au instalat lui Iohannis Guvernul lui
Galerie Foto 16 voturi îi lipseau lui Ludovic Orban pentru a-și trece, luni, Guvernul de votul Parlamentului. Așa cum „Jurnalul” a prezentat, cu o zi înainte de plen, toate partidele care au încheiat acorduri cu premierul...

Doina Ruști: Iubirea este la îndemâna tuturor

Doina Ruști: Iubirea este la îndemâna tuturor
Galerie Foto Doina Ruști este una dintre cele mai apreciate voci ale literaturii contemporane din România. Cuvintele sale magice au primit numeroase premii literare, iar romanele sale au fost traduse în peste 9 limbi. Acum, Doina...

Chirurgie prin gaura cheii

Chirurgie prin gaura cheii
Sperietura unor pacienţi că ajung la bisturiul chirurgului s-a mai diminuat odată cu extinderea intervenţiilor minim invazive, a laparoscopiei cu incizii mici. Interviu cu profesor doctor Nicolae Iordache, de...

Serviciul lui Orban, băncile și procesele împotriva celor care vor să li se aplice Legea Dării în Plată

Serviciul lui Orban, băncile și procesele împotriva celor care vor să li se aplice Legea Dării în Plată
Galerie Foto De la un job part time la o companie de construcții, liderul PNL, Ludovic Orban, care, astăzi, speră să devină premierul Guvenului României, a trecut la consultanță pentru una dintre societățile de avocatură...
Serviciul de email marketing furnizat de