x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Boala Raynaud

0
Autor: Dr Dana Tinică 24 Aug 2010 - 00:00
Boala Raynaud
Vezi galeria foto
5883-129801-untitled1.jpgÎn multe afecţiuni, ceea ce noi percepem ca simptome deranjante sunt, de fapt, mecanisme de apărare ale organismului. Febra, tusea, secreţia nazală, vărsăturile sunt astfel de simptome. Însă, uneori, această reacţie naturală de apărare devine - prin nu se ştie ce mecanism - exagerată şi dăunătoare. Astfel, se întâmplă şi în boala Raynaud, produsă de un spasm vascular prelungit pe arterele mici ale pielii.


FRIGUL
Vasoconstricţia este o metodă naturală de apărare la frig: încercând să conserve căldura, organismul reduce circulaţia periferică. La pacienţii cu boala Raynaud, acest spasm este prelungit, exagerat, reducând mult diametrul arterelor, limitând astfel drastic fluxul de sânge din piele la nivelul extremităţilor. Sunt vizate degetele de la mâini şi de la picioare, urechile, buzele, nasul şi chiar mameloanele.

În timp, arterele au tendinţa de a se îngroşa, ceea ce reduce şi mai mult diametrul vaselor şi debitul circulator sangvin. Expunerea la frig nu înseamnă doar temperaturile scăzute din anotimpul rece. Dar şi simpla imersie a mâinilor în apă rece, aerul condiţionat, manipularea unor obiecte reci din frigider au acelaşi efect. Mai mult, la aceşti bolnavi simptomele apar şi în alte circumstanţe: la stres emoţional sau la folosirea unor unelte care produc vibraţii.
În cazurile grave, afectarea vasculară poate duce la deformarea degetelor, la ulceraţii greu vindecabile, care pot evolua până la gangrene sau infecţii locale, trenante.


CAUZE NECUNOSCUTE

La 80% din cei afectaţi este vorba despre maladia Raynaud propriu-zisă, o boală cu etiologie necunoscută, care debutează între 15 şi 25 de ani, maximum 35 de ani. În restul cazurilor, acest fenomen reprezintă un sindrom manifest al unei alte afecţiuni şi are, de obicei, o evoluţie mai gravă. Astfel, sindromul Raynaud apare în multe boli autoimune: în 85% din cazurile de sclerodermie, la 35% din pacienţii care suferă de lupus, sindrom Sjogren sau poliartrită reumatoidă, în multe cazuri de dermatomiozită sau polimiozită.

De asemenea,  poate coexista cu alte maladii ale arterelor cauzate de spasm, cum ar fi angina pectorală, migrenele, hipertensiunea pulmonară primitivă. Se mai întâlneşte şi în unele hepatite B sau C, în hipotiroidism, în sindromul de tunel carpian, după traumatisme locale repetate (degerături sau folosirea de instrumente care produc vibraţii pu­ternice). Fumatul, folosirea unor medicamente (beta blocante, contraceptive orale chimioterapice, alfa interferon, derivaţi de ergotamine etc.), ca şi expunerea la toxice (clorură de vinil, arsenic, plumb) pot declanşa sau agrava fenomenul.

Este important că, în cazul unui sindrom Raynaud secundar, la care debutul se face după 35 de ani, acesta poate reprezenta un prim semnal de alarmă asupra unei eventuale maladii autoimune care se va dezvolta în viitor, putând precede cu mulţi ani afecţiunea propriu-zisă. Astfel, la femeile tinere la care apare sindromul Raynaud, de obicei, boala autoimună se instalează în maximum doi ani. La bărbaţi sau la paciente mai în vârstă, poate precede maladia chiar cu mai mult de 10 ani.


DIAGNOSTICUL

Concret, după expunerea la frig în zona afectată (de obicei, degetele de la mână, mai ales cele trei degete din mijloc, foarte rar degetul mare, adesea simetric, dar şi în alte zone: degetele de la picioare, urechi, nas, buze), apare o senzaţie de răceală, amorţeală, scăderea sensibilităţii, însoţită de modificări de culoare: iniţial paloare extremă, apoi cianoză (albastru închis). Atacurile durează câteva minute până la o oră, cedând la încălzirea zonei afectate. Procesul de refacere durează aproximativ 15 minute, zona devenind mai întâi roşie, tumefiată,  pulsatilă, cu furnicături, apoi recăpătându-şi aspectul normal.

Diagnosticul este pus de cele mai multe ori de medicul de familie, pe baza examenului fizic. Pentru că atacul ischemic este uşor de reprodus, medicul vă poate cere acest lucru, pentru a observa ce se întâmplă după expunerea la rece. Uneori, este necesar un examen de specialitate la un medic reumatolog sau dermatolog. Pentru a afla etiologia sindromului, medicul poate examina microscopic arteriolele din patul unghial sau vă poate cere efectuarea unor teste (hemoleucograma, VSH, anticorpi antinucleari) pentru a depista o eventuală afecţiune autoimună.


TRATAMENTUL
Nu există un tratament specific pentru maladia Raynaud, cele existente încercând să limiteze severitatea şi frecvenţa atacurilor şi să prevină distrucţiile locale. Se pot folosi diferite medicamente care îmbunătăţesc circulaţia periferică: blocante ale canalelor de calciu, alfa blocante, vasodilatatoare. În cazurile grave se apelează la metode chirurgicale, recurgându-se la simpatectomie (secţiona­rea terminaţiilor nervoase simpatice din zona afectată). În cazurile de sindrom Raynaud secundar se tratează afecţiunea de bază.


INCIDENŢĂ
Boala Raynaud afectează 3%-5% din populaţie (chiar dacă nu toţi cei bolnavi prezintă întreaga paletă de simptome). Femeile mai mult decât bărbaţii fac această boală, iar în cel puţin o treime din cazuri este evidenţiat un determinism genetic.


SFATUL MEDICULUI

Prevenţia în cazul acestui sindrom constă în evitarea temperaturilor scăzute şi a stresului emoţional. Zonele sensibile trebuie acoperite adecvat, dar fară obiecte de îmbrăcăminte strâmte, care să stânjenească circulaţia sângelui. Folosiţi mănuşi chiar când scoateţi ceva din frigider. Purtaţi mănuşi, eventual şosete, şi noaptea. Evitaţi expunerea directă la aerul condiţionat şi reglaţi-l la o temperatură mai blândă. Renunţaţi la fumat şi la băuturile cofeinizate. Faceţi exerciţii fizice pentru îmbunătăţirea circulaţiei. Găsiţi o metodă de relaxare şi control al stresului.

Evitaţi medicamentele care pot avea un efect vasoconstrictor: preparate cu pseudoefedrină, care se găsesc în multe medicamente împotriva răcelii, contraceptive orale, chimioterapice, unele medicamente pentru tratarea migrenelor sau a afecţiunilor cardiovasculare (nu trebuie să întrerupeţi tratamentul cu beta blocante, de exemplu, ci să discutaţi cu medicul opţiunile terapeutice). Dacă s-a declanşat un atac, trebuie să treceţi într-un mediu cald şi să  încercaţi să încălziţi rapid zona afectată (introducere în apă caldă, dar nu fierbinte, masaj uşor, mişcare).
Citeşte mai multe despre:   medicul de familie,   boala raynaud

 

Ştiri din .ro


PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

Adevărul despre relațiile de care trebuie să fugi

Adevărul despre relațiile de care trebuie să fugi
Lidia Fecioru a vorbit la Antena 3, la emisiunea „Adevăruri ascunse”, despre cele cinci tipuri de prietenii nocive. Prietenul săritor - Vrea mereu să ajute. Relația de prietenie trebuie să meargă atât ...

10 alimente pentru păr și unghii frumoase și puternice

10 alimente pentru păr și unghii frumoase și puternice
Odată ce îți dai seama din ce sunt alcătuite părul și unghiile tale, alegerile alimentare potrivite devin clare. În cea mai mare parte, părul și unghiile sunt formate din cheratină. Ai auzit asta în toate...

Glicemie scăzută cu ajutorul plantelor

Glicemie scăzută cu ajutorul plantelor
De cele mai multe ori, un nivel ridicat al glicemiei din sânge poate duce la dezechilibre în organism, cum ar fi diabetul zaharat, obezitatea sau bolile cardiovasculare. În natură, însă, există soluţii...

Reconstruirea organelor

Reconstruirea organelor
Unele afecţiuni impun îndepărtarea organelor afectate de boală. Dar sunt organe care nu pot lipsi din ansamblul organismului, de exemplu vezica urinară, splina, laringele. Unele organe pot fi scoase şi organismul...

Explicațiile psihologului: ​​​​​​​Munca înnobilează pe om, dacă știe ... cum să o facă

Explicațiile psihologului: ​​​​​​​Munca înnobilează pe om, dacă știe ... cum să o facă
Într-o societate profund consumeristă, specialiștii consideră că nu e important ce lucrezi, ci cum lucrezi. La școală mulți învățăm ce ni se predă, alții, mai isteți, învață cum să practice ce ni se...

Dieta cu pepene: Slabesti 3 kilograme in trei zile!

Dieta cu pepene: Slabesti 3 kilograme in trei zile!
Au apărut pepenii în piețe! Efectul benefic pe care acest fruct il are asupra organismului este foarte bine cunoscut. Pepenele poate fi folosit, totodata, si pentru a scapa de kilogramele in...

10 motive să mănânci portocale - beneficii pentru sănătate

10 motive să mănânci portocale - beneficii pentru sănătate
Portocala beneficii pentru sănătate. Foarte iubite de atleti, portocalele sunt usor digerabile si ofera o “explozie” de energie. Nutritionistii chiar recomanda una-doua portocale pe zi pentru a te bucura de...

Carnea de curcan: 7 beneficii pentru sănătate

Carnea de curcan: 7 beneficii pentru sănătate
Carnea de curcan nu este printre alimentele traditionale romanesti, dar castiga tot mai mult teren nu numai pentru ca e gustoasa, satioasa si dietetica, dar si datorita contributiei importante la sanatatea...

Sâmburii de grapefruit combat candidoza și alte 5 boli

Sâmburii de grapefruit combat candidoza și alte 5 boli
Sâmburii de grapefruit aduc 6 mari beneficii pentru sănătate, despre care din păcate se știe prea puțin. Mai ales că și consumul de grapefruit ajută la pierderea în greutate, reducerea celulitei și...

Mușcătura de viperă – cum o recunoaștem, simptome, primul ajutor

Mușcătura de viperă – cum o recunoaștem, simptome, primul ajutor
Există câteva semne care ajută la recunoaşterea muşcăturii de viperă: plaga muşcată cu două puncte situate la 5 – 13 mm unul de celălalt, la scurt timp pielea din jur devine violacee, iar uneori pot apărea...

Cunoscut psiholog dezvăluie: De ce ne trăim viața în ... neliniște?

Cunoscut psiholog dezvăluie:  De ce ne trăim viața în ... neliniște?
Creierul emoțional este una din funcțiile omului nestudiate și neantrenate, iar omului i se întâmplă emoțiile din cauza influențelor din jur. Dacă vede pe cineva drag, e fericit, dacă cineva îl supără, e...

Ceai miraculos: Poți arde caloriile în timp ce dormi

Ceai miraculos: Poți arde caloriile în timp ce dormi
Această combinație de ingrediente arde caloriile singură, în timp ce tu stai sau dormi, scrie exquis.ro. Te ajută să scapi ușor de kilogramele în plus, accelerându-ți metabolismul. Ingrediente 2...

De ce este bine să consumi cât mai des caise. Beneficii asupra sănătății

De ce este bine să consumi cât mai des caise. Beneficii asupra sănătății
Continutul ridicat de beta-caroten si licopen face din caise un important aliment pentru sanatatea inimii. Ambele componente favorizeaza oxidarea colesterolului LDL, fapt care ajuta la prevenirea afectiunilor...

Cireşele au efecte miraculoase asupra creierului, prevenind demenţa sau boala Alzheimer

Cireşele au efecte miraculoase asupra creierului, prevenind demenţa sau boala Alzheimer
Cireşele sunt fructe gustoase și hrănitoare, cu un puternic efect detoxifiant și acțiune depurativă; de aceea, consumul acestora este recomandat în mod special persoanelor care suferă de reumatism, gută,...

Împreună învingem tuberculoza

Împreună învingem tuberculoza
Împreuna învingem Tuberculoza! Academia Tbnet 2019. Un eveniment educativ la nivel european in care experții in tuberculoză din țara noastră s-au intalnit cu cercetători de talie mondiala in București. La...
Serviciul de email marketing furnizat de