x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Bolile autoimune

0
Autor: Dr Dana Chehne-Tinică 24 Feb 2009 - 00:00

O colecţie eterogenă de boli cu o înrudire subtilă, greu de înţeles. O listă în continuă completare şi adăugire. Boli cu localizări şi simptome multiple şi atât de diferite. O clasificare ce a fost posibilă doar în ultimii ani, datorită progreselor ştiinţifice. Şi multe, foarte multe semne de întrebare. Acestea sunt maladiile  autoimune.



Fireşte, fiecare dintre noi e conştient că într-un fel sau în altul îşi subminează propria sănătate prin  fumat, abuz de alcool, o nutriţie inadecvată cu exces de dulciuri şi grăsimi, sedentarism, stres şi odihnă insuficientă. Ei bine, în mod surprinzător, în unele cazuri organismul însuşi scapă de sub control şi îşi foloseşte mecanismele de apărare împotriva propriilor celule, aşa cum  se întâmplă în bolile autoimune. În mod normal, corpul uman reacţionează printr-un complex răspuns imun în faţa unor antigene: bacterii, virusuri, toxine, celule canceroase, proteine, ţesuturi, organe străine. În bolile autoimune acest răspuns, care este prompt şi intens, se extinde asupra propriilor ţesuturi, pe care le consideră străine, anormale şi împotriva cărora fabrică anticorpi. Nu se ştie încă exact de ce organismul ajunge să reacţioneze în acest mod devastator. Se incriminează factori genetici, alterări organice sau funcţionale ale celulelor, care le fac să pară anormale, factori externi (infecţioşi, fizici, chimici sau medicamentoşi ) ce acţionează asupra ţesuturilor sau un răspuns iniţiat corect, împotriva unui antigen străin ce este deturnat apoi împotriva unei componente proprii. Pot fi atacate hematiile, vasele de sânge, ţesuturile hepatice sau renale, glandele endocrine, muşchii, pielea, articulaţiile etc. Uneori este atacat un singur organ, de exemplu tiroida, alteori este atacat un ţesut care se găseşte în organe diferite, de exemplu membrana bazală din plămâni sau rinichi, în sindromul Goodpasture. Uneori pot coexista mai multe afecţiuni autoimune (de exemplu, tiroidita şi diabet zaharat), alteori o singură maladie are caracter sistemic, cum este lupusul. 

PREPONDERENT LA FEMEI
Bolile autoimune apar mai ales la persoane tinere şi preponderent la femei (80% dintre cazuri), fiind incriminaţi factori genetici şi hormonali. Există peste 80 de boli în care mecanismul autoimun este confirmat şi multe altele în care se suspicionează această etiologie. Putem enumera pe scurt: afecţiuni dermatologice (pemfigus, psoriazis, lichenul plan, vitiligo), boli endocrine (tiroidita Hashimoto, boala Graves, boala Addison, diabetul zaharat tip I), boli digestive (boala celiacă, boala Crohn, colita ulceroasă, hepatita autoimună, ciroza biliară primitivă), boli de sânge (anemia hemolitică, anemia pernicioasă, purpura trombocito-penică idiopatică), boli articulare (reumatismul articular acut, poliartrita reumatoidă, spondiloza anchilopoetică), afecţiuni ale aparatului renal (boala Berger, sindromul Goodpasture), boli neurologice (encefalomielita diseminată, scleroza multiplă, miastenia gravis), boli vasculare (vasculite, arterita temporală, granulomatoza Wegener), boli ale muşchilor (fibromialgia, dermatomiozita, polimiozita), boli ale ţesutului conjunctiv (lupusul, sclerodermia).

SIMPTOME DIFERITE
Nu există o simptomatologie comună tuturor acestor maladii atât de diverse. Totuşi, de obicei, bolnavii prezintă febră sau subfebrilitate persistentă, ameţeli, stare de rău sau o senzaţie cronică de oboseală. Ceea ce îi aduce de obicei la medic sunt manifestările bolii respective, rezultatul unor grave alterări funcţionale şi organice. Tiroidita Hashimoto este o inflamaţie cronică a tiroidei, manifestată printr-o mărire de volum a tiroidei şi semne de insuficienţă tiroidiană (creştere în greutate, piele aspră, senzaţie de oboseală, scăderea ritmului cardiac etc). În cazuri mai rare, boala poate evolua cu o hipersecreţie de hormoni tiroidieni. Boala Graves se manifestă prin apariţia unei guşi, cu semne de hipersecreţie glandulară (scădere în greutate, nervozitate, tulburări de somn, tremurături ale membrelor, oboseală, slăbiciune musculară, creşteri ale frecvenţei cardiace) şi cu ochi protuberanţi, strălucitori, ce par să iasă din orbite.

Boala Addison este o insuficienţă a glandei corticosuprarenale, manifestată prin hiperpigmentaţia pielii, slăbiciune musculară, oboseală, apatie, scădere în greutate, tulburări de comportament. Diabetul zaharat de tip I se produce prin distrucţia celulelor pancreatice producătoare de insulină şi se manifestă prin: scădere în greutate, poliurie, sete şi apetit exagerat.

AFECŢIUNI DIGESTIVE
Boala celiacă este o boală inflamatorie a intestinului subţire, la persoane care au o intoleranţă genetică la gluten (o proteină din cereale), manifestată prin diaree, distensie şi dureri abdominale, tulburări de creştere la copii.

Boala Crohn este o inflamaţie cronică gastro-intestinală caracterizată prin diaree, dureri abdominale, sângerări rectale, tulburări de absorbţie. Colita ulceroasă determină dureri abdominale, numeroase scaune diareice cu sânge, scădere în greutate. Hepatita autoimună produce icter, greţuri, vărsături, oboseală şi scădere în greutate. Ciroza biliară primară se manifestă prin: icter sau o coloraţie brună a tegumentului, apariţia de xantoame (depuneri lipidice pe pleoape, gât, trunchi, sâni, palme), mărirea de volum a ficatului şi splinei, ascita (lichid în abdomen). Purpura trombocitopenică idiopatică se caracterizează printr-o scădere a numărului de trombocite din sânge, cu o tendinţă spre hemoragii cu diverse localizări (echimoze, sângerări gastro-intestinale, gingivale, cerebrale etc.).

INFLAMAŢII
Reumatismul articular acut apare la câteva săptămâni după o infecţie streptococică, din cauza asemănării antigenelor microbiene cu unele celule proprii. Se manifestă prin: inflamaţia articulaţiilor mari (genunchi, gleznă, cot, pumn), afectare cardiacă (cardită), manifestări neurologice şi cutanate (eritem, noduli). Poliartrita reumatoidă afectează simetric articulaţiile mici, cu dureri, deformări şi scăderea capacităţii funcţionale. Spondilita anchilopoetică se manifestă prin dureri şi modificări ale coloanei vertebrale, care se rigidizează. Sindromul Sjogren include, pe lângă simptomele articulare asemănătoare celor din poliartrita reumatoidă, şi scăderea secreţiei salivare şi lacrimale, ceea ce determină dureri şi usturimi la nivelul ochilor, tulburări de deglutiţie, uscăciunea mucoasei bucale şi a limbii.

TULBURĂRI MAJORE
Boala Berger se manifestă prin hematurie, edeme, hipertensiune arterială şi o scădere progresivă a funcţiei renale. Sindromul Goodpasture are simptome pulmonare: tuse, hemoptizie (eliminare de sânge o dată cu tusea), care premerg uneori cu mult simptomele renale (hematurie, edeme, hipertensiune arterială, insuficienţă renală). Scleroza multiplă este cauzată de distrugerea mielinei care înveleşte fibrele nervoase. Ea se manifestă prin ameţeli, tulburări de echilibru, slăbiciune musculară, tulburări de vedere, vedere dublă, dureri cronice, evoluând în timp spre paralizii, tulburări de gândire şi comportament, pierderea vederii, surditate. Miastenia gravis apare prin producerea de anticorpi împotriva receptorilor musculari pentru acetilcolină şi se caracterizează printr-o slăbiciune musculară extremă, care ajunge să împiedice activităţile fizice simple, uneori chiar respiraţia.

Dermatomiozita este o inflamaţie a pielii şi muşchilor, caracterizată prin erupţie cutanată, slăbiciune şi dureri musculare. Polimiozita este o afecţiune înrudită, manifestată prin slăbiciune musculară şi pierderi ale masei musculare, cu reducerea capacităţii funcţionale. În fibromialgie bolnavul suferă de dureri musculare cronice extinse la aproape toată masa musculară.

ARTERITA
Arterita temporală se manifestă prin cefalee, dureri la nivelul limbii şi articulaţiei temporomandibulare, tulburări de vedere. Granulomatoza Wegener este o vasculită care afectează aproape toate organele, producând: tuse, hemoptizie, insuficienţă renală, afectare articulară, neuropatie, surditate, tulburări oculare etc. Pemfigusul se caracterizează prin apariţia de vezicule la nivelul pielii şi mucoaselor  cu producerea de eroziuni dureroase. Vitiligo se manifestă printr-o lipsă a pigmentului pe anumite zone ale pielii, producând diferenţe vizibile.

Lupusul eritematos şi sclerodermia sunt maladii autoimune ce afectează ţesutul conjunctiv, lezând mai multe organe şi ţesuturi. Astfel, lupusul are simptome multiple: erupţie la nivelul feţei, în formă de fluture, acoperind obrajii şi nasul, sensibilitate la expunere solară, apariţia de vezicule la nivelul mucoaselor, deformări şi dureri articulare şi musculare, cefalee, hematurie, dispnee şi dureri toracice. Sclerodermia se manifestă prin indurarea şi sclerozarea tegumentelor. Faţa devine inexpresivă, apar dureri articulare, cefalee, tulburări de deglutiţie şi absorbţie intestinală, scădere în greutate, dispnee.

DIAGNOSTIC
Bolnavul nu vine la medic pentru că suspectează că suferă de o boală autoimună, ci din cauza diferitelor disfuncţii organice. Pentru precizarea diagnosticului sunt necesare amănunţite teste de laborator, pentru depistarea anticorpilor autoimuni şi de consultări de specialitate pentru stadializarea maladiei şi instituirea tratamentului. De multe ori însă diagnosticul nu poate fi precizat decât printr-o biopsie.

COMPLICAŢII
În ciuda progreselor terapeutice, bolile autoimune rămân maladii grave, care nu se pot vindeca complet şi care ne expun la complicaţii severe. De aceea este foarte important ca, odată ce diagnosticul a fost precizat, să urmaţi riguros tratamentul şi celelalte recomandări terapeutice, să ţineţi legătura cu medicul de familie, să vă prezentaţi periodic la controale clinice sau alte investigaţii.

Tratamentul urmăreşte controlul sistemului imun şi reducerea inflamaţiei şi constă în principal din imunosupresoare, antiinflamatoare nesteroidiene sau corticosteroizi precum şi tratarea tuturor manifestărilor simptomatice.
Citeşte mai multe despre:   dureri,   boli,   boala,   tulburari,   greutate,   scadere,   medicul de familie,   manifestă,   autoimune,   tulbur,   manifest

 

Ştiri din .ro


PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

Pericolele ascunse în pastilele împotriva răcelii și gripei

Pericolele ascunse în pastilele împotriva răcelii și gripei
Unele pastile de supt împotriva răcelii şi gripei conţin peste 10 aditivi alimentari de tip E, potrivit rezultatelor unui studiu publicat de asociaţia de protecţie a consumatorilor InfoCons. Organizația...

A fost inventată pastila contraceptivă care se ia o singură dată pe lună

A fost inventată pastila contraceptivă care se ia o singură dată pe lună
Cercetătorii testează o pilulă contraceptivă orală care se ia o dată pe lună și despre care spun că le-ar oferi femeilor mai multe opțiuni și control asupra fertilității. Odată înghițită,...

Zahărul, ascuns în alimente sub 60 de denumiri

Zahărul, ascuns în alimente sub 60 de denumiri
Zahărul se găseşte, în zilele noastre, în alimente despre care nici nu bănuiam că ar putea conţine acest produs. Este considerat de mulţi un fel de „drog”, pentru că dă dependenţă şi cu greu scăpăm...

Atenție la pateurile vegetale. Sunt pline de aditivi alimentari

Atenție la pateurile vegetale. Sunt pline de aditivi alimentari
Mai mult de jumătate din produsele tip pate vegetal/pastă vegetală au 7 aditivi sau chiar mai mulţi, potrivit unui studiu realizat de Infocons. Organizația precizează că a realizat un studiu comparativ cu...

Alarmant! Infertilitatea masculină, la cel mai înalt nivel în Europa Centrală și de Est!

Alarmant! Infertilitatea masculină, la cel mai înalt nivel în Europa Centrală și de Est!
Conform statisticilor medicale oficiale, la nivel global, 48,5 milioane de cupluri care au contact sexual neprotejat suferă de infertilitate, iar aceasta reprezintă un procent de aproximativ 15% din totalul...

Neuronii afectaţi de accidentul vascular cerebral trebuie „treziţi” rapid

Neuronii afectaţi de accidentul vascular cerebral trebuie „treziţi” rapid
Când se opreşte irigarea cu sânge a inimii şi a creierului, în infarct şi în accident vascular cerebral, se desfăşoară un sprint pentru a fi eficace acţiunea medicilor. Există însă o diferenţă de grad al...

A fost descoperit motivul care duce la creșterea riscului de suicid

A fost descoperit motivul care duce la creșterea riscului de suicid
Reţelele-cheie din creier care interacţionează şi conduc la creşterea riscului unei persoane de a se gândi la sinucidere sau de a avea o tentativă de suicid au fost identificate de o echipă internaţională...

Alimente permise și cele interzise seara. LISTE

Alimente permise și cele interzise seara. LISTE
Pentru a avea o siluetă frumoasă și o digestie fără probleme, deci și un metabolism care să vă ajute, este foarte important ce mâncați seara. Dacă aplicați principiul indicat de mine, cu 5 mese, 3 principale...

Speranța de viață în România, mult sub media UE

Speranța de viață în România, mult sub media UE
Speranţa de viaţă în România este printre cele mai scăzute din Uniunea Europeană şi, deşi a crescut din anul 2000, rămâne cu aproape şase ani sub media UE, potrivit raportului Comisiei Europene privind...

Ce înseamnă când ți-e poftă de alimente sărate și ce trebuie DE FAPT să mănânci

Ce înseamnă când ți-e poftă de alimente sărate și ce trebuie DE FAPT să mănânci
Am mai vorbit despre faptul că poftele pentru anumite gusturi sau alimente indică, de cele mai multe ori, carențe în organism. Corpul nostru ne transmite semnale, problema este că nu știm să le interpretăm...

Semnal de alarmă. Adolescenții sedentari vor suferi de obezitate și boli cardiovasculare

Semnal de alarmă. Adolescenții sedentari vor suferi de obezitate și boli cardiovasculare
Adolescenţii care nu fac suficientă mişcare îşi pun în pericol sănătatea, riscând să fie afectaţi de obezitate şi boli cardiovasculare, avertizează un studiu desfăşurat sub egida Organizaţiei Mondiale a...

Medicina personalizată în cancer: imunoterapia oncologică și rolul biomarkerilor

Medicina personalizată în cancer: imunoterapia oncologică și rolul biomarkerilor
Imunoterapia oncologică reprezintă cea mai nouă armă terapeutică în lupta împotriva cancerului la nivel mondial. Împreună cu terapiile țintite și biomarkerii, imunoterapia oncologică este unul din pilonii...

Crampele musculare – 9 metode să le previi

Crampele musculare – 9 metode să le previi
Caracterizate printr-o contracție involuntară și dureroasă a unui mușchi, crampele musculare apar pe neașteptate. Tratând cauzele, care pot fi variate, se reușește săse ajungă la dispariția acestor crize...

Cancerul cerebral – simptome, diagnostic, tratament

Cancerul cerebral – simptome, diagnostic, tratament
Indiferent dacă este benignă sau una malignă – în cancerul cerebral -, o tumoră provoacă simptome similare. Acestea variază în principal în funcție de localizarea tumorii. Cancerul cerebral: benigne sau...

Oportunități prin casă de a te mișca mai mult

Oportunități prin casă de a te mișca mai mult
Sedentarismul este printre principalele cauze pentru îngrășare și multe probleme de sănătate care pot duce inclusiv la deces. Deci nu e de glumă cu asta. Știu, cei mai mulți invocă lipsa timpului. Tocmai de...
Serviciul de email marketing furnizat de