x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Tratamentul in boala de reflux gastroesofagian

0
Autor: Dr Dana Tinică 25 Iun 2012 - 20:00
Tratamentul in boala de reflux gastroesofagian
Boala de reflux gastroesofagian se produce prin trecerea continutului acid al stomacului in esofag, cu iritarea in timp a mucoasei sensibile a acestuia. Afectiunea este cauzata de inchiderea deficitara a sfincterului esofagian inferior, in mod normal acesta fiind deschis doar pentru un scurt interval, in timpul inghitirii, pentru a permite trecerea alimentelor in stomac. Daca se mentine deschis mai multa vreme, devine posibila trecerea continutului gastric din stomac in esofag, manifestata prin senzatie de arsura dureroasa retrosternala (pe mijlocul pieptului), aparuta la scurt timp dupa masa, gust acru in gura, salivatie excesiva, dificultati de inghitire etc.

In primul rand, trebuie luate cateva simple masuri, care constau in mentinerea unei greutati normale, evitarea hainelor stramte in jurul taliei, renuntarea la fumat si limitarea consumului de alcool. Mesele trebuie sa fie mai mici, consumate incet, in liniste si 3 ore dupa masa nu trebuie sa se stea culcat,intins.

Sunt mai multe alimente care trebuie evitate, printre care prajelile si grasimile, sucul de rosii, citricele si sucul de citrice, ceapa, usturoiul, menta, ciocolata, bauturile cu cofeina, dar fiecare bolnav va trebui sa depisteze in timp alimentele care ii fac rau si sa le evite. Un efect benefic il are ridicarea capului patului cu 15-20 de cm, fie punand ceva sub picioarele patului, fie sub saltea. Simpla ridicare pe perne nu are efectul scontat, caci se urmareste ridicarea capului si a toracelui, nu doar a capului, pentru prevenirea arsurilor dureroase.

Primele medicamente la care se recurge sunt antiacidele. Acestea neutralizeaza aciditatea gastrica, dar nu scad secretia acida si nu vindeca mucoasa esofagiana. Au un efect rapid , dar de scurta durata (cam o ora), limitat la perioada cat raman in stomac. Se prezinta sub diferse forme (tablete, pulberi, suspensii apoase) si se administreaza la o ora dupa masa. Ele se pot folosi singure sau ulterior asociate cu medicamentele care scad secretia acida. Exista si medicamente care combina un antiacid cu o substanta care, ajunsa in stomac, formeaza o pelicula, o bariera care acopera continutul stomacului si impiedica trecerea sa in esofag, dar acestea nu sunt folosite in stadiile initiale de boala.

Daca efectul antiacidelor nu este suficient, se apeleaza la medicamentele care reduc secretia acida :blocantele receptorilor H2 si inhibitorii de pompa protonica. In formele usoare se folosesc medicamente din grupa blocantelor receptorilor H2. Cele mai folosite dintre acestea sunt: cimetidina, ranitidina, famotidina si nizatidina. Ele se administreaza cu o jumatate de ora inainte de masa si seara la culcare. Pot determina reactii adverse ca dureri de cap, ameteala, constipatie, diaree, greata, varsaturi. Se administreaza cu prudenta in bolile hepatice si renale cronice. Inhibitorii de pompa protonica au un efect mai puternic, putand reduce cu 90% secretia gastrica acida, permitand vindecarea mucoasei esofagiene iritate. Cele mai folosite medicamente sunt omeprazolul , lansoprazolul, esomeprazolul, pantoprazolul, rabeprazolul. Ele se administreaza cu o ora inainte de masa. Sunt in general bine tolerate, avand putine reactii adverse ca dureri de cap, diaree, constipatie, balonare, dureri abdominale, dar pot creste riscul de osteoporoza.

In cazurile care nu raspund la tratament se pot folosi medicamente prokinetice, de tipul metoclopramid. Acesta ajuta inchiderea sfincterului esofagian inferior si golirea mai rapida a stomacului. Se administreaza cu o jumatate de ora inainte de masa si seara la culcare, insa pe durata limitata, de maxim trei luni, din cauza efectelor adverse (ameteala, somnolenta, oboseala, miscari necontrolate are membrelor, fetei, limbii).

Daca nici o varianta terapeutica medicamentoasa nu da rezultate, se poate recurge la rezolvarea afectiunii pe cale chirurgicala.
 
 
Mai multe amanunte pe www.3dots.ro

 

Ştiri din .ro


PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

Milioane de persoane trebuie să înceteze să mai ia aspirină (studiu)

Milioane de persoane trebuie să înceteze să mai ia aspirină (studiu)
Milioane de persone trebuie să se oprească din a mai lua aspirină pentru a preveni infarctul, potrivit unei cercetări realizate de Harvard, scrie AP. O doză zilnică de aspirină, în cantități mici, este...

Psihologul explică. Apocalipsa rețelelor sociale: Cum va arăta viața dincolo de Social Media?

Psihologul explică. Apocalipsa rețelelor sociale: Cum va arăta viața dincolo de Social Media?
Social Media este de multă vreme încoronat drept “Regele Internetului”, având peste 2,2 miliarde de utilizatori activi și fiind preocuparea numărul unu atunci când ne trezim. În România, rețeaua socială...

Cum te poate afecta clorul din piscină

Cum te poate afecta clorul din piscină
În zilele călduroase de vară pe toți ne tentează o baie în piscină. Fie că mergem la ștrand, la mare ori la munte, piscina este oaza noastră de răcoare și plăcere, în plus înotul este sănătos pentru...

Două poziţii care afectează coloana: „subaltern umil” şi „apretatul”

Două poziţii care afectează coloana: „subaltern umil” şi „apretatul”
Când fiinţa umană s-a ridicat în două picioare, poziţia verticală a sporit solicitarea coloanei vertebrale, împovărată de multe forţe. Chiar şi în zilele noastre, omul trebuie să aibă preocuparea de a-şi...

Un chirurg estetician a discutat despre mai multe mituri legate de creșterea și fermitatea sânilor

Un chirurg estetician a discutat despre mai multe mituri legate de creșterea și fermitatea sânilor
Galerie Foto Există tot felul de mituri despre sâni, iar cele mai răspândite sunt cele despre creșterea sânilor. Dr. Jacqueline Lewis, chirurg estetician, a discutat despre cele mai populare mituri depre sâni, scrie Daily Mail...

Dietele celebre și riscurile lor

Dietele celebre și riscurile lor
Internetul ne oferă mii de rețete de slăbit, aparent care mai de care mai eficiente. În farmacii găsim sute de suplimente care ne promit o siluetă de invidiat, în doar câteva săptămâni. Așa-ziși...

5 simptome pe care bărbații nu trebuie să le ignore niciodată

5 simptome pe care bărbații nu trebuie să le ignore niciodată
Câteodată, o mâncărime este doar o mâncărime sau o durere musculară este doar o durere musculară. Atunci când simptomele persist este un semn că ceva mult mai serios se întâmplă. Prevention a prezentat...

Care sunt plantele care alungă ţânţarii

Care sunt plantele care alungă ţânţarii
Ţânţarii şi muştele sunt insectele care ne dau mari bătăi de cap în timpul verii. Pe lângă soluţiile din comerţ, avem la dispoziţie şi remedii naturale pentru a scăpa de insecte. Plantele cu miros puternic...

DIETA cu supă promite că veți slăbi 10 kg în 14 zile. Iată care este secretul acestui aliment

DIETA cu supă promite că veți slăbi 10 kg în 14 zile. Iată care este secretul acestui aliment
Galerie Foto Rețeta unei supe incredibile a făcut înconjurul lumii – mănânci oricât de multă îți dorești și slăbești până la 10 kilograme în doar două săptămâni. Pare imposibil? Majoritatea persoanelor care au...

Cum să slăbești eficient. 13 reguli de fitness și alimentație pentru a vedea rezultate rapid

Cum să slăbești eficient. 13 reguli de fitness și alimentație pentru a vedea rezultate rapid
Azi vorbim despre reguli al fitness-ului, dar și despre niște idei greșite care se mai perpetuează inclusiv în cercurile de presupuși profesioniști. Ce este fitness-ul si ce reguli trebuie respectate pentru a v...

Sângele respins la analize sau „sângele-rebut”. Ce trebuie să știe donatorii despre asta

Sângele respins la analize sau „sângele-rebut”. Ce trebuie să știe donatorii despre asta
Una dintre problemele tot mai frecvente cu care se confruntă cei implicați în campaniile de donare de sânge este cea legată de sângele respins la analize sau „sângele rebut”, cum se mai numește. În...

Bolnav în vacanță, în UE? Ce drepturi ai?

Bolnav în vacanță, în UE? Ce drepturi ai?
Bolnav în vacanță, într-o țară din Uniunea Europeană? Află ce drepturi ai, din punct de vedere medical! Fie că ești în vacanță sau în timpul unei șederi temporare într-o țară din Uniunea Europeană,...

De ce trebuie să mănânci dovlecei

De ce trebuie să mănânci dovlecei
Sărac în calorii şi delicios în acelaşi timp, dovlecelul este legumă care ajută la scăderea în greutate şi menţinerea sănătăţii. Doar 300 de grame de dovlecei asigură aproape dublul necesarului zilnic de...

Psiholog român dezvăluie: Cuplurile fericite NU se “etalează” pe Facebook

Psiholog român dezvăluie: Cuplurile fericite NU se “etalează” pe Facebook
În epoca “Facebook-ului oficial” şi a status-urilor cu selfie-uri, devine din ce în ce mai obişnuit să postăm frecvent despre viața noastră și chiar despre relaţia noastră de cuplu. S-a creat o percepție...

Studiu: Adolescenții care petrec mult timp în fața ecranelor au mai multe șanse de depresie

Studiu: Adolescenții care petrec mult timp în fața ecranelor au mai multe șanse de depresie
Tinerii care petrec mult timp în fața ecranelor au mai multe șanse să sufere de depresie, potrivit unui nou studiu, notează Daily Mail. Un studiu efectuat de Universitatea din Montreal a descoperit că anumite...
Serviciul de email marketing furnizat de