x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Operatia de apendicita

1
12 Apr 2006 - 00:00

Apendicita, o urgenta chirurgicala foarte frecventa la copii, poate fi o adevarata provocare pentru medic, mai ales daca pacientul este un bebelus.

Apendicita, o urgenta chirurgicala foarte frecventa la copii, poate fi o adevarata provocare pentru medic, mai ales daca pacientul este un bebelus care nu poate comunica prea bine cu cei din jur.

Apendicita este inflamatia acuta a apendicelui, acea mica prelungire a intestinului gros, supranumita si "amigdala din abdomen". Dr. Viorel Danila, medic primar chirurgie pediatrica la Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii "Grigore Alexandrescu", spune ca apendicita survine in general la varsta de 7-14 ani, dar in ultimul timp a constatat cresterea numarului de copii cu varste intre 1 si 5 ani care ajung pe masa de operatie cu peritonita. La micii pacienti, chiar daca au invatat deja sa vorbeasca, este mai greu de stabilit diagnosticul de apendicita. Micutii nu coopereaza cu medicul, plangand imediat la vederea acestuia. In plus, medicul de familie nu se gandeste ca ar putea avea apendicita la varsta de 1 an, de exemplu, si il trateaza pentru enterocolita, mai ales ca simptomele sunt asemanatoare. Numai ca, la varste mici, apendicita evolueaza rapid si astfel se ajunge in majoritatea acestor cazuri in stadiul de perforatie a apendicelui, adica la peritonita.

Un rol important in informarea medicului il au parintii, care trebuie sa raspunda in detaliu si obiectiv la intrebari. Nu este bine nici sa exagereze si sa insiste pentru eliminarea unui apendice sanatos doar pentru a scapa de o grija, dar nici nu trebuie sa se neglijeze o durere de burta care persista si se accentueaza.

Semne clinice

Simptomele apendicitei difera de la un caz la altul. In cazurile "tipice", copilul se plange mai intai de dureri in partea de sus a abdomenului, dupa care apare binecunoscuta durere in partea din dreapta jos a abdomenului. Uneori, copilul are greata si varsaturi, dureri de cap. Pofta de mancare este de obicei scazuta. In plus, copilul poate face febra pana la 38-39 de grade Celsius, dar nu intotdeauna. Copilul poate resimti durere la ridicarea genunchiului drept, la readucerea membrului in pozitie dreapta sau la mers. Cand se ajunge la peritonita, simptomele sunt exacerbate, copilul refuza categoric mancarea, are scaun moale, zace in pat, intr-un cuvant, starea lui generala este foarte proasta. Consultarea medicului de specialitate trebuie facuta cat mai rapid, in special in cazul copiilor de varsta mica, la care evolutia spre peritonita este rapida, uneori fara faze intermediare. In schimb, copiii de peste 7 ani fac de obicei o criza de apendicita, dupa care boala se poate croniciza repetandu-se crizele. Numai ca dupa fiecare puseu boala se complica, iar operatia devine mai laborioasa.

Diagnostic

In cadrul diagnosticarii apendicitei, un rol foarte important il ocupa examenul clinic efectuat de medicul specialist, insotit de anamneza amanuntita (conversatia dintre medic si pacient pe marginea bolii). Investigatiile de laborator (analize de sange) pot intari suspiciunea de apendicita acuta, daca se observa cresterea numarului de leucocite, dar nu pot stabili cu certitudine diagnosticul. Nici examenul radiologic si ecografia nu sunt specifice in stabilirea diagnosticului apendicitei acute. Iata de ce examenul clinic este de baza. Singura problema este varsta pacientului: cu cat este mai mic, cu atat este mai dificila culegerea unor repere clare pentru diagnostic. De aceea, parintii trebuie sa fie atenti la toate semnele de suferinta ale celui mic, la ordinea in care s-au intamplat si sa incerce sa le relateze pediatrului cat mai exact cu putinta.

Tratament

Apendicita acuta in stadiul precoce este o urgenta chirurgicala, iar singurul tratament ramane interventia chirurgicala, numita apendicectomie, precizeaza dr. Viorel Danila. Operatia se face cu anestezie generala si dureaza intre 15 minute si o ora, daca este vorba despre peritonita. Incizia este relativ mica, de 3-4 centimetri, dar variaza in functie de gravitatea bolii si pozitia apendicelui. In majoritatea cazurilor, se administreaza tratament antibiotic in inductia anestezica sau cu 30 de minute inainte de operatie. Tratamentul antibiotic preoperator reduce semnificativ rata infectiilor postoperatorii. Daca nu exista complicatii, recuperarea este rapida, in 3-4 zile de la operatie. Alimentatia va fi usoara in primele zile, iar activitatile care implica efort fizic se vor relua in 4-6 saptamani de la operatie.

"Apendicita este o boala care nu poate fi prevenita, asa cum nici amigdalita nu poate fi prevenita. Ea apare la orice varsta, inflamatia fiind provocata de o bacterie digestiva. Alimentatia nu influenteaza aparitia apendicitei. Afirmatiile de genul «copilul a mancat prea multe seminte si de aceea a facut apendicita» sunt mituri, nu sunt relevante din punct de vedere medical" - dr. Viorel Danila chirurg

COMPLICATII. Peritonita asepsis este o complicatie grava a apendicitei acute, care poate duce chiar la deces, in lipsa tratamentului adecvat. Infectia plagii, supuratiile sunt alte complicatii care apar in general dupa peritonita. Antibioticele si drenajul chirurgical constituie tratamentul acestei complicatii. Ocluzia intestinala (cunoscuta in popor ca incurcatura de mate) este o alta complicatie postoperatorie. Aceasta obstructie se formeaza de obicei din cauza unor aderente survenite in urma procesului inflamator.
STIATI CA
  • Un chirurg al armatei engleze – Amyan – a facut prima operatie de apendicita in 1735. Operatia a decurs fara anestezie. In prezent, apendicele se poate scoate si pe cale laparoscopica, dar foarte rar la copii. In cazul copiilor ramane de baza tot operatia clasica de apendicita.
  • STIRI
    UNICEF. Lipsa apei potabile ucide anual peste un milion si jumatate de copii in lume, a anuntat UNICEF. In total, peste un miliard de persoane nu au acces la apa potabila, in timp ce 2,6 miliarde sunt nevoite sa consume apa insalubra, potrivit raportului UNICEF. Organizatia estimeaza ca apa improprie consumului si lipsa de apa pentru igiena sunt la originea a 88% dintre decesele provocate de bolile diareice la copii. Lipsa de apa potabila favorizeaza, de asemenea, transmiterea altor boli infectioase precum pneumonia.

    POLUARE. Potrivit unui amplu studiu european, doi elevi din trei respira un aer poluat in salile de clasa. In masura in care copiii isi petrec o mare parte a timpului la scoala, autorii considera ca este necesara evaluarea riscurilor poluarii asupra aparatului respirator la copii. La studiu au participat 547 de elevi selectati din scoli din cinci tari europene (Danemarca, Franta, Italia, Norvegia, Suedia). Concluzia a fost ca 77% dintre elevi sunt expusi zilnic la concentratii ridicate de praf, acarieni si dioxid de carbon.

    MALFORMATII. Pictorii expusi in activitatea lor profesionala solventilor din vopsele prezinta riscul de a avea copii cu malformatii congenitale sau cu greutate mica la nastere. Este concluzia unui studiu realizat de o echipa de la Universitatea Alberta din Edmonton (Canada) si Universitatea Radboud (Olanda). Solventii sunt substante volatile, ce pot fi inhalate foarte usor de utilizatori. Pictorii participanti la studiu au raspuns unui chestionar pe baza caruia s-a stabilit ca acestia prezinta un risc de sase ori mai mare decat cei care nu lucreaza cu solventi de a avea copii cu probleme la nastere.
    Citeşte mai multe despre:   copii,   apendicita,   sanatatea copilului,   peritonita

     

    Ştiri din .ro


    PUBLICITATE
     





    Mai multe titluri din categorie

    Adrian Streinu Cercel: În fiecare an, în România se înregistrează 3.300 de cazuri noi de cancer de col uterin

    Adrian Streinu Cercel: În fiecare an, în România se înregistrează 3.300 de cazuri noi de cancer de col uterin
    Managerul Institutului „Matei Balş”, Adrian Streinu Cercel, a declarat sâmbătă, la Râmnicu Vâlcea, că, în fiecare an, se înregistrează în România 3.300 de cazuri noi de cancer de col uterin, femeile...

    Psiholog român dezvăluie: Treci printr-o criză personală? Iată cum să rămâi concentrat la locul de muncă

    Psiholog român dezvăluie: Treci printr-o criză personală? Iată cum să rămâi concentrat la locul de muncă
    Când lucrurile merg bine, ne este ușor să avem emoții și experiențe pozitive, care duc adesea la o motivație și productivitate sporite la locul de muncă. Cu toate acestea, în perioadele de criză, cu...

    Celebru hipnoterapeut dezvăluie: 7 idei practice pentru a controla și a combate frica

    Celebru hipnoterapeut dezvăluie: 7 idei practice pentru a controla și a combate frica
    Indiferent dacă te ghemuiești când te uiți în jos de la mare înălțime sau tremuri când vezi un păianjen, fie că te temi de mușcăturile unui șarpe veninos sau nu suporți spațiile strâmte, nu ești, cu...

    Serviciile medicale sunt prea scumpe pentru români

    Serviciile medicale sunt prea scumpe pentru români
    În Uniunea Europeană, 3,6% dintre persoanele de 16 ani şi peste au raportat în 2018 nevoi nesatisfăcute în domeniul examinării sau tratamentului medical, arată datele Oficiului European de Statistică...

    Top 15 alimente ideale când vrei să slăbești

    Top 15 alimente ideale când vrei să slăbești
    Pentru că au proprietatea de a favoriza arderea grăsimilor. Nu, eliminarea grăsimilor din alimentație nu este soluția pentru a nu te îngrășa sau pentru a slăbi. O dietă fără grăsimi vă va afecta organismul...

    Bolnavii cronici, „logodiţi” pe viaţă cu terapia prescrisă de medic

    Bolnavii cronici, „logodiţi” pe viaţă cu terapia prescrisă de medic
    Medicii dezavuează la unison automedicaţia. Unii află de la un vecin, de la un neam că le-a făcut bine un oarece tip de medicament şi atunci cel care a ascultat lauda se apucă, după propria iniţiativă, să ia...

    Cât plastic ajunge în organismul nostru în fiecare săptămână

    Cât plastic ajunge în organismul nostru în fiecare săptămână
    Cinci grame de plastic ajung, săptămânal, în organismul fiecărui locuitor al planetei, în timp ce cantitatea de plastic aflată în oceane este estimată, în prezent, la circa 150 de milioane de tone. Din...

    România, printre statele din UE cu cea mai mică rată de vaccinare împotriva gripei

    România, printre statele din UE cu cea mai mică rată de vaccinare împotriva gripei
    Cea mai scăzută rată de vaccinare împotriva gripei în rândul persoanelor de 65 de ani şi peste din Uniunea Europeană s-a înregistrat în 2017 în Estonia, Letonia, Slovenia, Slovacia, Lituania şi România,...

    Hobby-uri care te ajută să slăbești

    Hobby-uri care te ajută să slăbești
    Și, mult mai important decât atât, te ajută să fii mai puțin sedentar(ă). Sedentarismul duce nu doar la îngrășare, e posibil să previi asta dacă nu mănânci mult sau ai un metabolism bun, dar stă la baza un...

    Pericolele ascunse în pastilele împotriva răcelii și gripei

    Pericolele ascunse în pastilele împotriva răcelii și gripei
    Unele pastile de supt împotriva răcelii şi gripei conţin peste 10 aditivi alimentari de tip E, potrivit rezultatelor unui studiu publicat de asociaţia de protecţie a consumatorilor InfoCons. Organizația...

    A fost inventată pastila contraceptivă care se ia o singură dată pe lună

    A fost inventată pastila contraceptivă care se ia o singură dată pe lună
    Cercetătorii testează o pilulă contraceptivă orală care se ia o dată pe lună și despre care spun că le-ar oferi femeilor mai multe opțiuni și control asupra fertilității. Odată înghițită,...

    Zahărul, ascuns în alimente sub 60 de denumiri

    Zahărul, ascuns în alimente sub 60 de denumiri
    Zahărul se găseşte, în zilele noastre, în alimente despre care nici nu bănuiam că ar putea conţine acest produs. Este considerat de mulţi un fel de „drog”, pentru că dă dependenţă şi cu greu scăpăm...

    Atenție la pateurile vegetale. Sunt pline de aditivi alimentari

    Atenție la pateurile vegetale. Sunt pline de aditivi alimentari
    Mai mult de jumătate din produsele tip pate vegetal/pastă vegetală au 7 aditivi sau chiar mai mulţi, potrivit unui studiu realizat de Infocons. Organizația precizează că a realizat un studiu comparativ cu...

    Alarmant! Infertilitatea masculină, la cel mai înalt nivel în Europa Centrală și de Est!

    Alarmant! Infertilitatea masculină, la cel mai înalt nivel în Europa Centrală și de Est!
    Conform statisticilor medicale oficiale, la nivel global, 48,5 milioane de cupluri care au contact sexual neprotejat suferă de infertilitate, iar aceasta reprezintă un procent de aproximativ 15% din totalul...

    Neuronii afectaţi de accidentul vascular cerebral trebuie „treziţi” rapid

    Neuronii afectaţi de accidentul vascular cerebral trebuie „treziţi” rapid
    Când se opreşte irigarea cu sânge a inimii şi a creierului, în infarct şi în accident vascular cerebral, se desfăşoară un sprint pentru a fi eficace acţiunea medicilor. Există însă o diferenţă de grad al...
    Serviciul de email marketing furnizat de