x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Tulburările de creştere

0
Autor: Dr. Dana Chehne 07 Oct 2008 - 00:00

Nimic nu scapă ochiului vigilent al unei mame, nici primele semne de boală, nici micile probleme comportamentale, nici cele sentimentale... cu atât mai mult mamele remarcă orice tulburare de creştere a puiului ei, observându-l zilnic sau comparându-l cu ceilalţi copii, fie că este vorba despre o întârziere în creştere, fie că este o creştere exagerată.



Nimic nu scapă ochiului vigilent al unei mame, nici primele semne de boală, nici micile probleme comportamentale, nici cele sentimentale... cu atât mai mult mamele remarcă orice tulburare de creştere a puiului ei, observându-l zilnic sau comparându-l cu ceilalţi copii, fie că este vorba despre o întârziere în creştere, fie că este o creştere exagerată.
În general, cea mai spectaculoasă creştere se înregistrează în primul an de viaţă, când copilul ajunge să măsoare cu 18-20-25 cm mai mult. În cursul celui
de-al doilea an, el creşte 12-13 cm, în cel de-al treilea – cam 7 cm, pentru ca în continuare, până la pubertate, să crească circa 5 cm pe an. La pubertate se produce o creştere de circa 6-10 cm la fete şi 8-13 cm la băieţi anual, pentru ca după acest moment cartilajele de creştere să înceapă să se osifice şi creşterea să înceteze.
Fireşte, părinţii sunt mai îngrijoraţi în cazul unui deficit de creştere a copilului, pentru că, în afară de problemele medicale pe care le pot ascunde (şi de existenţa şi gravitatea cărora  părinţii nu sunt totdeauna conştienţi), ridică şi unele probleme privind integrarea copilului în colectivitate. Această problemă poate fi observată încă de la naştere, pe parcursul copilăriei sau la pubertate şi poate avea numeroase cauze.


Cauze

Factorii ereditari sunt importanţi, astfel încât copilul va avea o înălţime apropiată de a părinţilor săi şi, în general, tinde să se apropie de cea a părintelui de acelaşi sex. Unele boli cronice (boli digestive cu deficit de absorbţie, bolile renale, hepatice, cardiovasculare, pulmonare, diabetul zaharat, anemiile) pot produce o creştere deficitară, la fel şi o dietă săracă, inadecvată vârstei. Unele boli endocrine sunt însoţite de acelaşi efect. Aşa este  hipotiroidismul (dat de o secreţie scăzută de hormoni tiroidieni) sau boala Cushing (produsă printr-un nivel crescut de hormoni suprarenali). Afectarea hipofizei (o glandă endocrină situată intracranian) prin diferite mecanisme: în timpul naşterii copilului, prin traumatisme ulterioare, din cauza unor tumori locale sau de vecinătate sau pur şi simplu fără o cauză aparentă, se manifestă printre altele, cu o scădere a nivelului hormonului de creştere pe care aceasta îl secretă, substanţă cu rol esenţial în procesul de creştere. Tot la acest capitol putem încadra şi pubertatea întârziată, în care acest moment, cu modificările sale hormonale şi efectele sale multiple se declanşează mai târziu, astfel încât şi creşterea este întârziată, dar în final copilul ajunge la o înălţime normală, chiar dacă mai târziu decât colegii săi. În fine, există factori congenitali, legaţi fie de o creştere intrauterină mică, fie de o anomalie cromozomială. Greutatea mică la naştere este cauzată de dieta săracă a mamei, de infecţii de care ea a suferit pe timpul sarcinii sau de obiceiuri nesănătoase pe care le-a avut în această perioadă (fumat, consum de alcool sau droguri). Există câteva zeci de  boli genetice care au ca efect o înălţime mică. Cele mai frecvente sunt acondroplazia şi sindromul Turner (apărut la fetiţe cărora le lipşeste un cromozom X).
Aspectul copiilor poate fi uneori caracteristic. În acondroplazie, copilul are membrele mai scurte, comparativ cu toracele şi capul. În sindromul Turner nu apar caracterele sexuale secundare şi pubertatea. În hipotiroidism, de pildă, copilul este supraponderal, prezintă tiroida mărită (are guşă), are pielea uscată, e constipat, lipsit de energie, veşnic obosit, are probleme de memorie şi concentrare şi foarte sensibil la frig. În boala Cushing, copilul este supraponderal, uneori obez, cu grăsimea dispusă mai ales pe abdomen, unde pot apărea vergeturi, cu faţă rotundă, cu reducerea maselor musculare. În hiposecreţia hipofizară, copilul este mic de statură, dar are un aspect proporţionat şi o dezvoltare psihică normală.


Ereditate
În ceea ce priveşte creşterea accentuată în înălţime, ea poate fi ereditară, poate fi dată de o pubertate precoce, în care creşterea începe mai devreme decât la copiii de vârstă apropiată, dar se termină mai repede, astfel că în final ca adult va avea o înălţime obişnuită. Creşterea exgerată în înălţime poate fi dată de o secreţie crescută a hormonului de creştere hipofizar, care poate fi tumorală sau pur şi simplu idiopatică (fără o cauză aparentă).
Trebuie menţionat că destul de mulţi copii (după unele statistici chiar 15%) prezintă aşa-zisele dureri de creştere. Ele pot apărea între 2 şi 12 ani, seara târziu sau noaptea, sunt localizate mai ales la nivelul membrelor inferioare (coapse, genunchi) şi dispar dimineaţa. Aceste dureri nu trebuie tratate ca o dramă, dar nici neglijate. De obicei, masajul, mişcări uşoare de întindere repetate de mai multe ori pe zi, căldura aplicată local sunt măsuri eficiente.


Măsuraţi-vă copilul!

Principiul de bază în abordarea tulburărilor de creştere este că ele nu trebuie minimalizate. Chiar deficitul de creştere la un copil cu părinţi scunzi poate ascunde o afecţiune patologică. Chiar creşterea exagerată în înălţime, care de obicei este o mândrie pentru părinţi, trebuie uneori investigată. Medicul dumneavoastră de familie are cu siguranţă tabele cu înălţimea şi greutatea normală, în funcţie de vârstă şi sex. Nu ezitaţi să îi cereţi informaţii. Măsuraţi-vă copilul acasă în mod corect şi însemnaţi datele. Pentru asta puneţi copilul să stea lângă un perete, desculţ, cu umerii şi şoldurile lipite de acesta şi privirea înainte. Cu o riglă marcaţi creştetul copilului şi treceţi semnul pe zid. Copiii sub 2 ani vor fi măsuraţi stând întinşi pe o suprafaţă plană. Dacă aţi observat o creştere anuală sub 5 centimetri este bine să vă adresaţi medicului.


Tratament

Diagnosticul începe cu măsurători şi examen clinic şi continuă de obicei cu un consult endocrinologic şi teste de laborator: testări hormonale, radiografii osoase pentru a observa stadiul evolutiv al cartilajelor de creştere etc. Tratamentul se adresează afecţiunii cauzale: ameliorarea bolii cronice de care suferă copilul, îmbunătăţirea dietei, tratarea bolilor hormonale. Hipotiroidismul şi boala Cushing răspund foarte bine la tratament şi rezultate bune se obţin şi prin administrarea hormonului de creştere în cazul afecţiunilor hipofizare. În acest caz, tratamentul este injectabil, de lungă durată, primele semne apar după câteva luni sau un an. Datorită succeselor obţinute, hormonul de creştere a început să fie utilizat şi în afecţiuni în care nu există un deficit al acestuia, cum ar fi bolile renale cronice, sindromul Turner (combinat cu estrogeni), hipostatură de cauze congenitale.


SUSŢINERE. În afară de tratamentul medicamentos, copilul trebuie susţinut şi încurajat pentru dezvoltarea completă a personalităţii, a relaţiilor normale cu cei din jur, ferit de complexe şi în discuţiile avute trebuie să i se explice cu răbdare că nu este cu nimic inferior celorlalţi copii.


DIETĂ. Copilul trebuie hrănit în mod corect (dar fără abuzuri, căci în afară de cazurile de malnutriţie, dieta şi suplimentele naturale nu vindecă singure, în mod miraculos, tulburările de creştere) şi încurajat să desfăşoare o activitate fizică şi activităţi extraşcolare.
Citeşte mai multe despre:   crestere,   copilul,   inaltime,   sanatatea copilului

 

Ştiri din .ro


PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

Ce trebuie să știm despre epidemia cu COVID-19. Explicațiile unui expert în Sindromul Respirator Acut (SARS)

Ce trebuie să știm despre epidemia cu COVID-19. Explicațiile unui expert în Sindromul Respirator Acut (SARS)
Întrucât există o explozie de informații, opinii și comentarii despre COVID-19 la nivel mondial, care se propagă mai ales pe internet și prin social media, este important ca oamenii să se bazeze pe fapte și info...

16 alimente bogate în magneziu. Ajută inclusiv împotriva celulitei dar nu numai

16 alimente bogate în magneziu. Ajută inclusiv împotriva celulitei dar nu numai
Magneziul este unul dintre cele mai importante elemente pentru corpul uman. Este implicat în peste 600 de reacții celulare, de la sinteza proteinelor, metabolizarea glucidelor și lipidelor, transformarea caloriilor î...

Câte calorii conțin cele mai populare băuturi și cum facem cu alcoolul când vrem să slăbim

Câte calorii conțin cele mai populare băuturi și cum facem cu alcoolul când vrem să slăbim
Alcoolul îngrașă și favorizează apariția celulitei. Vă spun asta încă de la început ca să fiu liniștită că mi-am făcut datoria. :)) Dar nu obișnuiesc să fiu drastică și înțeleg plăcerile vieții. Do...

Top alimente care sunt bombe proteice deci fac minuni când vrei să slăbești

Top alimente care sunt bombe proteice deci fac minuni când vrei să slăbești
Am explicat de multe ori că proteinele te ajută să slăbești o dată pentru că organismul depune un efort mai mare ca să le descompună deci consumă mai multă energie și sunt mai sățioasă și, pe de altă...

Etichetarea populară „e nebun” cuprinde o paletă de boli

Etichetarea populară „e nebun” cuprinde o paletă de boli
Discuţia cu un medic psihiatru nu este o treabă uşoară, ci sofisticată. Specialistul în psihiatrie este pe teritoriul în care diagnosticul se pune scotocind cu vorbele ungherele psihicului pacientului. De...

Cele 7 condiții de bază pentru a avea corp frumos și sănătos

Cele 7 condiții de bază pentru a avea corp frumos și sănătos
Fac parte dintre persoanele pentru care o siluetă frumoasă este importantă. Îmi plac lucrurile frumoase, în general. Dar, mai important de atât, este să-mi mențin corpul în stare cât mai bună cât mai mult...

4 combinații de alimente care îngrașă

4 combinații de alimente care îngrașă
După cum am mai spus, poți și e bine să mănânci de toate. Bineînțeles că nu mă refer aici la cartofi prăjiți. Nu dacă-ți dorești vene și artere suple și fără grăsime pe ele și un abdomen plat și...

Explicaţiile psihologului: De ce suntem fideli propriilor noastre convingeri și nu acceptăm opinia altora?

Explicaţiile psihologului: De ce suntem fideli propriilor noastre convingeri și nu acceptăm opinia altora?
Majoritatea oamenilor își trăiesc viața pe pilot automat, fiind zi de zi prizonieri ai limitelor create de propriile lor gânduri. Această creație interioară este doar o personalizare condiționată de gândurile...

Pașii incorect executați conduc la probleme ale coloanei și articulațiilor

Pașii incorect executați conduc la probleme ale coloanei și articulațiilor
Felul în care pășim este extrem de important pentru a identifica funcția neobișnuită a piciorului care poate afecta întregul corp. De aceea o analiză a mersului folosind placa digitală este o metodă certă în...

Terapii de recuperare după stres şi efort

Terapii de recuperare după stres şi efort
Dacă simţi nevoia să te recuperezi după un efort prelungit, după activităţi solicitante sau după stres, orice spa oferă proceduri neinvazive, relaxante, extrem de plăcute. Toate ajută la detensionarea...

Menajaţi coloana cu implicarea muşchilor braţelor şi picioarelor

Menajaţi coloana cu implicarea muşchilor braţelor şi picioarelor
Coloana este subansamblul care a căpătat sarcini mult mai mari când omul s-a ridicat la verticală, la poziţia bipedă. Ea susţine greutatea corpului din jumătatea superioară, iar vertebrele sunt solicitate şi...

Amestecul de aur – elixirul cu proprietăţi antibiotice şi anticancerigene, pe care TREBUIE să îl încerci!

Amestecul de aur – elixirul cu proprietăţi antibiotice şi anticancerigene, pe care TREBUIE să îl încerci!
I se spune amestecul de aur datorită aspectului său care te duce cu gândul la metalul preţios, dar, mai ales pentru valoarea sa de necontestat dată de multiplele beneficii pe care le aduce sănătăţii. Reţeta...

Tratamente naturiste. Top 10 beneficii pentru sănătate ale lăptișorului de matcă

Tratamente naturiste. Top 10 beneficii pentru sănătate ale lăptișorului de matcă
Beneficiile pentru sanatate ale laptisorului de matca sunt extinse, iar cercetatori din intreaga lume studiaza inca acest compus ce pare a fi magic, intr-o incercare de a descoperi cum si de ce ajuta organismul. Iti...

Românii sunt printre cei mai mari consumatori de antibiotice din UE

Românii sunt printre cei mai mari consumatori de antibiotice din UE
Rezistenţa antimicrobiană reprezintă o deficienţă majoră a sistemului de sănătate românesc, a declarat Diana Păun, consilier de stat în cadrul Administraţiei Prezidenţiale, cu prilejul unui forum...

Explicaţiile psihologului: Cum învingem singurătatea de Ziua Îndrăgostiților?

Explicaţiile psihologului: Cum învingem singurătatea de Ziua Îndrăgostiților?
Valentine`s Day este o zi specială pentru unii, un motiv de depresie sau anxietate pentru alții; o zi, un obicei, un moment frumos, însă trecător ca orice zi sau clipă din viața noastră. Ce fac în astfel de...
Serviciul de email marketing furnizat de