x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Hematomul mai frecvent la bătrâni

0
Autor: Andrada Floria 29 Ian 2008 - 00:00

Durerile de cap frecvente, neputinţa de a utiliza la capacitate maximă mâna stângă sau dreaptă, confuzie... Acestea sunt semne care trebuie să determine pe oricine, mai ales pe cei în vârstă, să consulte un neurolog. Deoarece aceste sim­ptome pot semnala existenţa unui hematom cerebral.

Durerile de cap frecvente, neputinţa de a utiliza la capacitate maximă mâna stângă sau dreaptă, confuzie... Acestea sunt semne care trebuie să determine pe oricine, mai ales pe cei în vârstă, să consulte un neurolog. Deoarece aceste sim­ptome pot semnala existenţa unui hematom cerebral.

Hematomul este o acumulare de sânge într-un ţesut sau într-un organ, apărută în urma unei hemoragii. Hematoamele au aproape întotdeauna drept cauză un traumatism. Iar în majoritatea cazurilor, hematomul se resoarbe într-un timp relativ scurt. Problematice sunt hematoamele localizate la nivelul creierului. Deoarece în funcţie de cauză, de vârstă, de afecţiunile asociate şi de mărime, hematomul este mai dificil de tratat.

Hematoamele cerebrale sunt clasificate în trei categorii, în funcţie de localizare. “Hematoamele extradurale sunt situate între bolta craniană şi dura mater (învelişul extern al creierului), cele subdurale sunt localizate între dura mater şi creier. Cea de-a treia categorie de hematoame cerebrale o constituie cele intracerebrale, situate în interiorul creierului”, explică prof. dr Dan Voinescu, şeful secţiei de Neurochirurgie din cadrul Spitalului Universitar de Urgenţă Elias.

Hematoamele subdurale apasă creierul şi sunt la rândul lor de două feluri: acute şi cronice. Cele acute sunt cauzate de un traumatism grav şi pot apărea la orice vârstă. Specific vârstei a treia, după 60 de ani, este hematomul subdural cronic. “O dată cu vârsta se produce o atrofie cerebrală, adică creierul se micşorează ca volum, iar spaţiul dintre creier şi dura mater este mai mare decât la persoanele mai tinere”, arată specialistul nostru. Fragilitatea vaselor de sânge, specifică vârstei înaintate, face ca, la cel mai mic traumatism cranian, să se formeze un hematom subdural cronic. Iar pentru că spaţiul dintre dura mater şi creier este mai mare, hematomul evoluează lent, făcându-se simţit de pacient după o lună, două, poate chiar trei de la incident. Semnele neurologice apar de-abia în momentul în care hematomul începe să apese pe creier, provocând dureri de cap şi îngreunându-i pacientului capacitatea de a se mişca, de a vorbi. “Orice lovitură uşoară la cap, chiar şi o lovitură cu capul de tocul uşii, poate duce la formarea unui hematom în cazul unei persoane în vârstă. De cele mai multe ori, până când apar sim­ptomele neurologice ale hematomului, pacientul a şi uitat că s-a lovit”, precizează prof. dr Voinescu.
 

Factor favorizant

Unul dintre factorii favorizanţi pentru apariţia unui hematom subdural cronic îl constituie tratamentul anticoa­gulant sau antiagregant administrat pacienţilor vârstnici cu probleme ale inimii. Specialistul spune că, în general, medicii cardiologi prescriu o doză mică de anticoagulante sau antiagregante (aspirina, plavixul, sintromul) pacienţilor cu probleme cardiace pentru a preveni un eventual infarct miocardic sau un accident vascular cerebral. Aceste medicamente sunt foarte bune pentru inimă, întrucât fluidifică sângele. Pe de altă parte, se modifică factorii de coagulare a sângelui, drept pentru care sângerările sunt mai prelungite şi mai abundente decât la pacienţii care nu fac astfel de tratamente.
 

Simptome

Cel mai frecvent simptom este dure­rea de cap. Pe măsură ce trece timpul, pacientul devine confuz, nu mai este atent la ceea ce se întâmplă în jur, uită ce vrea să spună, uită pentru ce se duce într-un anumit loc. Într-o altă fază pot apărea tulburări de vorbire: pacientul se exprimă greu, nu-şi găseşte cuvintele. Apoi, apar deficite motorii, bolnavul observând că nu-şi mai poate mişca mâna stângă sau dreaptă sau când merge îşi târâie un picior. Toate aceste semne neurologice apar progresiv, iar starea pacientului se agravează de la o zi la alta, ultimele stadii în cazul în care hematomul nu se tratează fiind coma şi decesul pacientului. De aceea, încă de la primele simptome, bolnavul trebuie să ajungă la medic şi să beneficieze de o investigaţie RMN (rezonanţă magnetică nucleară) sau CT (computer tomograf). “Aceste două tipuri de investigaţie sunt singurele care descoperă un hematom între dura mater şi creier. Radiografiile craniene sau alte examene nu au nici o valoare. În cazul în care pacientul are domiciliul într-un orăşel mic, unde nu există RMN sau computer tomograf, el trebuie îndrumat către un centru unde poate beneficia de acest tip de investigaţii”, atrage atenţia prof. dr Voinescu.

 

TRATAMENT. Hematomul subdural cronic nu poate fi îndepărtat decât chirurgical. Din punct de vedere strict neurochirurgical, îndepărtarea acestui tip de hematom este una dintre intervenţiile chirurgicale cele mai uşoare. Operaţia constă în îndepărtarea temporară a unui mic capac osos, de aproximativ 3 cm, deschiderea dura mater şi evacuarea hematomului. Apoi se spală cu ser fiziologic zona subdurală, se pune capacul osos şi se montează un dren pentru o zi-două, după care se îndepărtează şi se administrează un tratament medicamentos timp de o săptămână, în condiţii de spitalizare. Dacă nu apar complicaţii, pacientul este externat după o săptămână de la operaţie.

 

Sfatul medicului

“Primii care observă simptomele neurologice ale hematomului subdural cronic sunt membrii familiei vârstnicului. În marea majoritate a cazurilor, bolnavul nu sesizează aceste modificări. De aceea, familia trebuie să fie foarte atentă la starea de sănătate a bătrânului şi să îl ducă la medic imediat ce constată primele semne specifice unui hematom. Cu cât pacientul ajunge la medic mai devreme, cu atât şansele de recuperare completă sunt mai mari, iar riscul complicaţiilor mai mic”, arată prof. dr Dan Voinescu.

Citeşte mai multe despre:   neurologie,   hematomul,   hematom

 

Ştiri din .ro


PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

Cartoful, garant al siguranței alimentare

Cartoful, garant al siguranței alimentare
Rolul pe care cartoful l-a avut în siguranța alimentară, de-a lungul secolelor, în America sau în Europa, ca și peste tot în lume, este de necontestat. O țară ca Irlanda, de exemplu, a reușit să se ridice...

Balneoterapie - Unde să te duci la tratament, în România, în funcție de tipul de afecțiune

Balneoterapie - Unde să te duci la tratament, în România, în funcție de tipul de afecțiune
În România există trei bioclimate fundamentale: maritim, de șes și montan. Fiecare dintre acestea poate fi un medicament eficient pentru unii, în timp ce altora le poate fi dăunător. REUMATISM. Îți poți...

Studiu: Răcelile obișnuite pregătesc sistemul imunitar pentru a lupta cu COVID-19

Studiu: Răcelile obișnuite pregătesc sistemul imunitar pentru a lupta cu COVID-19
Răcelile anterioare pot avea o influență importantă asupra sistemului imunitar, pregătindu-l să recunoască și să lupte cu COVID-19, arată un studiu publicat în revista Science, citată de Live...

Top 5 alimente care ajută la combaterea celulitei

Top 5 alimente care ajută la combaterea celulitei
Celulita este un proces de inflamație din organism și este rezultatul mai multor factori. Mai toate femeile au celulită, ca să nu spun toate și să exclud vreun accident genetic pe care nu l-am văzut eu,...

Unele organe nu dor și nu sună alarma

Unele organe nu dor și nu sună alarma
Îi auzi pe câte unii: „M-a enervat şeful şi a început să mă doară ficatul” sau „Am muncit mult şi mă înţeapă ficatul”! Toate aceste remarci nu au la bază un adevăr, ficatul nu doare, cum nici alte...

Explicațiile psihologului: Când “a face un copil” devine o greșeală imensă?

Explicațiile psihologului: Când “a face un copil” devine o greșeală imensă?
Este de la sine înțeles că nașterea unui copil este întotdeauna o binecuvântare, dar sunt unele momente când partenerii nu înțeleg sau se tem de această binecuvântare, și o folosesc în scopuri...

Paşi de urmat pentru o dantură sănătoasă

Paşi de urmat pentru o dantură sănătoasă
Dantura sănătoasă nu înseamnă doar câteva reguli de igienă orală şi controale periodice la stomatolog, ci şi o alimentaţie corespunzătoare şi renunţarea la câteva obiceiuri zilnice...

Cinci mituri despre acnee

Cinci mituri despre acnee
Galerie Foto Acneea este cea mai frecvent întâlnită afecțiune a pielii. Statisticile arată că 85% din persoanele cu vârsta cuprinsă între 12 și 24 de ani prezintă o formă de acnee. Acneea vulgară, forma cea mai comună,...

Amintirile - rezultatul unui proces care creează punţi în timp

Amintirile - rezultatul unui proces care creează punţi în timp
Trăim din amintiri, ne hrănim cu amintiri şi murim cu ele... într-o interpretare mai amplă, am putea spune că a viaţa noastră este compusă din amintiri. Amintirile sunt răsărituri şi apusuri ale fiecărei...

Ce trebuie făcut în caz de lipotimie

Ce trebuie făcut în caz de lipotimie
Cârtitorii care susţin că românii au devenit indiferenţi la necazurile semenilor nu au dreptate. Când un om cade pe stradă, are semne rele de la organism, trecătorii reacţionează repede, cu dorinţă de...

„«Boala de asfalt» afectează femeile din ce în ce mai tinere”

„«Boala de asfalt» afectează femeile din ce în ce mai tinere”
Aproximativ 87% dintre femeile de pe planetă au fost diagnosticate cu o formă mai simplă sau mai gravă a acestei afecțiuni a tălpii piciorului, despre care se zice că aparține omului modern, omului...

Vasele de sânge îmbătrânesc diferit la femei față de bărbați. Pentru ce boli riscul e crescut?

Vasele de sânge îmbătrânesc diferit la femei față de bărbați. Pentru ce boli riscul e crescut?
Un nou studiu științific arată că vasele de sânge ale femeilor îmbătrânesc mai repede decât cele ale bărbaților. Potrivit cercetătorilor, această descoperire ne ajută să înțelegem de ce femeile...

Modul nebănuit prin care se pot răspândi particule de coronavirus

Modul nebănuit prin care se pot răspândi particule de coronavirus
Potrivit unor studii, golirea bazinului unei toalete, fără capac, ar putea crea un "nor" de mici particule de aerosoli, aruncați până la 3 metri împrejurul vasului. Aceste particule răspândite pot rămâne...

Un expert nutriționist ne avertizează cât de periculoase pot fi căpșunile

Un expert nutriționist ne avertizează cât de periculoase pot fi căpșunile
Un expert în nutriţie ne avertizează cât de periculoase pot fi căpșunile și când. Nutriționistul Margarita Arzumanian a făcut câteva recomandări despre cum să alegem mai bine căpșunile pentru...

Tot ce trebuie să știi despre FIBROZA CHISTICĂ și despre tratamentul ei

Tot ce trebuie să știi despre FIBROZA CHISTICĂ și despre tratamentul ei
Fibroza chistică sau mucoviscidoza este o afecțiune genetică, ce se caracterizează printr-o disfuncție generalizată a glandelor exocrine, mucoase și seroase, având ca rezultat creșterea consistenței...
Serviciul de email marketing furnizat de