x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

În ce fel umblă chirurgul în ochi

0
Autor: Florin Condurateanu 16 Feb 2010 - 00:00
În ce fel umblă chirurgul în ochi TORSTEN BLACKWOOD/AFP/MEDIAFAX

Se întâmplă uneori o ciudăţenie în privirea unor oameni. Seara, lumina farurilor de la maşinile ce vin din faţă se împrăştie, din lumină par a sări scântei, farurile par a fi în stare de explozie. Ce-o fi asta? Se întreabă oamenii ce resimt acest fenomen, care înseamnă necazuri în vederea la distanţă, când se întunecă afară. Răspunde lămuritor la această întrebare colonel doctor Anghel Gheorghe, şeful Clinicii de Oftalmologie de la Spitalul Militar Central din Bucureşti. Totodată, ne explică ce face chirurgia oftalmologică în cele mai întâlnite neplăceri ale ochilor.



Ceaţa care se aşterne peste privire
Ei bine, acea lumină a farurilor "explodată" e unul dintre primele semne ale unei cataracte incipiente. Simptomul de bază în boala de cataractă rămâne însă ceaţa ce se aşterne peste privire, neclaritatea vederii. Şi apoi, în cataractă se mai instalează un fenomen ciudat: deşi vârstnicii au ajuns la peste 75 de ani, totuşi ei încep să vadă din ce în ce mai bine de aproape, ajungând să citească fără ochelarii cu plus ce-i purtau pe la 40 de ani. Ei bine, acest semn nu este un prilej de bucurie, nici de reîntoarcere la ochii de vultur ai tinereţii, ci este un pas spre cataractă. Fiindcă la început cataracta se însoţeşte de o miopie cristaliniană. Şi cum la ochi se aplică suma algebrică, miopia cataractei cu dioptrii cu minus scade plusul prespiobiei, adică omul vede mai bine de aproape.

Soluţii chirurgicale şi nechirurgicale
Există două boli larg răspândite: cataracta şi glaucomul. Cataracta este o înceţoşare a privirii, fiindcă se pierde transparenţa cristalinului şi el devine mai rigid. Cealaltă afecţiune, glaucomul, se traduce printr-o creştere a tensiunii în interiorul ochiului. Diferenţa terapiilor este importantă. Cataracta are ca soluţie doar intervenţia de înlocuire a cristalinului cu un cristalin artificial. Şi persoana operată îşi recapătă vederea limpede. În cazul glaucomului, se poate face şi un tratament cu picături, dar se intervine şi chirurgical. Însă, în urma operaţiei, pacientul nu-şi redobândeşte calitatea vederii, dar se stopează deteriorarea ei.

Colonel doctor Gheorghe Anghel, şeful Clinicii Oftalmologice de la Spitalul Militar Carol Davila, dă explicaţii cu privire la intervenţiile chirurgicale în caz de cataractă şi glaucom. În caz de cataractă, operaţia constă în înlocuirea cristalinului tulburat cu o lentilă, adică se montează alt cristalin, artificial, cu care omul rămâne tot restul vieţii. Retina este o placă fotografică. Ochiul are două feluri de lentile: corneea, ca o sticlă de ceas, un geam cu aceeaşi dioptrie, şi o a doua lentilă, care este cristalinul, ce-şi schimbă puterea de refracţie. Cu trecerea anilor, la unii la aproximativ 70 de ani, lentila cristalin devine rigidă, având aceeaşi dioptrie. Asta înseamnă cataractă, apărând şi al doilea fenomen, prin care cristalinul îşi modifică transparenţa şi este opac. Nu există decât o singură soluţie, fiindcă picăturile în ochi nu îmbunătăţesc situaţia.

Operaţia de înlocuire a cristalinului
Cristalinul are un înveliş (capsulă) şi un conţinut. La început, în operaţie se extrăgeau şi capsula, şi conţinutul cristalinului. Se cosea noul cristalin cu fire din tendon de coadă de şobolan. Practicându-se o asemenea operaţie, cataracta se lăsa să se coacă, deci nu se opera de la început. Astăzi, este o tehnică nouă pentru cataractă, cu ultrasunete. Şi lumea zice greşit că operaţia se face cu laser. Un vârf tăietor macină cristalinul bolnav şi-l absoarbe. Se lasă sacul ce învelea cristalinul vechi şi în el se injectează cristalinul artificial. Incizia este mică, de 2,2 - 2,4 mm, şi se intră cu acest instrument cu ultrasunete sub formă de ac. Nu mai este nevoie să se sutureze, să se coasă operaţia. Ca atare, cataracta nu se mai lasă spre coacere, ci se operează de la început cu ultrasunete. Când începe să vadă neclar, omul cu cataractă trebuie operat. Intervenţia chirurgicală durează maximum zece minute, fără dureri şi fără internare.  

Boală vicleană

Glaucomul este una dintre cele mai viclene boli, pentru că în cele mai multe situaţii nu dă semnale de alarmă şi progresează pe tăcute. Doar în atacurile de glaucom durerea violentă îl trimite degrabă pe bolnav la medic. Poporul numeşte glaucomul ca "apa neagră" ce duce şi la orbire. Glaucomul este o creştere a tensiunii în ochi, cu repercusiuni asupra nervului optic, care e distrus de evoluţia bolii glaucomatoase, ajungându-se uneori la orbire. Retina este placa fotografică a aparatului de luat vederi care este ochiul. Pe suprafaţa retinei se află o mulţime de celule vizuale, fiecare având un firişor de nerv, care se unesc între ele, alcătuind nervul optic, ce seamănă cu un cablu, în interior cu multe sârmuliţe. Tensiunea mare în ochi strangulează firişoarele nervoase ce ies din celulele vizuale, acestea se distrug şi nu mai duc la creier imaginea. Apar pe retină puncte negre, scotoame, ce conduc la orbire.

Terapii

Terapiile în glaucom vizează două ţinte: să scadă fabricarea unei cantităţi prea mari de umor apos şi să crească posibilităţile de evacuare a acestui plus de umor apos. Picăturile în ochi pot îndeplini ambele acţiuni. Dar bolnavul trebuie să-şi pună conştiincios şi la oră fixă picăturile şi să se prezinte la controale. Picăturile din clasa betablocantelor, de tip propanolol, micşorează fabricarea de umor apos în ochi. Alte substanţe ca picături găsesc şi alte căi, decât unghiul iridocornean, pentru eliminarea excesului de umor apos. Aceste medicamente sunt derivate de prostaglandină şi se pun mai rar în ochi: o picătură seara. Alt tratament se face cu laser, care desfundă ochiurile aşa-zisei plase de la unghiul ochiului. Laserul lărgeşte aceste ochiuri şi se elimină corect umorul apos. Când însă irisul blochează unghiul ochiului, oftalmolgul trebuie să intervină cu o operaţie chirurgicală în glaucom.

VÂRSTA.
Boala de glaucom, ce apare o dată cu înaintarea în vârstă, se numeşte glaucom primitiv şi nu are o anume cauză. Există şi glaucoame secundare, derivate din alte boli, cum ar fi o cataractă avansată.

TENSIUNE.
De ce creşte tensiunea în ochi? Există o apăsare mare asupra firişoarelor nervoase, ajungându-se la sclerozarea ireversibilă a nervului optic. Se formează în ochi prea mult lichid clar ca apa, deci prea mult umor apos. Acest umor apos, în general, iese printr-un anume unghi al ochiului. Dar când unghiul ochiului nu mai este permeabil, nu se mai scurge plusul de umor apos, aşa că va creşte tensiunea în ochi şi sunt strivite firişoarele nervoase.

Citeşte mai multe despre:   oftalmologie

 

Ştiri din .ro


PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

Celebru hipnoterapeut dezvăluie: 7 idei practice pentru a controla și a combate frica

Celebru hipnoterapeut dezvăluie: 7 idei practice pentru a controla și a combate frica
Indiferent dacă te ghemuiești când te uiți în jos de la mare înălțime sau tremuri când vezi un păianjen, fie că te temi de mușcăturile unui șarpe veninos sau nu suporți spațiile strâmte, nu ești, cu...

Serviciile medicale sunt prea scumpe pentru români

Serviciile medicale sunt prea scumpe pentru români
În Uniunea Europeană, 3,6% dintre persoanele de 16 ani şi peste au raportat în 2018 nevoi nesatisfăcute în domeniul examinării sau tratamentului medical, arată datele Oficiului European de Statistică...

Top 15 alimente ideale când vrei să slăbești

Top 15 alimente ideale când vrei să slăbești
Pentru că au proprietatea de a favoriza arderea grăsimilor. Nu, eliminarea grăsimilor din alimentație nu este soluția pentru a nu te îngrășa sau pentru a slăbi. O dietă fără grăsimi vă va afecta organismul...

Bolnavii cronici, „logodiţi” pe viaţă cu terapia prescrisă de medic

Bolnavii cronici, „logodiţi” pe viaţă cu terapia prescrisă de medic
Medicii dezavuează la unison automedicaţia. Unii află de la un vecin, de la un neam că le-a făcut bine un oarece tip de medicament şi atunci cel care a ascultat lauda se apucă, după propria iniţiativă, să ia...

Cât plastic ajunge în organismul nostru în fiecare săptămână

Cât plastic ajunge în organismul nostru în fiecare săptămână
Cinci grame de plastic ajung, săptămânal, în organismul fiecărui locuitor al planetei, în timp ce cantitatea de plastic aflată în oceane este estimată, în prezent, la circa 150 de milioane de tone. Din...

România, printre statele din UE cu cea mai mică rată de vaccinare împotriva gripei

România, printre statele din UE cu cea mai mică rată de vaccinare împotriva gripei
Cea mai scăzută rată de vaccinare împotriva gripei în rândul persoanelor de 65 de ani şi peste din Uniunea Europeană s-a înregistrat în 2017 în Estonia, Letonia, Slovenia, Slovacia, Lituania şi România,...

Hobby-uri care te ajută să slăbești

Hobby-uri care te ajută să slăbești
Și, mult mai important decât atât, te ajută să fii mai puțin sedentar(ă). Sedentarismul duce nu doar la îngrășare, e posibil să previi asta dacă nu mănânci mult sau ai un metabolism bun, dar stă la baza un...

Pericolele ascunse în pastilele împotriva răcelii și gripei

Pericolele ascunse în pastilele împotriva răcelii și gripei
Unele pastile de supt împotriva răcelii şi gripei conţin peste 10 aditivi alimentari de tip E, potrivit rezultatelor unui studiu publicat de asociaţia de protecţie a consumatorilor InfoCons. Organizația...

A fost inventată pastila contraceptivă care se ia o singură dată pe lună

A fost inventată pastila contraceptivă care se ia o singură dată pe lună
Cercetătorii testează o pilulă contraceptivă orală care se ia o dată pe lună și despre care spun că le-ar oferi femeilor mai multe opțiuni și control asupra fertilității. Odată înghițită,...

Zahărul, ascuns în alimente sub 60 de denumiri

Zahărul, ascuns în alimente sub 60 de denumiri
Zahărul se găseşte, în zilele noastre, în alimente despre care nici nu bănuiam că ar putea conţine acest produs. Este considerat de mulţi un fel de „drog”, pentru că dă dependenţă şi cu greu scăpăm...

Atenție la pateurile vegetale. Sunt pline de aditivi alimentari

Atenție la pateurile vegetale. Sunt pline de aditivi alimentari
Mai mult de jumătate din produsele tip pate vegetal/pastă vegetală au 7 aditivi sau chiar mai mulţi, potrivit unui studiu realizat de Infocons. Organizația precizează că a realizat un studiu comparativ cu...

Alarmant! Infertilitatea masculină, la cel mai înalt nivel în Europa Centrală și de Est!

Alarmant! Infertilitatea masculină, la cel mai înalt nivel în Europa Centrală și de Est!
Conform statisticilor medicale oficiale, la nivel global, 48,5 milioane de cupluri care au contact sexual neprotejat suferă de infertilitate, iar aceasta reprezintă un procent de aproximativ 15% din totalul...

Neuronii afectaţi de accidentul vascular cerebral trebuie „treziţi” rapid

Neuronii afectaţi de accidentul vascular cerebral trebuie „treziţi” rapid
Când se opreşte irigarea cu sânge a inimii şi a creierului, în infarct şi în accident vascular cerebral, se desfăşoară un sprint pentru a fi eficace acţiunea medicilor. Există însă o diferenţă de grad al...

A fost descoperit motivul care duce la creșterea riscului de suicid

A fost descoperit motivul care duce la creșterea riscului de suicid
Reţelele-cheie din creier care interacţionează şi conduc la creşterea riscului unei persoane de a se gândi la sinucidere sau de a avea o tentativă de suicid au fost identificate de o echipă internaţională...

Alimente permise și cele interzise seara. LISTE

Alimente permise și cele interzise seara. LISTE
Pentru a avea o siluetă frumoasă și o digestie fără probleme, deci și un metabolism care să vă ajute, este foarte important ce mâncați seara. Dacă aplicați principiul indicat de mine, cu 5 mese, 3 principale...
Serviciul de email marketing furnizat de