x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Madam Apendicita seamănă cu un penalty

0
Autor: Florin Condurateanu 16 Mar 2010 - 00:00
Madam Apendicita seamănă cu un penalty /Thinkstock

Multe cleveteli circulă pe seama apendicitei. Dacă ar îmbrăca halatul de chirurg şi s-ar afla în faţa unei apendicite, scânteietorul Topârceanu ar scrie despre Madam Apendicita că e "lung prilej de vorbe şi de ipoteze".

Iată câteva ziceri despre Cucoana asta Apendicita, vorbe care umblă în rândul populaţiei prin telefonul fără fir, dar cuvinte rostite şi de lumea chirurgilor.

Oamenii cei de toate zilele tratează cu un fel de băşcălie operaţia de apendicită, susţinând că e un fleac de competenţa rezidenţilor, a începătorilor în ale chirurgiei, care-şi antrenează mâna operând apendicită. Numai că medicii în halat de chirurgi nuanţează minimalizarea unei crize de apendicită.

Un reputat chirurg, profesorul Sorin Simion, şeful clinicii de chirurgie de la Spitalul Colentina, spune că adevărata evaluare a unei operaţii de apendicită este că intervenţia chirurgicală poate dura şi 5 minute, dar şi 5 ore. Fiindcă acest mic organ, asemănător cu un vierme, îşi poate muta locul, ascunzându-se undeva în spatele ficatului sau spre spatele abdomenului. Şi atunci chirurgul e obligat să caute apendicul bolnav care şi-a părăsit sediul normal, aflat în partea dreaptă jos a abdomenului.

SCOATEREA MENISCULUI ŞI A...
Pe undeva, scoaterea apendicului cu heirupul pe bandă rulantă, acum o vreme, aduce aminte de o modă care scotea rapid, un-doi, amigdalele şi meniscul de la genunchi sau vezica biliară.

Meniscul este o rozetă de ţesut moale în număr de patru, exterioare şi interioare, aflată în genunchi. Aceste meniscuri au un rol clar în genunchi, acela de a repartiza uniform presiunile în articulaţia genunchiului. Acest menisc se rupe des la unele mişcări forţate în genunchi. Apar dureri, blocări ale genunchiului şi chirurgii ortopezi se grăbeau să îndepărteze acest menisc rupt. Apăruse şi un fel de concurs între chirurgi: cine scoate în mai puţine minute meniscul.

Cu timpul însă, ortopedia a arătat că îndepărtarea meniscului duce la instalarea mai devreme a artrozei. Adică, fără menisc, articulaţia genunchiului se degradează mai repede. Norocul e că a apărut artroscopia, adică intrarea cu un endoscop în genunchi, văzând prin camera de televiziune interiorul genunchiului. Prin unele tubuşoare ale endoscopului se pot face intervenţii fără tăietură cu bisturiul asupra meniscului.

Artroscopia miniinvazivă permite să se cârpească meniscul, când ruptura e mică, sau să se decupeze doar porţiunea stricată a meniscului, rămânând restul de menisc care să-şi îndeplinească în continuare rolul.

... AMIGDALELOR
O altă intervenţie chirurgicală, făcută exagerat de des, era scoaterea amigdalelor la copii. Cum odrasla avea amigdalită, fie numai cu roşeaţă fără puncte cu puroi, părinţii dădeau fuga la ORL-ist, care scotea amigdalele micuţului. Cu timpul, cercetările au arătat că amigdalele au un rol, făcând parte dintr-un lanţ de apărare imunitară din zona feţei. Ba, mai mult, americanii susţin că e indicat ca micuţul să facă cinci-şase amigdalite pe an, cu care să se lupte organismul lui, în acest fel construindu-şi sistemul imunitar.

Dacă însă se înmulţesc amigdalitele cu puroi, ORL-istul trebuie să intervină asupra amigdalelor. Dar şi aici au apărut nuanţări. Mai rar se îndepărtează toată amigdala, ea poate fi scoasă doar parţial sau poate fi răzuită cu laser. Amigdalele au o serie de adâncituri numite cripte, unde se aciuează microbii. Cei care suferă de numeroase amigdalite cu puroi pot fi scutiţi de aceste amigdalite, răzuindu-se adânciturile amigdalelor cu aparat laser.

Şi în materie de vezică biliară s-a apăsat pedala de frână la obiceiul de a o scoate cu grăbire, când apar neplăceri. În clipa de faţă, vezica biliară se scoate doar când există pietre. Cu alte cuvinte, se îndepărtează şi calculi, adică pietrele şi cariera ce le-a generat. Adică vezica biliară. Când crizele de bilă sunt fără calculi, se prescriu medicamente.

COMPLICAŢII
Profesorul Sorin Simion spune că şi lui i s-a întâmplat să scoată apendicul chiar în 5 minute, dar şi să îl caute aproape o oră. Apropo de vinovăţia apendicului: operaţia de apendicită poate fi comparată cu un penalty la fotbal, în majoritatea cazurilor marchezi un gol - adică o dai în aţe -, în schimb, poţi să ratezi penalty-ul tocmai în finala Champions League. Rămâne în memoria oamenilor ratarea din marea finală. Oricum, când dă semne de boală, e bine ca apendicul să fie îndepărtat, fiindcă el poate da complicaţii, unele redutabile: apendicită perforată, peritonită, apendic infectat şi cu flegmon.

CE SE ZICE
Un mare chirurg din generaţia mai veche avea o vorbă cum că pe apendicul bolnav nu trebuie să-l prindă asfinţitul soarelui în abdomenul pacientului. Deci el trebuie scos când e în criză, până a doua zi dimineaţa. Şi se mai zicea ceva. În aproape jumătate dintre cazuri, apendicul nu este de vină de criza abdominală, deci este scos cam degeaba, nefiind de fapt vinovat.

VIERMIŞORUL
Nu mai este actuală acea grabă a chirurgilor care scoteau apendicul pe bandă rulantă. Îndepărtarea apendicului pompieristic, la cea mai mică durere în burtă, nu ţinea seama de o constatare mai nouă a medicinei, care concluziona că apendicul are şi el un rol, de fapt, un rolişor, respectiv faptul că el face parte dintr-un lanţ imunitar. Cu alte cuvinte, scoaterea apendicului trebuie să se facă doar când el generează o criză ce nu poate avea alt deznodământ decât îndepărtarea "viermişorului" din burtă. Fiindcă o amânare a scoaterii apendicului nu rezolvă situaţia şi asta duce la alte crize.

Citeşte mai multe despre:   chirurgie

 

Ştiri din .ro


PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

Pregătiri pentru trup şi suflet la început de toamnă

Pregătiri pentru trup şi suflet la început de toamnă
Galerie Foto După o vară cu temperaturi ridicate, ne putem bucura din nou de vreme răcoroasă. La început de toamnă, vremea este ideală pentru iubitorii de mişcare în aer liber. Opţiunile sunt numeroase: de la alergat în...

Fătul, afectat de aerul poluat respirat de mamă. Particule de carbon negru găsite în placentă (studiu)

Fătul, afectat de aerul poluat respirat de mamă. Particule de carbon negru găsite în placentă (studiu)
Particule de carbon negru din aerul poluat au fost găsite în placentă, ceea ce indică faptul că bebelușii nenăscuți sunt expuși direct particulelor de carbon produse de mașini, scrie The...

2 lucruri pe care oricine ar trebui să le facă la birou. Plus încă unul pentru cei mai șmecheri

2 lucruri pe care oricine ar trebui să le facă la birou. Plus încă unul pentru cei mai șmecheri
Sedentarismul este cauza foarte multor probleme de sănătate, pe lângă obezitate. Așadar, chiar dacă nu sunteți prea preocupați(te) de siluetă, dacă vă pasă măcar puțin de sănătatea voastră și de cum...

Tulburările de somn apar în toate bolile psihice

Tulburările de somn apar în toate bolile psihice
Bolile psihice trebuie să fie tratate cât mai devreme de psihiatri. În urma diagnosticului, stabilit prin interviu bazat pe ştiinţă, psihiatrul stabileşte tratamentul medicamentos, iar psihologul face şedinţe...

9 aliați de bază când vrei să slăbești

9 aliați de bază când vrei să slăbești
Obezitatea a devenit o problemă serioasă la nivel global mai ales din cauza abundenței de alimente procesate. Nu, nu trebuie să ajungi în stadiu de obez(ă) ca să iei măsuri. Nu vorbesc aici doar despre aspectul...

Cum tratăm acneea care apare la maturitate

Cum tratăm acneea care apare la maturitate
Acneea la vârsta maturităţii apare din cauza  unor factori care pot fi foarte uşor de controlat, spre deosebire de acneea la pubertate, o afecţiune care este influenţată, în mare măsură, de explozia hormon...

Studiu. Nu luaţi niciodată decizii importante pe stomacul gol

Studiu. Nu luaţi niciodată decizii importante pe stomacul gol
Luarea unor decizii importante pe stomacul gol poate conduce la alegeri nefericite, conform unui studiu efectuat recent în Scoţia, citat luni de Press Association. O echipă de cercetători de la Universitatea...

Cum tratam răul de mişcare

Cum tratam răul de mişcare
Mulţi oameni suferă de greaţă sau vărsături atunci când călătoresc cu maşina, avionul sau vaporul. Deşi răul de mişcare poate fi prevenit, odată ce s-a instalat, senzaţia nu este tocmai una...

Bolile limbii - simptome, diagnostic, tratament

Bolile limbii - simptome, diagnostic, tratament
Bolile limbii: cum să le recunoaștem? Bolile gurii pot afecta sănătatea dinților, precum și gingiile sau limba. Astfel, există boli ale limbii; dar cum să le recunoaștem? Le putem identifica chiar și...

Grăsimea viscerală – fiecare kilogram în plus crește de 7 ori riscul de diabet, la femei

Grăsimea viscerală – fiecare kilogram în plus crește de 7 ori riscul de diabet, la femei
Femeile trebuie să fie precaute de grăsimea viscerală. Aceasta pune mai mult decât doar silueta lor în pericol. Un studiu științific suedez arată că fiecare kilogram în plus crește șansele de a face diabet de...

10 înlocuiri deștepte în dietă care te ajută să slăbești. Sunt și foarte gustoase

10 înlocuiri deștepte în dietă care te ajută să slăbești. Sunt și foarte gustoase
Partea cu slăbitul este greu în primul rând fiindcă oamenilor le este greu să renunțe la alimentele care le plac și au senzația că doar cele care îngrașă sunt și gustoase. Desigur că nu este așa și...

Acupunctura în lobul urechii

Acupunctura în lobul urechii
Veche de mii de ani, acupunctura este una dintre terapiile de bază ale medicinei din China. Să nu uităm că prin această terapie au fost trataţi milioane şi milioane de suferinzi în ţara cu cea mai numeroasă...

Explicaţiile psihologului: ​​​​​​​Cine este “vocea” interioară și de ce ne certăm mereu cu ea?

Explicaţiile psihologului: ​​​​​​​Cine este “vocea” interioară și de ce ne certăm mereu cu ea?
Ființa umană are potențialul de a construi un foarte bun echilibru al vieții, deoarece suntem nativ înzestrați cu resurse, abilități și forță interioară. În plan concret însă, potențialul este una, ce...

Acupunctura lichidă regenerează organismul

Acupunctura lichidă regenerează organismul
Acupunctura lichidă este un termen relativ nou în medicina alternativă și, oarecum, contrariant, pentru cei care își imaginează că „acupunctura” presupune obligatoriu folosirea acelor. Dr. Codruț Țuțu,...

Spondilita anchilozantă, factorii genetici sunt vinovați. Diagnostic și tratament

Spondilita anchilozantă, factorii genetici sunt vinovați. Diagnostic și tratament
Puțin cunoscută și greu de diagnosticat, spondilita anchilozantă este adesea confundată cu alte afecțiuni și încadrată tardiv. Este o afecțiune dureroasă și progresivă, provocată de o inflamație ce...
Serviciul de email marketing furnizat de