x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Prostata, pe inţelesul tuturor

0
10 Iul 2007 - 00:00

Adenomul de prostată sau hiperplazia benignă de prostată (HBP) - numită popular, simplu, "prostată", este o maladie benignă, ale cărei manifestări clinice afectează pănă la 30% dintre bărbaţii peste 65 de ani.

Adenomul de prostată sau hiperplazia benignă de prostată (HBP) - numită popular, simplu, "prostată", este o maladie benignă, ale cărei manifestări clinice afectează pănă la 30% dintre bărbaţii peste 65 de ani.

Manifestări

Deşi nu este o boală cu risc vital, simptomatologia de tract urinar inferior, caracteristică bolii, poate afecta in mare măsură calitatea vieţii bolnavilor. Polachiuria (urinarea frecventă a unor cantităţi mici de urină), nocturia (urinarea nocturnă ce produce treziri repetate), senzaţia de micţiune imperioasă, jetul urinar slab proiectat sau intrerupt, precum şi senzaţia de golire incompletă a vezicii urinare sunt toate simptome ce pot insoţi hiperplazia benignă a prostatei. Prezenţa acestor simptome nu certifică diagnosticul de adenom al prostatei, intrucăt există şi alte afecţiuni ale tractului urinar inferior ce pot induce aceeaşi simptomatologie. Astfel, infecţii ale tractului urinar, litiaza vezicală (pietrele din vezica urinară), prostatitele (inflamaţii ale ţesutului prostatic), cancerul de prostată sau cancerul vezical sunt numai căteva dintre afecţiunile ce pot avea simptomatologie comună cu adenomul de prostată.

Putem preveni adenomul?

In prezent nu există nici o dovadă clară că fumatul, vasectomia (secţiunea chirurgicală a canalelor deferente), obezitatea, consumul anumitor alimente sau ingestia unor cantităţi mari de alcool pot duce la apariţia adenomului de prostată. Boli cronice cum ar fi hipertensiunea şi diabetul au fost descoperite mai frecvent in asociere cu adenomul de prostată, dar, dată fiind frecvenţa crescută a acestora la vărste inaintate, este foarte probabil ca asocierea lor să fie mai degrabă o coincidenţă.

Singurii factori asociaţi intr-adevăr apariţiei şi dezvoltării adenomului de prostată sunt vărsta şi statusul hormonal (nivelul de testosteron in special), ambii factori fiind in prezent imposibil de controlat.

Diagnosticul

Tuşeul rectal şi examenul PSA (antigen prostatic specific), pe lăngă alte investigaţii, sunt obligatorii in stabilirea diagnosticului. Examenul PSA are o semnificaţie aparte, valori crescute ale acestuia putănd sugera apariţia cancerului prostatic. Dar nu orice creştere a PSA este o certitudine a prezenţei cancerului prostatic.

In urmă cu două decenii, tratamentul chirurgical era singura opţiune pentru pacienţii cu simptomatologie de tract urinar inferior, determinată de adenomul prostatic. In prezent, tratamentul medicamentos este prima alegere in majoritatea cazurilor, iar tratamentul chirurgical este indicat numai in cazul complicaţiilor: retenţie completă şi repetată de urină, adică imposibilitatea de a goli vezica urinară survenită repetat, hematuria importantă - urină amestecată cu sănge in cantităţi mari, litiaza vezicală, reziduu vezical important ş.a. Aproximativ trei din zece bărbaţi suferă o intervenţie chirurgicală pentru o complicaţie dată de adenomul de prostată.

Tratamentul

Astăzi, opţiunile de tratament pentru pacienţii cu adenom de prostată cuprind două clase de medicamente: alfa1 blocantele şi inhibitorii de 5 alfa reductază. Ele pot fi administrate fie separat, fie impreună. Pacienţii cu risc crescut de retenţie completă de urină (imposibilitatea de a goli vezica urinară insoţită de senzaţia imperioasă de a urina şi de dureri in regiunea abdomenului inferior) pot beneficia de tratamentul combinat. Căteva studii comparative au arătat că alfa1 blocantele asigură o ameliorare mai rapidă şi mai importantă a simptomatologiei decăt inhibitorii de 5 alfa reductază, fiind astfel consideraţi ca primă linie de tratament in cazul bolnavilor cu adenom de prostată. Efectul alfa1 blocantelor constă in relaxarea muşchiului neted prezent la nivelul colului vezical, uretrei şi prostatei, ducănd la imbunătăţirea fluxului urinar şi reducerea simptomatologiei, avănd astfel efecte benefice asupra progresiei clinice a HBP.

Cu toate că in prezent majoritatea alfa blocantelor au eficacitate relativ similară, profilul de siguranţă şi incidenţa reacţiilor adverse diferă. De aceea, noile formule apărute pe piaţă incearcă să căştige teren prin reducerea numărului şi intensităţii reacţiilor adverse, prin creşterea confortului in ceea ce priveşte administrarea şi, in principal, prin creşterea confortului nocturn al bolnavului.

Formulările clasice de alfa1 blocante nu permit o eliberare constantă a substanţei active pe tot parcursul tractului digestiv, absorbţia fiind deficitară, in special la nivelul colonului, din cauza absenţei apei la acest nivel. In consecinţă, acţiunea lor nu este menţinută constant pe o perioadă de 24 de ore. Noutatea pe care formula imbunătăţită de tip gel-matrice a noii tablete Tamsulosin TOCAS (Tamsulosin Oral Controlled Absorbtion System - sistem cu absorbţie orală controlată) o aduce pe piaţa alfa blocantelor este că permite eliberarea continuă a tamsulosinului de-a lungul tractului gastro-intestinal, inclusiv in colon, fapt demonstrat de evaluări scintigrafice şi analize ale probelor de sănge.

NOCTURIA. Urinarea nocturnă care produce treziri repetate are numeroase efecte negative asupra calităţii vieţii bolnavilor şi a activităţilor lor zilnice. Oboseala din timpul zilei, scăderea capacităţii de concentrare şi de memorare, apatia, reducerea performanţelor la locul de muncă, creşterea frecvenţei accidentelor de maşină sunt numai căteva din consecinţele nocturiei. De asemenea, tulburările de somn pot avea şi consecinţe mult mai grave, cum ar fi depresia, riscul crescut de apariţie a tulburărilor cardiovasculare şi a diabetului. Luănd deci in considerare faptul că nocturia este o problemă majoră a pacienţilor cu HBP, tratamentul acesteia tinde să devină o prioritate.

PROSTATĂ MĂRITĂ. Nu intotdeauna mărimea prostatei este in concordanţă cu intensitatea simptomelor, putănd deci exista prostate mari care nu produc simptomatologie, la fel cum pot exista adenoame mici ce produc supărări foarte mari. Mărimea prostatei, măsurată ecografic şi prin tuşeu rectal, reprezintă insă un criteriu important in alegerea tratamentului şi a tipului de intervenţie chirurgicală atunci cănd este cazul.

FĂRĂ REACŢII ADVERSE. Eliberarea şi absorbţia tamsulosinului, lentă, pe durata a 24 de ore şi independentă de administrarea de alimente, duce la reducerea variaţiilor concentraţiei medicamentului in sănge şi scade astfel riscul de apariţie a reacţiilor adverse asociate, precum hipotensiunea ortostatică, ameţeala, astenia, ejacularea retrogradă, congestia nazală. De aici rezultă un control mai bun al simptomatologiei nocturne (nocturiei) specifice adenomului de prostată, ceea ce duce in final la imbunătăţirea calităţii vieţii bolnavilor.

Ştiaţi că

După vărsta de 55 de ani sunt recomandate efectuarea tuşeului rectal şi dozarea PSA (antigen prostatic specific) anual.

Tratamentul medicamentos trebuie urmat doar la indicaţia urologului şi sub supravegherea acestuia. Uneori, evitarea alcoolului, a condimentelor, a constipaţiei şi frigului poate ameliora semnificativ simptomatologia.

Nu intotdeauna valorile mari ale antigenului prostatic specific (PSA) certifică prezenţa unui cancer de prostată.

Prezenţa săngelui in urină poate fi semnul unei afecţiuni grave, de aceea este foarte importantă prezentarea in cel mai scurt timp la urolog.

Citeşte mai multe despre:   prostată,   prostatic,   tratamentul,   sănătatea bărbatului

 

Ştiri din .ro


PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

COVID-19. Cercetătorii de la Universitatea John Hopkins: Cum să nu ne infectăm cu noul coronavirus

COVID-19. Cercetătorii de la Universitatea John Hopkins: Cum să nu ne infectăm cu noul coronavirus
Universitatea John Hopkins din SUA transmite explicații detaliate pentru evitarea infectării cu noul coronavirus, postate pe site-ului instituției https://hub.jhu.edu. * Virusul nu este un organism viu,...

China vrea să schimbe obiceiurile populației pentru a preveni răspândirea infecțiilor respiratorii

China vrea să schimbe obiceiurile populației pentru a preveni răspândirea infecțiilor respiratorii
Autoritățile de la Beijing vor să introducă mai multe reguli de comportament în public a persoanelor pentru a evita răspândirea coronavirusului, dar și altor infecții respiratorii care ar...

OMS: Există semne încurajatoare de încetinire a răspândirii coronavirusului în Europa

OMS: Există semne încurajatoare de încetinire a răspândirii coronavirusului în Europa
Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a declarat că există semne încurajatoare de încetinire a răspândirii coronavirului în Europa, după cum a declarat astăzi directorul biroului regional al...

România, consacrată Sfintei Fecioare Maria, la Sanctuarul de la Fatima

România, consacrată Sfintei Fecioare Maria,  la Sanctuarul de la Fatima
Galerie Foto România a fost consacrată, în seara de miercuri, 25 martie a.c., Preasfintei Inimi a lui Isus şi Inimii Neprihănite a Sfintei Fecioare Maria, la Sanctuarul marian de la Fatima, în Portugalia. Actul consacrării va...

Sport acasă. Pilates și avantajele sale

Sport acasă. Pilates și avantajele sale
Galerie Foto Cel puțin teoretic, perioada în care vom sta acasă e posibil să fie destul de lungă. Pentru cei care fac sport în mod obișnuit, există însă variante să își continue antrenamentele la domiciliu, căci cele...

Coronavirus. Săpunul atacă învelişul lipidic al virusului

Coronavirus. Săpunul atacă învelişul lipidic al virusului
„Vă pup pe suflet” este metafora născută din pieptul meu acum câţiva ani şi îndrăgită repede de români. N-am bănuit că ea sfidează coronavirusul, căpcăunul cel uşor contaminant, care a dus la...

Riscul de infectare cu coronavirus în familie este de cinci ori mai mare decât prin interacțiunea cu alte persoane

Riscul de infectare cu coronavirus în familie este de cinci ori mai mare decât prin interacțiunea cu alte persoane
Autoritățile din Beijing spun că riscul de infectare cu virusul COVID-19 între membri de familie este de cinci ori mai mare decât prin contactul cu alte persoane. Rata de transmisie în familie...

Avem provizii. Cum le folosim eficient

Avem provizii. Cum le folosim eficient
Magazinele s-au golit de câteva ori deja, iar specialiștii spun că vârful crizei abia urmează. Avem de hrănit copii, care sunt toată ziua acasă, pe noi, care nu mai mâncăm la cantine sau la serviciu, ci tot aca...

Explicaţiile psihologului. Fenomenul Covid-19: Cum ne păstrăm calmul?

Explicaţiile psihologului. Fenomenul Covid-19: Cum ne păstrăm calmul?
Conform ultimelor raportări, la nivel planetar s-au înregistrat peste 175.000 de cazuri de Coronavirus, iar numărul deceselor a depășit pragul de 6.700. În același timp, aproximativ 6.000 de cazuri sunt...

Ghid de autoprotecție pentru a evita infectarea cu virusul COVID-19

Ghid de autoprotecție pentru a evita infectarea cu virusul COVID-19
Medicul Tudor Ciuhodaru ne transmite un ghid de protecție pentru a evita infectarea cu virusul COVID-19, indiferent că stăm acasă, mergem la serviciu ori ne aflăm pe stradă. "Cum ne protejăm. (Mic) ghid...

China spune că pandemia de coronavirus va lua sfârșit în maxim o lună. În celelalte state infecția se va termina în iunie

China spune că pandemia de coronavirus va lua sfârșit în maxim o lună. În celelalte state infecția se va termina în iunie
Cercetătorii din China consideră că cea mai dificilă perioadă a pandemiei de coronavirus a trecut și măsurile stricte de izolare care au fost luate până acum au fost suficiente pentru a controla...

Cum combatem stările de anxietate și atacurile de panică

Cum combatem stările de anxietate și atacurile de panică
În doar câteva zile, lumea cu care suntem obișnuiți s-a schimbat practic cu totul. Planurile de vacanță, de investiții, toate sunt acum depășite și inadecvate. Toată lumea se teme de ce va urma, că e vorba de...

Peste 99% dintre persoanele care au murit de coronavirus în Italia aveau și alte boli

Peste 99% dintre persoanele care au murit de coronavirus în Italia aveau și alte boli
Mai mult de 99% dintre cei care au murit în Italia din cauza coronavirusului au suferit de afecțiuni medicale anterioare, potrivit unui studiu al Autorității Naționale de Sănătate din Italia, citat de...

Explicația psihologului: Depresia la copii, o problemă tot mai serioasă

Explicația psihologului: Depresia la copii, o problemă tot mai serioasă
Depresia este una dintre cele mai răspândite boli ale mileniului trei, iar Organizația Mondială a Sănătății estimează că aproximativ 264 de milioane de persoane de toate vârstele sunt afectați. Cu toate...

Cum ameliorezi simptomele psoriazisului

Cum ameliorezi simptomele psoriazisului
Psoriazisul este o afecțiune autoimună, cronică şi afectează suferindul atât din punct de vedere fizic, cât şi psihic, alterându-i calitatea vieţii. Curele termale ameliorează simptomele şi amână puseurile...
Serviciul de email marketing furnizat de