x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Antibiotice sub semnul intrebarii

0
Autor: Steluta Indrei 02 Aug 2005 - 00:00
Antibiotice sub semnul intrebarii
ACTUALITATE
Antibioticele destinate tratarii durerilor de gat, care se administreaza pe cale orala (comprimate, spray-uri, siropuri), vor fi retrase de pe piata farmaceutica din Franta, incepand de la 30 septembrie 2005. Autoritatile medicale franceze au ajuns la concluzia ca antibioticele administrate pe cale bucala sau nazala sunt ineficiente si, mai mult decat atat, favorizeaza aparitia bacteriilor rezistente la tratament. Despre aceasta masura aplicata in Franta i-am cerut parerea profesorului doctor Ion Fulga, seful Catedrei de Farmacologie din cadrul Universitatii de Medicina si Farmacie "Carol Davila".

"Gloante fermecate"

"Antibioticele sunt medicamente deosebite fata de celelalte, pentru ca ele se comporta ca niste gloante fermecate. Ele trec printre celulele organismului fara sa le influenteze in nici un fel, gasesc microbii si numai pe ei ii omoara. Asta inseamna ca antibioticele au selectivitate de actiune. Microbii insa nu se lasa nici ei omorati asa de usor. Ei dezvolta o rezistenta, care este cu atat mai importanta cu cat antibioticul a fost folosit mai frecvent si eventual necorespunzator", relateaza profesorul.

Rezistenta microbilor difera de la o zona geografica la alta. Microbii din Romania au o anume rezistenta, la anumite antibiotice, microbii din Bulgaria se comporta altfel, cei din Franta in alt mod etc. Din acest motiv, multe din tarile civilizate au dezvoltat o politica nationala a antibioticelor, astfel incat sa se foloseasca unele antibiotice in mod obisnuit, iar altele sa se pastreze ca antibiotice de rezerva. "Atitudinea Frantei se incadreaza in aceasta politica nationala de utilizare a antibioticelor", conchide prof. dr. Ion Fulga.

Antibioticele care se utilizeaza local, impotriva infectiilor nazo-faringiene, se preteaza la utilizare larga si din aceasta cauza se compromit. Tocmai din dorinta de a le pastra eficiente, autoritatile sanitare din Franta au interzis utilizarea lor.

Trebuie sa facem diferenta intre antibiotice si antiseptice/dezinfectante (alte medicamente utilizate in bolile nazo-faringiene). "Daca antibioticele sunt gloante fermecate, antisepticele si dezinfectantele sunt gloante obisnuite. Ele omoara tot ce intalnesc in cale. Asta inseamna ca antisepticele si dezinfestantele nu au selectivitate de actiune. Ele nu omoara numai microbii, ci si virusuri, ciuperci… Marele lor dezavantaj este ca, nefiind selective, ele nu pot fi utilizate decat local. Avantajul este ca antisepticele si dezinfectantele nu dezvolta rezistenta", ne explica prof. dr. Fulga. De retinut ca francezii au interzis doar antibioticele administrate local, nu si antisepticele sau dezinfectantele.

Situatia din Romania

Potrivit prof. dr. Ion Fulga, "in tara noastra nu exista o politica nationala de utilizare a antibioticelor, motiv pentru care nu avem la ora actuala anumite directii in ceea ce priveste protejarea unor antibiotice sau nu. La noi, fiecare medic prescrie antibiotice cum stie el, conform regulilor pe care le cunoaste".

In Romania exista experiente interesante de rezistenta dobandita la antibiotice. Spre exemplu, inainte de 1989, nu era voie sa se utilizeze in tara noastra cefalosporina. Dupa 1990 au aparut si la noi cefalosporinele. Cand au aparut erau extraordinar de eficiente, pentru ca nu existau microbi cu rezistenta dobandita. "In 15 ani, cefalosporinele s-au folosit in exces, abuziv. Daca va duceti la un medic de familie, primul antibiotic la care se gandeste este o cefalosporina. Motiv pentru care aceste antibiotice nu mai sunt atat de bune cum erau in anii ’90", precizeaza prof. dr. Fulga.

Exista si exemple inverse. In Romania a existat ani intregi o tendinta de utilizare foarte prudenta a cloranfenicolului - un antibiotic vechi. S-a utilizat si inca se utilizeaza putin, pentru ca produce o reactie adversa grava - aplazia medulara, dar care este foarte rara (2-4 cazuri la 100.000 de bolnavi tratati). In aceste conditii, numarul speciilor microbiene rezistente la cloranfenicol este foarte mic. Situatia este diferita la bulgari, care au folosit cloranfenicolul abuziv si s-a creat o mare rezistenta la acesta.

PROPUNERE. "In functie de cum se utilizeaza antibioticele, pot exista chiar diferente geografice in cadrul aceleiasi tari. La Iasi poate exista o alta rezistenta decat la Bucuresti. De aceea, pe langa evaluarea situatiei microbilor din Romania si a rezistentei lor, autoritatile sanitare ar trebui sa stabileasca antibioticele care sa se utilizeze preferential, pastrand astfel o rezerva in cazul in care acestea devin ineficace", propune profesor doctor Ion Fulga. Singurii care fac o politica nationala in utilizarea antibioticelor sunt medicii care trateaza tuberculoza, pentru ca ei respecta o schema nationala. Conform acesteia, prescriu antibiotice de linia I, de linia a II-a etc. Numai bolnavii care nu raspund la acestea primesc antibiotice mai puternice. Nu pentru ca unele ar fi mai bune decat altele, ci pentru ca ele se compromit si este nevoie de a pastra antibiotice de rezerva.

VIRUSURI. Infectiile nazo-faringiene sunt produse in cea mai mare parte de virusuri, nu de bacterii. Virusurile nu sunt sensibile la antibiotice, drept pentru care utilizarea lor pentru tratamentul virozelor este ineficace. Prof. dr. Ion Fulga spune ca, pentru infectiile bacteriene, antibioticele utilizate local oricum au o eficacitate incomparabil mai mica decat cele administrate sistemic (prin inghitire sau prin injectare). Asadar, pentru tratarea infectiilor nazo-faringiene sunt recomandate antisepticele si dezinfectantele, iar daca situatia este grava, se dau antibiotice pe cale sistemica.

REZISTENTA. Penicilina, cel mai vechi antibiotic, a dezvoltat rezistenta fata de unii microbi, dar este in continuare foarte activa fata de altii, desi este folosita de peste 60 de ani. In antrax sau pneumonia pneumococica, penicilina este foarte activa. Streptomicina a devenit inactiva fata de foarte multi microbi pe care ii distrugea altadata, dar a ramas in continuare activa pentru tuberculoza. Microbii care produc diaree dezvolta mult mai rapid rezistenta decat microbii care produc amigdalita sau pneumonii. Cei care produc infectii digestive au devenit foarte rezistenti pentru ca au venit in contact cu mai multe antibiotice, fiindca majoritatea se iau pe cale orala. Microbii de spital sunt cei mai rezistenti. De aceea, infectiile contactate in spital sunt greu de tratat. Infectiile contractate la tara, in varf de munte, se trateaza, de obicei, foarte usor.
Citeşte mai multe despre:   antibiotice,   rezistenta,   antibioticele,   fulga,   microbii

 

Ştiri din .ro


PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

Top alimente cu cel mai mare aport de vitamina C

Top alimente cu cel mai mare aport de vitamina C
Nimeni nu a găsit încă rețeta construirii unui sistem imunitar puternic, din păcate. Dacă ar fi reușit, nu am mai fi avut cancer, sida, nici măcar o simplă răceală pe planetă. Organismul uman este o minune î...

10 motive de ce nu ai silueta pe care ți-o dorești deși nu mănânci mult

10 motive de ce nu ai silueta pe care ți-o dorești deși nu mănânci mult
Te chinui să slăbești, ești atent(ă) la ce mănânci, eventual faci și ceva mișcare dar kilogramele se încăpățânează să se țină scai de tine sau ești mai pufoasă decât ți-ai dori în anumite...

Atenție ! Utilizarea în exces a dezinfectantelor crește riscul de contactare a coronavirusului

Atenție ! Utilizarea în exces a dezinfectantelor crește riscul de contactare a coronavirusului
În timp ce spălatul mâinilor este cel mai indicat pentru a ține departe virușii și bacteriile, experții avertizează că utilizarea utilizarea în exces a dezinfectantelor poate crește riscul de...

Efectele lipsei somnului asupra sănătății

Efectele lipsei somnului asupra sănătății
Galerie Foto Banii nu dorm niciodată, spune Gordon Gekko în filmul Wall Street. Ideea pare extrem de atrăgătoare, mai ales că trăim într-o epocă în care cultura productivității este extrem de actuală. Mulți politicieni...

Ce trebuie să știm despre epidemia cu COVID-19. Explicațiile unui expert în Sindromul Respirator Acut (SARS)

Ce trebuie să știm despre epidemia cu COVID-19. Explicațiile unui expert în Sindromul Respirator Acut (SARS)
Întrucât există o explozie de informații, opinii și comentarii despre COVID-19 la nivel mondial, care se propagă mai ales pe internet și prin social media, este important ca oamenii să se bazeze pe fapte și info...

16 alimente bogate în magneziu. Ajută inclusiv împotriva celulitei dar nu numai

16 alimente bogate în magneziu. Ajută inclusiv împotriva celulitei dar nu numai
Magneziul este unul dintre cele mai importante elemente pentru corpul uman. Este implicat în peste 600 de reacții celulare, de la sinteza proteinelor, metabolizarea glucidelor și lipidelor, transformarea caloriilor î...

Câte calorii conțin cele mai populare băuturi și cum facem cu alcoolul când vrem să slăbim

Câte calorii conțin cele mai populare băuturi și cum facem cu alcoolul când vrem să slăbim
Alcoolul îngrașă și favorizează apariția celulitei. Vă spun asta încă de la început ca să fiu liniștită că mi-am făcut datoria. :)) Dar nu obișnuiesc să fiu drastică și înțeleg plăcerile vieții. Do...

Top alimente care sunt bombe proteice deci fac minuni când vrei să slăbești

Top alimente care sunt bombe proteice deci fac minuni când vrei să slăbești
Am explicat de multe ori că proteinele te ajută să slăbești o dată pentru că organismul depune un efort mai mare ca să le descompună deci consumă mai multă energie și sunt mai sățioasă și, pe de altă...

Etichetarea populară „e nebun” cuprinde o paletă de boli

Etichetarea populară „e nebun” cuprinde o paletă de boli
Discuţia cu un medic psihiatru nu este o treabă uşoară, ci sofisticată. Specialistul în psihiatrie este pe teritoriul în care diagnosticul se pune scotocind cu vorbele ungherele psihicului pacientului. De...

Cele 7 condiții de bază pentru a avea corp frumos și sănătos

Cele 7 condiții de bază pentru a avea corp frumos și sănătos
Fac parte dintre persoanele pentru care o siluetă frumoasă este importantă. Îmi plac lucrurile frumoase, în general. Dar, mai important de atât, este să-mi mențin corpul în stare cât mai bună cât mai mult...

4 combinații de alimente care îngrașă

4 combinații de alimente care îngrașă
După cum am mai spus, poți și e bine să mănânci de toate. Bineînțeles că nu mă refer aici la cartofi prăjiți. Nu dacă-ți dorești vene și artere suple și fără grăsime pe ele și un abdomen plat și...

Explicaţiile psihologului: De ce suntem fideli propriilor noastre convingeri și nu acceptăm opinia altora?

Explicaţiile psihologului: De ce suntem fideli propriilor noastre convingeri și nu acceptăm opinia altora?
Majoritatea oamenilor își trăiesc viața pe pilot automat, fiind zi de zi prizonieri ai limitelor create de propriile lor gânduri. Această creație interioară este doar o personalizare condiționată de gândurile...

Pașii incorect executați conduc la probleme ale coloanei și articulațiilor

Pașii incorect executați conduc la probleme ale coloanei și articulațiilor
Felul în care pășim este extrem de important pentru a identifica funcția neobișnuită a piciorului care poate afecta întregul corp. De aceea o analiză a mersului folosind placa digitală este o metodă certă în...

Terapii de recuperare după stres şi efort

Terapii de recuperare după stres şi efort
Dacă simţi nevoia să te recuperezi după un efort prelungit, după activităţi solicitante sau după stres, orice spa oferă proceduri neinvazive, relaxante, extrem de plăcute. Toate ajută la detensionarea...

Menajaţi coloana cu implicarea muşchilor braţelor şi picioarelor

Menajaţi coloana cu implicarea muşchilor braţelor şi picioarelor
Coloana este subansamblul care a căpătat sarcini mult mai mari când omul s-a ridicat la verticală, la poziţia bipedă. Ea susţine greutatea corpului din jumătatea superioară, iar vertebrele sunt solicitate şi...
Serviciul de email marketing furnizat de