x close
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Bolile cronice şi sarcina

0
Autor: Monica Cosac 03 Mai 2018 - 13:30
Bolile cronice şi sarcina
Vezi galeria foto

Tot mai multe afecţiuni, considerate altădată maladii ale vârstei a treia, sunt întâlnite astăzi la persoane tinere şi foarte tinere. Ritmul de viaţă alert şi foarte solicitant, stresul constant, dieta dezechilibrată şi poluarea atmosferică sunt doar câţiva dintre principalii factori care conduc la instalarea, încă de la vârste fragede, a unora dintre cele mai frecvente boli cronice: hipertensiunea, diabetul zaharat şi asmul bronşic. 

Despre posibilitatea femeilor de a da naştere unui copil, chiar şi atunci când au afecţiuni cronice, şi despre evoluția unei sarcini în situaţia în care viitoarea mamă este hipertensivă sau are diabet ori astm bronșic am stat de vorbă cu dr. Andreas Vythoulkas, medic specialist obstetrică-ginecologie, cu supraspecializare în infertilitate.

Amânarea unei sarcini în favoarea carierei, pe de o parte, şi coktailul de factori care favorizează apariţia bolilor cronice, pe de altă parte, conduc la următoarea situaţie, din ce în ce mai des întâlnită: multe femei află că trebuie să ia tratament toată viaţa, înainte de a deveni mame. De teamă că medicamentele le-ar putea afecta bebeluşul, unele femei renunţă la visul de a da naştere unui copil, altele – la tratament. Cea de-a doua variantă, însă, implică riscuri immense, atât pentru făt pentru viitoarea mamă. În cazul hipertensiunii, de exemplu, gravida care nu-şi mai ia tratamentul riscă să facă infarct de miocard sau accident vascular cerebral (AVC).

Specialiştii spun că apariția sau dezvoltarea unei sarcini nu este împiedicată de bolile cronice, însă, acestea trebuie strict ținute sub control medical.

„Este adevărat că pot apărea și complicații, dar este important ca între medicul ginecolog, care-ți supraveghează sarcina, și medicul specialist, care urmărește evoluția bolii cronice, să fie o strânsă colaborare”, spune dr. Andreas Vythoulkas, care ne-a explicat ce este de făcut în cazul afecţiunilor amintite mai sus.

Hipertensiunea arterială

În cazul unei sarcini, cele mai expuse sunt femeile obeze, hipertensive și înainte de apariția sarcinii, cele cu diabet sau cu probleme cardiace. Hipertensiunea arterială este, în general, o afecţiune care poate fi ținută sub control, însă prezența acestei boli cronice poate determina anumite riscuri, printre cele mai importante fiind:

-        scăderea fluxului de sânge la nivelul placentei, astfel că se reduce fluxul de oxigen și nutrienți la nivelul fătului, încetinindu-i creșterea;

-        placenta abruption sau dezlipirea placentei de peretele uterin, ce duce la sângerare vaginală importantă și privarea fătului de oxigen;

-        nașterea prematură;

-        preeclampsie - prezența hipertensiunii și a proteinelor în exces în urină după săptămâna 20 de sarcină.

„În acest caz, se recomandă repaosul prelungit la pat pentru a limita orice efort depus și pentru a reduce valoarea tensiunii arteriale. Se vor face regulat teste non-stres pentru a urmări evoluția fătului și pentru a măsura cantitatea de lichid amniotic. Dacă acesta se reduce, este un semn că fluxul sanguin nu ajunge în cantitate suficientă la făt”, explică dr. Vythoulkas. Medicul subliniază că „tratamentul hipertensiunii este foarte important, infarctul de miocard și accidentul vascular cerebral fiind doar două dintre principalele riscuri la care este expusă gravida”.

În cazul hipertensiunii, tratamentul este dat doar de medicul cardiolog, în strânsă legătură cu medicul care urmărește sarcina, şi trebuie urmat întocmai.

Diabetul la gravide

O gravidă cu diabet are nevoie de o îngrijire mult mai atentă pe perioada sarcinii, fiind necesară o bună colaborare între medicul diabetolog și ginecolog.

Odată ce sarcina a fost confirmată, o gravidă cu diabet trebuie să-și monitorizeze cu atenție și să-și controleze cu sfințenie nivelul zahărului din sânge, dar și să urmeze tratamentul prescris.

„Nivelul crescut de zahăr din sânge, necontrolat, poate duce la apariția malformațiilor congenitale și la creșterea riscului de avort spontan. Sunt cazuri în care gravidei care urmează un tratament medicamentos pentru controlul diabetului i se recomandă înlocuire acestui tratament cu insulina, aceasta controlând mai bine nivelul zahărului din sânge”, spune dr. Andreas Vythoulkas, specialist obstetrică-ginecologie

„La naștere, copilul unei femei cu diabet poate avea o greutate mai mare, peste 4,5 kg și poate avea un nivel foarte scăzut, periculos, al glicemiei imediat după ce s-a născut. Astfel, după o monitorizare atentă, nou-născutului i se administrează, intravenos, glucoză. Dar, o sarcină cu diabet, bine urmărită prin controale regulate și măsurarea zilnică a glicemiei, are mari șanse de a se dezvolta ca o sarcină normală”, mai spune dr. Vythoulkas.

Potrivit medicului, pierderea de sarcină este mai frecvent întâlnită în cazul pacientelor obeze și cu vârsta mai mare de 35 de ani. Riscul de pierdere a sarcinii atinge valoarea maximă în primul trimestru și scade pe măsură ce se apropie termenul de naștere.

În cazul diabetului gestațional (diabetul pe care unele femei îl capătă în timpul sarcinii), acesta dispare, în cele mai multe dintre cazuri, la scurtă perioadă după naștere. Depistat și tratat corect, sarcina va decurge fără probleme.

Astmul bronșic

Boala este caracterizată de crize cu respirație dificilă, zgomotoasă specific și tuse. În timpul sarcinii, astmul afectează mama și reduce cantitatea de oxigen care ajunge la făt, iar tratamentul prescris pentru tratarea afecțiunii este bine să fie continuat și pe timpul sarcinii. “Dacă astmul a apărut în timpul sarcinii, dar nu a fost depistat și tratat, poate duce la apariția hipertensiunii arteriale, a preeclampsiei, a vărsăturilor. Pentru făt, cele mai importante riscuri sunt moartea prematură, dezvoltarea lentă, greutate mică la naștere”, subliniază medicul. Ca şi în cazul celorlalte afecţiuni, cu cât boala este depistată din timp și apoi controlată, cu atât riscurile sunt mai mici.

 

 

 

Citeşte mai multe despre:   bolile cronice,   sarcina

 

Ştiri din .ro


PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

Efectele alpinismului asupra copiilor bolnavi cronic

Efectele alpinismului asupra copiilor bolnavi cronic
Un studiu despre efectele alpinismului ca activitate de terapie prin experiență asupra bunăstării psihologice a copiilor și adolescenților cu boli cronice este în desfășurare în taberele Yuppi care au loc în...

Arteriopatia periferică - ce este și cum se tratează

Arteriopatia periferică - ce este și cum se tratează
România ocupă primul loc în Europa ca mortalitate a populației din cauza afecţiunilor cardiovasculare.  Media care ne-a propulsat pe acest nedorit loc întâi este de 108.9 decese la 100.000 de locuitori,...

Dietele sarace in carbohidrati reduc durata de viata!

Dietele sarace in carbohidrati reduc durata de viata!
Persoanele care elimina din regimul lor alimentar carbohidratii traiesc mai putin decat cei care nu procedeaza astfel. Este concluzia unui grup de oameni de stiinta care au studiat aceasta problema mai bine de 25 de ani,...

Dieta cu pepene: Slabesti 3 kilograme in trei zile!

Dieta cu pepene: Slabesti 3 kilograme in trei zile!
August, luna pepenilor! Efectul benefic pe care acest fruct il are asupra organismului este foarte bine cunoscut. Pepenele poate fi folosit, totodata, si pentru a scapa de kilogramele in plus.    Ideea...

Nașterea la domiciliu, cu o „doulă” – o alegere riscantă

Nașterea la domiciliu, cu o „doulă” – o alegere riscantă
Nașterea la domiciliu, asistată de o „doulă”, este tot mai des întâlnită în Occident. „Doula” este o femeie pregătită să ofere asistență emoțională, pe perioada sarcinei, la naștere și în pe...

Cum să scapi de acarienii din casă

Cum să scapi de acarienii din casă
Galerie Foto Acarienii sunt organisme microscopice, înrudite cu păianjenii şi scorpionii, iar anumite specii, aşa-numiţii acarieni sinantropici, se regăsesc în casele tuturor. În general, ei populează lenjeria de pat,...

Cum să ai un ten de porțelan cu ajutorul rozmarinului

Cum să ai un ten de porțelan cu ajutorul rozmarinului
In fiecare tara, femeile păstrează rețete traditionale pentru frumusete, însă cele care dețin cele mai eficiente formule sunt grecoaicele. Unul dintre exfoliantele folosite cel mai des este sarea de mare. Se...

Plan de alergare pentru începători. În doar 8 săptămâni, ajungi să alergi 5 km

Plan de alergare pentru începători. În doar 8 săptămâni, ajungi să alergi 5 km
E greu să te apuci de făcut mișcare dacă ești sedentar de ani de zile sau n-ai fost niciodată o fire sportivă. Știu. Am trecut prin asta. Chiar dacă realizezi că sportul e sănătate curată, că, după o...

Termoterapia sau „vindecarea prin căldură” - tratează de la dureri de spate la tumori maligne

Termoterapia sau „vindecarea prin căldură” - tratează de la dureri de spate la tumori maligne
Termoterapia o întâlnim astăzi atât în clinicile de fizioterapie și recuperare, cât și în cabinetele de medicină tradițională. Modul de abordare este, poate, diferit, însă, în esență, este vorba despre...

VIRUSUL WEST NILE. Simptome și tratament. Cum putem preveni infectarea cu

VIRUSUL WEST NILE. Simptome și tratament.  Cum putem preveni infectarea cu
Virusul West Nile este un potențial factor declanșator al unor afecțiuni  serioase, principala cale de transmitere în rândul oamenilor fiind înțepătura țânțarilor infestați. Virusul a fost desoperit...

PREMIERĂ, în România: filmul intervenției chirurgicale de PIELOPLASTIE LAPAROSCOPICĂ cu pielolitotomie (VIDEO)

PREMIERĂ, în România: filmul intervenției chirurgicale de PIELOPLASTIE LAPAROSCOPICĂ cu pielolitotomie  (VIDEO)
Pieloplastia laparoscopică cu pielolitotomie este una dintre intervențiile chirurgicale realizate recent la Institutul Oncologic „Prof. Dr. Ion Chiricuță” Cluj-Napoca de către doctorul Bogdan Petruț,...

Somnul perfect: de la ora 23, până la ivirea zorilor

Somnul perfect: de la ora 23, până la ivirea zorilor
Sunt destui imprudenţi care evaluează greşit somnul ca pe o fluturare de vânt, ca pe un tabiet cu conformisme. Şi, de exemplu, sunt dispuşi în orice moment să piardă nopţile: “Lasă, că dorm acelaşi număr...

Cum să nu te "topeşti" pe caniculă

Cum să nu te "topeşti" pe caniculă
În toiul verii, după o perioadă lungă marcată de ploi şi inundaţii, calicula s-a întors în România. Specialiştii vă sfătuiesc ce să faceţi, ca să rezistaţi mai uşor atunci când temperaturile sunt...

Metode babesti, demonstrate stiintific!

Metode babesti, demonstrate stiintific!
De regula, superstitiile si credintele sunt bazate pe confuzie si nu sunt confirmate in practic. O pisica neagra ce iese brusc in cale nu anunta ghinioane, ir toporul pus sub perna nu ajuta la nasterea unui fiu. Cu...

MITURI și ADEVĂRURI despre OPERAȚIILE CHIRURGICALE ONCOLOGICE

MITURI și ADEVĂRURI despre OPERAȚIILE CHIRURGICALE ONCOLOGICE
 Doctor Tat Tiberiu Tat, medic primar, șef de secție Anestezie și Terapie Intensivă, Institutul Oncologic Prof. Dr. Ioan Chiricuță Cluj-Napoca a oferit, într-un interviu pentru Ziar Medical, câteva date...
Serviciul de email marketing furnizat de