x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Diagnosticul in ulcerul gastroduodenal

0
Autor: Dr Dana Tinică 02 Apr 2012 - 20:18
Diagnosticul in ulcerul gastroduodenal

Durere sau arsura abdominala, balonare, greata, varsaturi … Poate fi un ulcer, dar poate fi si un alt diagnostic: gastrita, dispepsie, boala de reflux gastroesofagian, litiaza biliara sau chiar o afectiune extradigestiva… Si daca este un ulcer, este un ulcer gastric sau duodenal? Ce investigatii sunt necesare pentru precizarea diagnosticului?

Cea mai veche, simpla si accesibila metoda, desi depasita in prezent ca eficienta, este examenul radiologic eso-gastro-duodenal cu substanta de contrast (de obicei sulfat de bariu). Un examen de mare acuratete, dar mai neplacut (desi propriu-zis nu este dureros) si mai greu accesibil este insa endoscopia digestiva superioara. La acestea se adauga testele pentru depistarea infectiei cu Helycobacter pylori.

Endoscopia digestiva superioara studiaza esofagul, stomacul si duodenul (prima portiune a intestinului subtire). Pentru aceasta se foloseste un endoscop.
Endoscopul este format dintr-un tub lung, flexibil si subtire, care are la capatul liber o sursa de lumina si o camera. Acest capat se introduce in esofag, celalalt capat fiind atasat de piesa centrala, care este in mana medicului. Prin tub se poate introduce aer, apa sau diferite instrumente (de exemplu, pentru realizarea unei recoltari de tesut) si se pot aspira aer si lichide. Imaginile obtinute de camera sunt vizualizate pe un monitor. Cu 6-8 ore inainte de endoscopie nu se mananca si nu se bea nimic. In ziua respectiva nu se iau antiacide, iar cu cel putin o saptamana inainte nu se iau medicamente antiinflamatoare, aspirina si preparate de fier.

Endoscopia nu se face cel putin o saptamana dupa un examen baritat sau dupa interventii sau proceduri in zona digestiva. La inceputul investigatiei se administreaza un sedativ si se face anestezie locala (cu un spray sau solutie se anesteziaza gatul). Pacientul sta intins pe stanga, cu capul usor indoit inainte, iar medicul introduce capatul tubului in cavitatea bucala, pe care bolnavul trebuie sa il inghita, pentru a inainta mai usor. Dupa ce tubul a ajuns in esofag, capul se tine ridicat si nu se mai inghite decat daca medicul o indica. Din cand in cand, endoscopul este repozitionat sau i se poate cere bolnavului sa isi schimbe pozitia.

Procedura dureaza 30-45 de minute, dupa care tubul este extras usor. Pacientul este supravegheat 1-2 ore, apoi poate merge acasa. El nu are voie sa manance cateva ore (pana dispare senzatie de amorteala in gat) si sa consume alcool cel putin 24 de ore. Cateva zile poate prezenta balonare, durere in gat, gura uscata sau raguseala. Daca apar febra, varsaturi cu sange sau in zat de cafea, dureri toracice trebuie anuntat medicul.

Exista mai multe teste care pot identifica Helycobacter pylori, bacteria implicata in aparitia bolii ulceroase. Se poate face un test de sange (din sange venos, recoltat de obicei dintr-o vena de pe antebrat) care determina prezenta anticorpilor impotriva acestei bacterii. Testul este rapid si usor, dar nu precizeaza daca infectia este de actualitate sau din trecut (anticorpii pot persista cativa ani dupa infectie, chiar daca infectia a disparut). Alt test dezvoltat recent determina antigenul (bacteria) in materiile fecale, descoperirea antigenului indicand o infectie prezenta. Inainte de determinarea antigenului in scaun, cu cel putin a saptamana inainte nu se iau antibiotice, antiacide care contin bismut si inibitori de pompa protonica.

Se mai poate identifica Helycobacter pylori si din fragmente de tesut recoltate in timpul endoscopiei. O alta metoda foarte simpla, desi mai putin accesibila, este testul respirator cu uree. Helycobacter are capacitatea de a transforma ureea in bioxid de carbon, care apoi este eliminat prin respiratie (in timp ce ureea produsa de organism este eliminata prin urina). Se administreaza o capsula care contine uree marcata cu un izotop de carbon. In stomac, aceasta este transformata in bioxid de carbon, care trece in sange si ajunge la plaman, unde este eliminat prin expiratie. La 10-20 de minute dupa inghitirea probei se colecteaza o mostra din gazele expirate, care se analizeaza. Daca izotopul de carbon este detectat in respiratie, inseamna ca bacteria este prezenta.

Citeşte mai multe despre:   stare de sanatate

 

Ştiri din .ro


PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

Prăjitul - o capcană şi în cazul cărnii, şi al cartofilor

Prăjitul - o capcană şi în cazul cărnii, şi al cartofilor
Îi auzi pe mulţi bucurându-se că „fac un grătar”. E un fel de culme a relaxării și ei cred că asta înseamnă sănătate. Alţii cred că au găsit soluţia slăbitului: să mănânce pâinea prăjită....

COVID-19 circulă prin aer. Cercetătorii vor modificarea recomandărilor. OMS refuză

COVID-19 circulă prin aer. Cercetătorii vor modificarea recomandărilor. OMS refuză
Peste 200 de cercetători spun că oamenii se infectează cu COVID-19 întrucât acesta circulă prin aer. Din acest motiv ei cer revizuirea recomandărilor transmise de Organizaţia Mondială a Sănătăţii...

Explicațiile psihologului: Ce ne provoacă suferință în relații? 

Explicațiile psihologului: Ce ne provoacă suferință în relații? 
În prezent, expresia „relație toxică” este folosită atât de des încât aproape că orice relație are un conflict mai mare ajunge să fie etichetată astfel. În cadrul relațiilor toxice, conexiunea și...

Comisia Europeană a autorizat punerea pe piață a antiviralului Remdesivir pentru tratarea infecției cu COVID-19

Comisia Europeană a autorizat punerea pe piață a antiviralului Remdesivir pentru tratarea infecției cu COVID-19
Comisia Europeană a autorizat, astăzi, punerea pe piaţă condiționată, în spațiul comunitar, a antiviralului Remdesivir, folosit pentru tratarea pacienţilor infectaţi cu COVID-19, informează AFP....

Un vaccin pentru COVID-19 a fost testat pe oameni. Rezultatele sunt promițătoare

Un vaccin pentru COVID-19 a fost testat pe oameni. Rezultatele sunt promițătoare
Compania germană Biontech împreună cu gigantul farmaceutic american Pfizer au anunţat că au dezvoltat un vaccin experimental, transmite DPA. Testele realizate în SUA au rezultate...

Studiu: Imunitatea colectivă la COVID-19 este mai mare decât o arată testele de anticorpi

Studiu: Imunitatea colectivă la COVID-19 este mai mare decât o arată testele de anticorpi
Imunitatea colectivă la infecția cu COVID-19 este mai mare decât o arată testele, întrucât anticorpii din organismul persoanelor asimptomatice ori cu simptome ușoare pot duce la rezultate negative, arată un...

Oxitocina, hormonul care ne construiește relațiile

Oxitocina, hormonul care ne construiește relațiile
Până în urmă cu aproximativ 100 de ani, poeții, artiștii și filosofii erau cei care se ocupau de problemele legate de dragoste și atașamente. Mai recent însă, neurobiologia și endocrinologia, științe care...

Noi informații despre sindromul asociat cu COVID-19 la copii

Noi informații despre sindromul asociat cu COVID-19 la copii
Două studii americane aduc noi informații despre boala asociată cu COVID-19 care a afectat circa o mie de copii la nivel mondial. Se numește sindromul inflamator multisistemic la copii (MIS-C),...

Stresul cronic afectează creierul

Stresul cronic afectează creierul
Galerie Foto Stresul este considerat boala secolului 21 și adesea includem în acest concept orice fel de simptom ni se pare nelalocul său în comportamentul nostru sau în starea noastră fizică. Stresul este parte din viața...

Apendicul face parte din apărarea imunitară

Apendicul face parte din apărarea imunitară
Multă vreme s-a considerat că unele organe nu au nicio utilitate. Din categoria aceasta făceau parte amigdalele, apendicul şi, de aceea, se îndepărtau prin operaţii pe bandă rulantă. Teoria aceasta s-a...

Explicațiile psihologului: Despre omul “sintetic” și soluții la boala mileniului III - depresia

Explicațiile psihologului: Despre omul “sintetic” și soluții la boala mileniului III - depresia
În decursul dezvoltării civilizației sintetice (prin radio, tv, internet și telefon), unde imitarea altor culturi a devenit o activitate des întâlnită, omul nu și-a mai găsit liniștea. A primit mai mult decât...

Ce semnifică poftele alimentare

Ce semnifică poftele alimentare
Galerie Foto Probabil fiecăruia dintre noi i s-a făcut foame atunci când a trecut pe lângă vitrina unei cofetării sau când a văzut fotografii cu diverse feluri de mâncare în reviste sau scene din filme cu meniuri...

În Evul Mediu, era considerată AFRODIZIAC: Află ce efecte terapeutice uimitoare are de fapt această plantă

În Evul Mediu, era considerată AFRODIZIAC: Află ce efecte terapeutice uimitoare are de fapt această plantă
Este una dintre cele mai delicioase, sănătoase şi costisitoare legume. Primii muguri, care pot fi albi, verzi, roz verzui sau violet, sunt bogaţi în vitamine, minerale şi fibre. Mugurii tineri pot fi consumaţi...

5 leacuri băbești pentru durerea de dinți. Ce faci dacă nu reușești să ajungi la stomatolog?

5 leacuri băbești pentru durerea de dinți. Ce faci dacă nu reușești să ajungi la stomatolog?
Migrenele sau durerile de dinţi vă pot strica ziua, mai ales dacă apar din senin şi nu puteţi să vă duceţi imediat la medic. Nu intraţi în panică, pentru că leacul se află mai aproape decât credeţi, chiar...

De ce este recomandat consumul zilnic de nuci? Câte nuci trebuie mâncate în 24 de ore

De ce este recomandat consumul zilnic de nuci? Câte nuci trebuie mâncate în 24 de ore
Beneficiile nucilor pentru creier sunt foarte mari. S-a constatat recent că nucile sunt în măsură să dezvolte gândirea logică. Consumând nuci, organismul primeşte dopamină şi serotonină şi ca efect creşte...
Serviciul de email marketing furnizat de