x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Hernia de disc

0
Autor: Florin Condurateanu 06 Dec 2005 - 00:00
SANATATEA ADULTULUI
Durerea de spate este unul din marile blesteme indreptate impotriva omului zilelor noastre. Poate ca durerea de spate este pretul scump platit de om evoluatei pozitii bipede, cand ridicandu-se din starea de patru labe drept si falnic doar pe doua picioare a incarcat coloana vertebrala cu toata greutatea corpului plus suprasolicitarea generata de multele kilograme ale omului gras si ghiftuit de mancaruri grele, cum se afla pe masa timpurilor noastre. Durerea de spate este un subiect atat de la ordinea zilei incat se organizeaza mari congrese internationale abordand doar un subiect: Durerea de spate. Si mii de mari vedete ale medicinii isi deapana experienta si rezultatele cercetarilor privind chinurile din zona sirii spinarii. Dintre durerile de spate cea mai des intalnita este durerea de mijloc sau durerea de sale, cum spune romanul. Pentru ca in zona mijlocului se concentreaza cele mai multe presiuni, in zona in care se face si unirea coloanei vertebrale cu oasele bazinului. De altfel americanii au ajuns la concluzia ca 15% dintre concediile medicale au ca motiv durerile si bolile spatelui. Foarte des populatia rosteste cu spaima cuvintele hernie de disc.

Cand durerea coboara

Explica aceasta boala asistent universitar Toma Papacocea, medic neurochirurg la Clinica de Neurochirurgie a Spitalului de Urgenta "Sf. Pantelimon", viitor sef al Colectivului de Neurochirurgie ce se constituie si la Spitalul Colentina. Dintre cei cu dureri de mijloc numai 1% au insa hernie de disc. Daca un om are dureri de mijloc se zice ca el are lumbago. Dar daca durerea ii coboara si pe picior pana la degetele picioarelor, este vorba de lombosciatica, si in cazurile de lombosciatica de vina este hernia de disc. Ce este de fapt hernia de disc?

Anatomie

Pentru asta trebuie sa intelegem constitutia coloanei vertebrale, o insiruire de oscioare, adica de vertebre, intre ele existand discuri, adica niste cartilagii cu rol de amortizoare pentru ca sa se evite frecarea si presiunea os pe os. Vertebrele sunt legate intre ele prin ligamente intervertebrale. Dar mai exista si niste muschi care solidarizeaza si ei vertebrele si permit functionarea lor. In coloana vertebrala exista si multe plexuri nervoase. Cum am mai spus, la sale, la mijloc este punctul nevralgic al coloanei, caci acolo coloana sustine greutatea corpului si se articuleaza oasele bazinului. Intre vertebre exista deci discurile intervertebrale. Ele sunt compuse dintr-un miez cartilaginos numit nucleul pulpos, inconjurat de un inel fibros. Prin trecerea timpului, miezul cartilaginos isi pierde apa, resimte si mici traumatisme, astfel ca discurile intervertebrale cedeaza si se fisureaza avand tendinta de imprastiere. Ele sunt totusi mentinute de inelul fibros si de muschi.

Coada de cal

Cu timpul fragmentele de disc rezultate din fisurarea discurilor vor migra dintre vertebre si vor intra in canalul vertebral (rahidian), unde exista maduva si radacini nervoase. Cele mai multe radacini nervoase pornesc de la a doua vertebra lombara si se numesc coada de cal tocmai pentru ca sunt un manunchi cu multe radacini de nervi. Aceasta coada de cal merge pana la nivelul osului sacru. Fragmentele de disc fisurat, dupa ce au migrat dintre vertebre si au intrat in canalul vertebral, vor presa ramificatiile nervoase de unde apar durerile. De regula, discul dintre vertebre face hernie in lateral si preseaza radacinile din zona. Apare lombosciatica cu durere lombara care radiaza pe nervul sciatic in picior pana la degete, caci fragmentul de disc preseaza pe radacinile nervoase.

Predispozitie

Dintre oamenii care se plang de durere de mijloc doar 1% au hernie de disc, cand durerea coboara pana la degetele piciorului. Exista oameni care au o predispozitie la aceasta boala. La ei discul intervertebral se degradeaza mai repede. Dar hernia de disc e provocata si de factori externi ca urmare a traumatismelor si a unor eforturi in timpul unei ridicari in pozitie proasta. Pentru producerea herniei de disc nu e nevoie de un efort fizic mare, hernia de disc nu apare la docheri, apare des la persoanele sedentare, cu munca de birou.

Ridicarea greutatilor

Pentru a evita formarea herniei de disc, la ridicarea unei greutati trebuie sa faci aceasta operatie de pe vine, folosind si genunchii. Nu trebuie sa ridici greutatea doar din efortul coloanei vertebrale. O alta masura de precautie este sa nu rotesti coloana cand porti o greutate. Pe langa evitarea rotirilor, ridicarilor doar din coloana, trebuie sa se apeleze si la alte masuri de protejare a coloanei: greutatile sa fie carate cu ambele maini, repartizandu-le pe cele doua brate, si bineinteles omul trebuie sa scada in greutate. Pe cat posibil trebuie sa te feresti de microtraumatisme. Se stie de exemplu ca soferii de cursa lunga sufera de hernie de disc fiindca preiau in coloana mii de zdruncinaturi. Daca ai o predispozitie pentru hernia de disc e bine sa eviti anumite sporturi ce solicita coloana cum ar fi: schiul, tenisul, atletismul.

TRATAMENT. Cand un om vine la medic cu o lombosciatica, deci cu durere si in sale, si in picior, cand nu poate dormi, cand are dureri, in cele mai multe cazuri sufera de hernie de disc. Hernia de disc este pusa in evidenta prin tomografie sau prin rezonanta magnetonucleara. Circa 85% din cazurile de lombosciatica se rezolva cu tratament conservator si numai 15% necesita o interventie chirurgicala. Tratamentul conservator in lombosciatica, adica in boala cu prezenta de hernie de disc, consta in repaus la pat, timp de 1-2 saptamani, si administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene si la nevoie si de preparate mai tari pe baza de cortizon. In plus sunt recomandate si medicamente ce scad contractura musculara.

TERAPII. La cei cu durere predominanta in sale sunt sanse mari de depasire a crizei prin tratament conservator. Cei la care predomina durerea in picior au sanse mai mici de a se vindeca cu medicamente si stat la pat, la ei recurgandu-se frecvent la operatie. Oricum operatia de hernie de disc trebuie sa fie ultima varianta de rezolvare, cand nu au dat rezultate celelalte terapii nechirurgicale.

OPERATIE. Cand se ajunge in mod cert la chirurgia herniei de disc? In sindromul de coada de cal, cand hernia discului comprima intregul manunchi de nervi. Se ajunge la operatie cand s-a instalat parapareza, adica acea paralizie pe ambele picioare, dar si la sfinctere cu retentie de urina. Se opereaza hernia si cand pareza e generata de presarea nervilor de la vertebra L 5 si omul nu poate misca laba piciorului si nu poate merge pe calcaie. Se impune operatie in hernia de disc si cand este comprimata radacina nervoasa S 1, deci este hernie la vertebrele L 5 si S 1 si omul nu poate merge pe varfuri.
Citeşte mai multe despre:   hernia,   durerea,   coloana,   disc,   hernie

 

Ştiri din .ro


PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

Ce trebuie să știm despre epidemia cu COVID-19. Explicațiile unui expert în Sindromul Respirator Acut (SARS)

Ce trebuie să știm despre epidemia cu COVID-19. Explicațiile unui expert în Sindromul Respirator Acut (SARS)
Întrucât există o explozie de informații, opinii și comentarii despre COVID-19 la nivel mondial, care se propagă mai ales pe internet și prin social media, este important ca oamenii să se bazeze pe fapte și info...

16 alimente bogate în magneziu. Ajută inclusiv împotriva celulitei dar nu numai

16 alimente bogate în magneziu. Ajută inclusiv împotriva celulitei dar nu numai
Magneziul este unul dintre cele mai importante elemente pentru corpul uman. Este implicat în peste 600 de reacții celulare, de la sinteza proteinelor, metabolizarea glucidelor și lipidelor, transformarea caloriilor î...

Câte calorii conțin cele mai populare băuturi și cum facem cu alcoolul când vrem să slăbim

Câte calorii conțin cele mai populare băuturi și cum facem cu alcoolul când vrem să slăbim
Alcoolul îngrașă și favorizează apariția celulitei. Vă spun asta încă de la început ca să fiu liniștită că mi-am făcut datoria. :)) Dar nu obișnuiesc să fiu drastică și înțeleg plăcerile vieții. Do...

Top alimente care sunt bombe proteice deci fac minuni când vrei să slăbești

Top alimente care sunt bombe proteice deci fac minuni când vrei să slăbești
Am explicat de multe ori că proteinele te ajută să slăbești o dată pentru că organismul depune un efort mai mare ca să le descompună deci consumă mai multă energie și sunt mai sățioasă și, pe de altă...

Etichetarea populară „e nebun” cuprinde o paletă de boli

Etichetarea populară „e nebun” cuprinde o paletă de boli
Discuţia cu un medic psihiatru nu este o treabă uşoară, ci sofisticată. Specialistul în psihiatrie este pe teritoriul în care diagnosticul se pune scotocind cu vorbele ungherele psihicului pacientului. De...

Cele 7 condiții de bază pentru a avea corp frumos și sănătos

Cele 7 condiții de bază pentru a avea corp frumos și sănătos
Fac parte dintre persoanele pentru care o siluetă frumoasă este importantă. Îmi plac lucrurile frumoase, în general. Dar, mai important de atât, este să-mi mențin corpul în stare cât mai bună cât mai mult...

4 combinații de alimente care îngrașă

4 combinații de alimente care îngrașă
După cum am mai spus, poți și e bine să mănânci de toate. Bineînțeles că nu mă refer aici la cartofi prăjiți. Nu dacă-ți dorești vene și artere suple și fără grăsime pe ele și un abdomen plat și...

Explicaţiile psihologului: De ce suntem fideli propriilor noastre convingeri și nu acceptăm opinia altora?

Explicaţiile psihologului: De ce suntem fideli propriilor noastre convingeri și nu acceptăm opinia altora?
Majoritatea oamenilor își trăiesc viața pe pilot automat, fiind zi de zi prizonieri ai limitelor create de propriile lor gânduri. Această creație interioară este doar o personalizare condiționată de gândurile...

Pașii incorect executați conduc la probleme ale coloanei și articulațiilor

Pașii incorect executați conduc la probleme ale coloanei și articulațiilor
Felul în care pășim este extrem de important pentru a identifica funcția neobișnuită a piciorului care poate afecta întregul corp. De aceea o analiză a mersului folosind placa digitală este o metodă certă în...

Terapii de recuperare după stres şi efort

Terapii de recuperare după stres şi efort
Dacă simţi nevoia să te recuperezi după un efort prelungit, după activităţi solicitante sau după stres, orice spa oferă proceduri neinvazive, relaxante, extrem de plăcute. Toate ajută la detensionarea...

Menajaţi coloana cu implicarea muşchilor braţelor şi picioarelor

Menajaţi coloana cu implicarea muşchilor braţelor şi picioarelor
Coloana este subansamblul care a căpătat sarcini mult mai mari când omul s-a ridicat la verticală, la poziţia bipedă. Ea susţine greutatea corpului din jumătatea superioară, iar vertebrele sunt solicitate şi...

Amestecul de aur – elixirul cu proprietăţi antibiotice şi anticancerigene, pe care TREBUIE să îl încerci!

Amestecul de aur – elixirul cu proprietăţi antibiotice şi anticancerigene, pe care TREBUIE să îl încerci!
I se spune amestecul de aur datorită aspectului său care te duce cu gândul la metalul preţios, dar, mai ales pentru valoarea sa de necontestat dată de multiplele beneficii pe care le aduce sănătăţii. Reţeta...

Tratamente naturiste. Top 10 beneficii pentru sănătate ale lăptișorului de matcă

Tratamente naturiste. Top 10 beneficii pentru sănătate ale lăptișorului de matcă
Beneficiile pentru sanatate ale laptisorului de matca sunt extinse, iar cercetatori din intreaga lume studiaza inca acest compus ce pare a fi magic, intr-o incercare de a descoperi cum si de ce ajuta organismul. Iti...

Românii sunt printre cei mai mari consumatori de antibiotice din UE

Românii sunt printre cei mai mari consumatori de antibiotice din UE
Rezistenţa antimicrobiană reprezintă o deficienţă majoră a sistemului de sănătate românesc, a declarat Diana Păun, consilier de stat în cadrul Administraţiei Prezidenţiale, cu prilejul unui forum...

Explicaţiile psihologului: Cum învingem singurătatea de Ziua Îndrăgostiților?

Explicaţiile psihologului: Cum învingem singurătatea de Ziua Îndrăgostiților?
Valentine`s Day este o zi specială pentru unii, un motiv de depresie sau anxietate pentru alții; o zi, un obicei, un moment frumos, însă trecător ca orice zi sau clipă din viața noastră. Ce fac în astfel de...
Serviciul de email marketing furnizat de