x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Nitratii organici - intre razboi si pace!

0
Autor: Dr Dana Tinică 05 Iun 2012 - 11:14
Nitratii organici - intre razboi si pace!

Nitratii organici sunt derivati ai acidului azotic, care au efect antianginos, adica pot opri sau preveni aparitia crizelor dureroase din cardiopatia ischemica, afectiune in care arterele ingrosate ale inimii nu mai furnizeaza muschiului cardiac un aport de sange corespunzator efortului pe care acesta il depune. Prototipul lor este nitroglicerina, aceeasi substanta care este folosita in fabricarea dinamitei!

Mecanismul de actiune a nitratilor nu presupune insa producerea unor explozii controlate! Nitratii actioneaza in peretele vaselor de sange si anume in stratul lor muscular, unde in urma unor reactii chimice elibereaza oxid nitric. Oxidul nitric are un important efect de relaxare musculara, care determina dilatatia vaselor. Acest efect este important pe arterele inimii, dar si pe venele periferice, de exemplu, ale membrelor. In felul acesta nitratii ajuta de doua ori inima: ei dilata arterele inimii, facand ca o mai mare cantitate de sange (deci de oxigen) sa ajunga la muschiul inimii si, in acelasi timp, prin relaxarea venelor fac ca o parte din sange sa ramana in vene, sa nu se intoarca la inima si astfel inima sa depuna un efort mai mic. Exista nitrati cu actiune rapida, adica nitroglicerina care, administrata la nevoie, poate preveni sau stopa o criza dureroasa cardiaca. De asemenea, sunt preparate cu actiune lunga (retard), care administrate zilnic vor reduce frecventa crizelor dureroase.

Pentru a avea efectul rapid scontat nitroglicerina se administreaza sublingual, sub forma de tablete sau spray. Tabletele se pun sub limba si se asteapta dizolvarea lor completa. Ele nu trebuie inghitite. Daca este inghitita din greseala o tableta se ia imediat o alta. Sprayul se aplica sub limba sau pe limba, apasand o singura data, dupa care se tine gura inchisa. Este indicat ca bolnavul sa fie asezat sau culcat atunci cand ia nitroglicerina, deoarece pot aparea uneori scaderi periculoase de tensiune arteriala. In mod normal, efectul se instaleaza rapid, in cateva minute. Astfel, nitroglicerina poate fi luata inaintea unui efort pentru a preveni criza sau odata aceasta declansata pentru a o stopa. Daca efectul benefic nu apare in cinci minute, ar trebui contactat medicul, deoarece este posibil ca afectiunea sa se fi agravat, evoluand spre angina instabila, care impune alta abordare terapeutica. Efectul dispare, de asemenea, rapid, cam intr-o jumatate de ora. De ce se utilizeaza strict aceasta forma de administrare in criza? Pentru ca, in doze mici, nitratii odata ajunsi in sange sunt rapid metabolizati in ficat si apoi eliminati, de aceea ficatul trebuie ,,ocolit'.

Administrati in doze mai mari, pe cale orala insa - prin inghitire -, nitratii pot avea un efet prelungit. Nitroglicerina este volatila (se pierde prin aer) de aceea trebuie tinuta intr-un flacon bine inchis, care trebuie reinnoit periodic, chiar daca nu toate pastilele au fost folosite. Nitroglicerina se mai poate administra si sub alte forme: plasture sau unguent care se aplica pe piele (se pune pe o portiune de piele lipsita de par, avand astfel o actiune prelungita, de circa 12 ore), sub forma de tablete care se inghit (dar in aceste cazuri doza va fi mai mare), sub foma de solutie administrata intravenos, in perfuzie. Nitratii cu actiune prelungita (retard) sunt izosorbid dinitratul si izosorbid mononitratul. Acestia se administreaza oral (se inghit), de doua ori pe zi.

Nitratii sunt, in general, bine tolerati. Rar pot produce dureri de cap, cresterea frecventei cardiace, palpitatii, hipotensiune arteriala, eruptie pe piele. Nitratii cu actiune prelungita pot determina insa fenomenul de toleranta, adica diminuarea efectului medicamentului. Toleranta apare rapid, dar tot rapid dispare, odata cu eliminarea medicamentului din organism. Pentru prevenirea acestei manifestari respectivele medicamente se administreaza la intervale neregulate, lasand o distanta mai mare intre doua doze consecutive. Nitratii nu trebuie administrati concomitent cu preparatele gen viagra, deoarece pot produce scaderi periculoase ale tensiunii arteriale.


 

Ştiri din .ro


PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

Care sunt plantele care alungă ţânţarii

Care sunt plantele care alungă ţânţarii
Ţânţarii şi muştele sunt insectele care ne dau mari bătăi de cap în timpul verii. Pe lângă soluţiile din comerţ, avem la dispoziţie şi remedii naturale pentru a scăpa de insecte. Plantele cu miros puternic...

DIETA cu supă promite că veți slăbi 10 kg în 14 zile. Iată care este secretul acestui aliment

DIETA cu supă promite că veți slăbi 10 kg în 14 zile. Iată care este secretul acestui aliment
Galerie Foto Rețeta unei supe incredibile a făcut înconjurul lumii – mănânci oricât de multă îți dorești și slăbești până la 10 kilograme în doar două săptămâni. Pare imposibil? Majoritatea persoanelor care au...

Cum să slăbești eficient. 13 reguli de fitness și alimentație pentru a vedea rezultate rapid

Cum să slăbești eficient. 13 reguli de fitness și alimentație pentru a vedea rezultate rapid
Azi vorbim despre reguli al fitness-ului, dar și despre niște idei greșite care se mai perpetuează inclusiv în cercurile de presupuși profesioniști. Ce este fitness-ul si ce reguli trebuie respectate pentru a v...

Sângele respins la analize sau „sângele-rebut”. Ce trebuie să știe donatorii despre asta

Sângele respins la analize sau „sângele-rebut”. Ce trebuie să știe donatorii despre asta
Una dintre problemele tot mai frecvente cu care se confruntă cei implicați în campaniile de donare de sânge este cea legată de sângele respins la analize sau „sângele rebut”, cum se mai numește. În...

Bolnav în vacanță, în UE? Ce drepturi ai?

Bolnav în vacanță, în UE? Ce drepturi ai?
Bolnav în vacanță, într-o țară din Uniunea Europeană? Află ce drepturi ai, din punct de vedere medical! Fie că ești în vacanță sau în timpul unei șederi temporare într-o țară din Uniunea Europeană,...

De ce trebuie să mănânci dovlecei

De ce trebuie să mănânci dovlecei
Sărac în calorii şi delicios în acelaşi timp, dovlecelul este legumă care ajută la scăderea în greutate şi menţinerea sănătăţii. Doar 300 de grame de dovlecei asigură aproape dublul necesarului zilnic de...

Psiholog român dezvăluie: Cuplurile fericite NU se “etalează” pe Facebook

Psiholog român dezvăluie: Cuplurile fericite NU se “etalează” pe Facebook
În epoca “Facebook-ului oficial” şi a status-urilor cu selfie-uri, devine din ce în ce mai obişnuit să postăm frecvent despre viața noastră și chiar despre relaţia noastră de cuplu. S-a creat o percepție...

Studiu: Adolescenții care petrec mult timp în fața ecranelor au mai multe șanse de depresie

Studiu: Adolescenții care petrec mult timp în fața ecranelor au mai multe șanse de depresie
Tinerii care petrec mult timp în fața ecranelor au mai multe șanse să sufere de depresie, potrivit unui nou studiu, notează Daily Mail. Un studiu efectuat de Universitatea din Montreal a descoperit că anumite...

Remedii naturale pentru înţepăturile de ţânţari

Remedii naturale pentru înţepăturile de ţânţari
Pe timpul verii, înţepăturile de ţânţar sunt inevitabile, mai ales când petrecem mult timp în natură. Muşcăturile lasă în urmă zone iritate, roşii şi o senzaţie de mâncărime care poate să-ţi îţi st...

Lăsarea de fumat se face brusc, nu în paşi mici

Lăsarea de fumat se face brusc, nu în paşi mici
Rechizitoriul întocmit de medicină la adresa inculpatului universal, tutunul, este un şirag de acuzaţii grave. Ţigara face rău la sistemul cardio-vascular, majoritatea bolnavilor de cancer pulmonar sunt fumători,...

Remedii naturale pentru insomnie

Remedii naturale pentru insomnie
Cine suferă de insomnie trebuie să încerce acest amestec care se prepară foarte ușor. Este cel mai bun preparat antic pentru somn. Trebuie să bei doar o cană înainte de culcare si vei adormi în scurt timp....

Infecțiile tractului urinar te pot ucide

Infecțiile tractului urinar te pot ucide
Între infecțiile tractului urinar cu cea mai mare rată de diagnostic, la femei, regăsim cistita, care se caracterizează prin arsură în timpul urinării și urinare frecventă (cu cantități mici). Adesea, se...

Polipii – simptome, riscuri și tratament. Când să ne temem de iminența unui cancer

Polipii – simptome, riscuri și tratament. Când să ne temem de iminența unui cancer
Polipii sunt excrescențe care pot apărea pe mai multe organe. Aceștia se găsesc, de exemplu, pe tractul digestiv, pe organele genitale sau ORL. Dar un polip colonic, în mod obligatoriu este semnul unui cancer de...

Sindromul de șoc toxic menstrual stafilococic

Sindromul de șoc toxic menstrual stafilococic
Sindromul de șoc toxic menstrual este provocat de un stafilococ. Această boală infecțioasă rară, care apare în timpul menstruației, este unul dintre factorii care contribuie la creșterea neîncrederii femeilor...

Boala de reflux gastroesofagian, ce este și cum se tratează

Boala de reflux gastroesofagian, ce este și cum se tratează
Boala de reflux gastroesofagian este, fără îndoială, cea mai frecventă boală întâlnită de gastroenterolog. Afectează între 10 și 20% dintre adulți (cu o prevalență mai mică în Asia) și pe sugari încă...
Serviciul de email marketing furnizat de