x close
Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! Nu, multumesc Accept
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

Nou-nascut cu proteza la inima

0
00 0000 - 00:00
La Spitalul Timone din Marsilia a fost efectuata in premiera o interventie chirurgicala prin aplicarea unei metode hibrid. Autorii interventiei sunt profesorul chirurg Bernard Kreitmann si profesorul cardiolog Alain Fraisse. Cu ajutorul acestei metode, cei doi specialisti au salvat viata unui sugar venit pe lume cu o complicata malformatie cardiaca.  

Profesorul Alain Fraisse spune ca aproximativ 1% dintre nou-nascuti vin pe lume cu malformatii congenitale cardiace, dintre care cea mai frecventa este "comunicarea congenitala interventriculara". In mod normal, cavitatile dreapta si stanga ale inimii nu comunica, fiecare dintre ele avand functii precise. O comunicare intre ventricule este pusa pe seama unei anomalii congenitale: exista un spatiu care permite trecerea sangelui intre cavitatea stanga si cavitatea dreapta. Consecintele sunt grave: suprasolicitarea muschiului cardiac, cresterea presiunii si a volumului avand consecinte asupra activitatii plamanilor, care primesc mai mult sange decat este necesar. Ceea ce se numeste insuficienta cardiaca. Pe termen lung, de la cateva luni la cativa ani, aceasta malformatie poate produce moartea copilului si tocmai de aceea se impune interventia chirurgicala in primele zile de viata. Prof. Alain Fraisse precizeaza ca un sugar cu aceasta malformatie are dificultati in alimentatie, aceasta activitate il epuizeaza, respira dificil, nu ia in greutate. Pediatrul este cel care descopera aceste simptome si recomanda o ecografie a inimii, in masura sa confirme sau sa infirme diagnosticul.  

Aceste simptome impun administrarea de medicamente vasodilatatoare si diuretice. Dar acesta reprezinta un tratament paleativ cu ajutorul caruia copilul este pregatit pentru interventia chirurgicala constand in inchiderea orificiului dintre ventricule. Sunt doua procedee in acest sens: operatie pe cord deschis, care in unele cazuri, cand copilul are greutatea de aproximativ 7 kilograme, poate fi inlocuita cu o interventie cu cateter interventional.  

Piesa specialat
Prof. Bernard Kreitmann precizeaza ca in operatia pe cord deschis, pentru obturarea orificiului, chirurgul apeleaza la o piesa speciala. Temporar, inima copilului este "oprita", apelandu-se la circulatia extracorporala a sangelui. A doua metoda este realizata prin cateterism interventional sub control radiografic si ecografic. Chirurgul introduce o mica sonda (cateter) sau o mica proteza metalica. Marele avantaj al acestei tehnici: nu necesita circulatia extracorporala a sangelui, rata de succes fiind foarte mare. Sunt situatii-limita, cand aceste tehnici sunt imposibil de aplicat. Cand comunicarea interventriculara este localizata in centrul inimii, ea nu poate fi tratata prin chirurgia clasica. Solutia: cateterul. Totusi si aceasta metoda este aplicabila doar in cazul micutilor care au aproximativ 7 kilograme greutate.  

Echipa complexa Recent, cei doi specialisti francezi au salvat un sugar prin aplicarea noii metode chirurgicale. Aceasta interventie pe cord activ, sub control ecografic permanent, se deruleaza in doua etape: actul chirurgical consta in primul rand in deschiderea toracelui pentru a penetra in zona afectata cu scopul de a introduce direct o mica sonda; dupa care cardiologul plaseaza proteza metalica cu scopul de a obtura orificiul de comunicare interventriculara. Este o interventie hibrid, realizata de un chirurg si un cardiolog. Copilul ramane in blocul operator sase ore si jumatate.  

O asemenea interventie mai presupune o echipa de anestezisti pediatri, experimentati in circulatia extracorporala, pentru cazul in care in timpul operatiei se impune aplicarea tehnicii chirurgicale clasice si pentru a preveni riscurile oricarei chirurgii cardiace: hemoragie, infectie, stop cardiac. De asemenea, o interventie de acest tip impune prezenta unei echipe de ecografi cu experienta pentru a vizualiza si analiza prompt si precis malformatia cardiaca.  

COSTURI. Aceste interventii chirurgicale presupun echipamente speciale pentru anestezie si respiratie artificiala. Clinicile noastre nu sunt dotate, motiv pentru care acestor copii nu li se ofera decat o singura sansa de a supravietui: operatia intr-o clinica din strainatate. Dar aceasta sansa este accesibila doar parintilor care au posibilitati financiare. De asemenea, la ora actuala, in tara noastra sunt foarte putini chirurgi cardiologi pediatri. Una dintre cauze fiind si durata mare de pregatire in aceasta specialitate medicala.  

SIMPTOME. Malformatiile congenitale cardiace sunt insotite de o serie de simptome specifice: copilul nu se dezvolta, are suflu respirator greoi, culoarea pielii violacee, transpira abundent. Numeroase cauze concura la aparitia acestei suferinte: varsta mamei peste 35 de ani, infectii in perioada de sarcina, antecedente familiale.  

POSTOPERATOR. Copilul salvat de cei doi specialisti francezi este o fetita de aproximativ trei luni, care in prezent este hranita in mod normal si incepe sa ia in greutate. Fetita a stat aproximativ o saptamana la reanimare, dupa care a fost transferata in salon. Aceasta metoda hibrid de tratare a unei malformatii congenitale cardiace a fost pusa la punct in Statele Unite, in urma cu patru ani. Aici au fost operati prin aceasta metoda aproximativ 12 copii cu rezultate excelente. Medicii francezi, autorii acestei premiere chirurgicale in Franta, considera ca metoda poate fi aplicata si altor tipuri de anomalii ale inimii.  

MALFORMATII. In tara noastra, potrivit estimarilor, vin pe lume aproximativ 900 de copii cu malformatii congenitale cardiace. Medicii cardiologi atrag atentia ca parintii acestor copii se confrunta cu o dubla neputinta. Pe de o parte, cand li se aduce la cunostinta suferinta copilului, iar pe de alta parte, cand afla ca o asemenea boala poate fi tratata, insa numai in clinici europene, la preturi mari. Costurile unei interventii de acest tip, efectuata in Europa, pornesc de la 30.000 de euro si ajung la aproximativ 60.000 de dolari in Statele Unite.
Citeşte mai multe despre:   arhiva jurnalul,   aproximativ

 

Ştiri din .ro


PUBLICITATE
 





Mai multe titluri din categorie

Prof. univ. dr. Niculae Iordache: „Prin cele două componente ale sale – endocrină și exocrină – pancreasul are o patologie foarte importantă”

Prof. univ. dr. Niculae Iordache: „Prin cele două componente ale sale – endocrină și exocrină – pancreasul are o patologie foarte importantă”
Bolile pancreasului. Despre pancreas s-a scris și se vorbește foarte mult dar el rămâne într-o bună măsură o necunoscută pentru că spre deosebire de alte organe el este puțin mai ascuns, iar...

Modalităţi prin care muzica îți poate îmbunătăți starea de bine

Modalităţi prin care muzica îți poate îmbunătăți starea de bine
Antrenearea minţii și corpului, reducerea stresului și anxietăţii, stabilirea unor noi obiective, creșterea stimei de sine şi găsirea unor noi prieteni: ar putea fi doar câteva dintre obiectivele pentru noul...

Supărarea și frustrarea sunt momente artificiale

Supărarea și frustrarea sunt momente artificiale
Omul, prin modul său de învățare de la cei dragi din jur, este supus experienței acestora. El învață ce vede, simte și aude. Dezvățarea nu există pentru că nu e nimeni cu nuiaua pe el când e adult, este...

Cyberbullying, mai periculos decât cel din școală

Cyberbullying, mai periculos decât cel din școală
Bullying-ul reprezintă o formă de abuz emoțional și fizic asupra copiilor de către alți copii și se manifestă foarte des în mediul școlar. De câțiva ani însă, acest fenomen devine tot mai periculos și...

Explicațiile psihologului: Omul normal se trezește cu alarma, omul cu planuri mari, nu!

Explicațiile psihologului: Omul normal se trezește cu alarma, omul cu planuri mari, nu!
Când ne trezim dimineața, ne dăm jos din pat, ne ducem la oglindă și începem rutina. În unele momente, avem gânduri vagi despre ce urmează să facem în următoarele ore, alteori ne plănuim la secundă...

Constipația – ce soluții de tratament ai?

Constipația este o problemă ușoară și foarte frecventă, dar are consecințe și un impact real asupra calității vieții. Iată câteva soluții care vă sunt la îndemână … Mâncare: împotriva...

Chistul ovarian: ce simptome ar trebui să te alerteze?

Chistul ovarian: ce simptome ar trebui să te alerteze?
Chistul ovarian este frecvent întâlnit. Între 5% și 7% dintre femei vor avea măcar unul în timpul vieții. Iată care sunt posibilele simptome care pot avertiza prezența unui astfel de chist la ovar: Durere...

Ortodonție: cum să vă curățați dinții atunci când aveți un aparat dentar?

Ortodonție: cum să vă curățați dinții atunci când aveți un aparat dentar?
Ortodonție: cum să vă curățați dinții atunci când aveți un aparat dentar? La orice vârstă, igiena orală este esențială. Cu toate acestea, atunci când purtați un aparat dentar și urmați un...

Tuse - cele mai bune remedii naturale

Tuse - cele mai bune remedii naturale
Tuse uscată, tuse productivă, dureri în gât… Se apropie iarna lungă și rece. Zilele sunt mai scurte, soarele iese rar, oboseala este resimțită și sistemul nostru imunitar slăbește. Remediile naturale precum...

Hernia de disc – simptome care trebuie să te alerteze

Hernia de disc – simptome care trebuie să te alerteze
Hernia de disc poate fi responsabilă pentru o durere de spate violentă. Într-adevăr, multe dureri de spate pot fi cauzate de această leziune a discului intervertebral. Dar cum putem recunoaște un disc herniat și...

Crampele musculare – 9 metode să le previi

Crampele musculare – 9 metode să le previi
Caracterizate printr-o contracție involuntară și dureroasă a unui mușchi, crampele musculare apar pe neașteptate. Tratând cauzele, care pot fi variate, se reușește săse ajungă la dispariția acestor crize...

Tratamentul cu Panobinostatum și Ustekinumab, în oncologie și psoriazis cronic sever. Precizări de la CNAS

Tratamentul cu Panobinostatum și Ustekinumab, în oncologie și psoriazis cronic sever. Precizări de la CNAS
PRECIZARI privind tratamentul cu Panobinostatum aria terapeutică oncologie și Ustekinumab aria terapeutică psoriazis cronic sever (în plăci). 1. In Monitorul Oficial al Romaniei partea I nr 842 din 16.10.2019 a...

Bolile autoimune – ce sunt și cum ne afectează acestea?

Bolile autoimune – ce sunt și cum ne afectează acestea?
Bolile autoimune – ce sunt și cum ne afectează acestea? De-a lungul întregii sale vieți, organismul uman se confruntă cu o multitudine de factori agresivi (bacterii, virusuri, toxine, și multe altele),...

Bolile limbii - simptome, diagnostic, tratament

Bolile limbii - simptome, diagnostic, tratament
Bolile limbii: cum să le recunoaștem? Bolile gurii pot afecta sănătatea dinților, precum și gingiile sau limba. Astfel, există boli ale limbii; dar cum să le recunoaștem? Le putem identifica chiar și...

Obstrucția intestinală – semnele care trebuie să te alerteze

Obstrucția intestinală – semnele care trebuie să te alerteze
Obstrucția intestinală nu este o problemă pe care s-o iei ușor, deoarece cauzează dureri abdominale, burtă umflată sau febră și uneori chiar moarte (datorată, în special, perforației intestinului). Dar...
Serviciul de email marketing furnizat de